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什么是肩袖撕裂

发布时间:2019-11-2853196次浏览

肩袖撕裂是肩袖部位出现了损伤,患者自己无法抬起肩膀,而且患者会有肩关节疼痛、肩关节功能障碍、肌肉萎缩等症状出现,患者是需要做检查的,一般肩袖撕裂依靠影像学检查可进一步明确诊断,患者还需要根据自己的情况听医生的意见做好治疗。

肩袖撕裂是一种常见病,而且,该症状是非常明显的。只不过,很多人对这种疾病不了解而已。当出现症状的时候也无法判断自己是什么疾病,所以耽误了适合的治疗时间,需要及早的采取措施应对。那么什么是肩袖撕裂?
  肩袖损伤时仅仅在主动活动时受限,被动活动时不受限,即患者不能抬起自己肩关节,但是在别人帮助下肩关节能抬起。肩周炎主患者的主、被动活动都会有所限制,即患者自己无法抬起肩膀,别人抬时一样不可以抬起。
  肩袖撕裂是肩部的常见损伤,因为肩关节参与拉、推等多个活动,很容易造成肩袖撕裂。该症状通常意味着某个肩袖肌腱或肌肉的损伤,裂口的形状和大小一般会不同的,一般由外部创伤或重复使用磨损造成。
  肩袖撕裂的症状
  1、肩关节疼痛
  肩袖损伤在开始时,疼痛属于间歇性,在运动后及夜间卧向患侧时症状加重,休息后减轻。肩上举时,疼痛明显或加重;打高球和扣杀时常肩部疼痛,减少高球和杀球训练,症状会变轻很多。肩袖损伤的急性期疼痛剧烈,如被动外旋肩关节也可以让疼痛变得重。
  2、肩关节功能障碍
  肩袖损伤严重者,主动肩上举、外旋、外展功能均会受限。其中,肩部外展与前举范围均小于45°,但被动活动范围无明显受限。
  3、肌肉萎缩
  常见于患病时间较长者,以冈上肌、冈下肌和三角肌萎缩多见。
  4、盂肱关节内摩擦音
  即盂肱关节在主动运动或被动活动中出现摩擦声,常出现在严重的肩袖撕裂患者身上。
  肩袖损伤患者常有明确的肩部创伤史,结合上述临床症状和体征,可初步考虑肩袖损伤。依靠影像学检查可进一步明确诊断。

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肩袖手术后多久不疼
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肩袖手术后的康复训练
对于比较严重的肩袖损伤,一般会通过肩袖损伤后的手术进行治疗,手术后涉及康复训练的问题。康复训练主要包括两方面,一是肩关节活动度的恢复,二是肩关节周围肌肉力量的恢复。肩关节损伤修复后会佩戴一个肩关节外感支具,肩关节处于活动受限的状态,术后肩关节活动度的康复需要专门进行监管及活动范围的训练。活动度范围的训练包括前屈、外展、内旋、外旋。肩关节周围肌肉力量的训练包括肩袖撕裂后,可通过康复增强局部的肌肉力量,通过针对性肌肉训练逐渐增加肩关节的稳定性,然后逐渐改善肩关节的功能活动。
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撞击后如果再锻炼就会使撞击更严重或者撞击产生的后果更严重。肩峰撞击综合征是指肩袖的异常,在肩关节外展到一定程度的时候,会出现肌肉受到挤压、撞击,然后产生疼痛。这种撞击的情况下,通过锻炼只会加重症状,而且从运动系统来说,一旦得了疾病,锻炼就会加重损伤,加重疾病的症状。运动系统疾病受伤或者是得了疾病以后,更应该是休息而不是锻炼。但是也要少量、适度地锻炼,防止粘连。其他的治疗,主要是通过限制活动,而不是通过加强锻炼。
如何预防肩袖损伤
想要预防肩袖损伤,平时要注意安全,防止肩关节及其组织因意外伤害而发生损伤和侵害。另外,在平时运动前,也要做好热身运动,且不要运动过度,防止肩部肌肉因运动伤害而受损。最后,也要加强肩部肌肉功能练习,可强化肩部肌肉的支持以及稳定关节的功能。
肩袖损伤能治好吗
大多数肩袖损伤都能治好,但治疗效果取决于损伤严重程度。轻微损伤可以痊愈。严重损伤需要做手术治疗,术后有可能完全恢复。
肩袖损伤的早期症状有哪些
肩袖损伤早期最常见的症状是疼痛,有些肩袖损伤患者在上举以及旋转上臂时会感觉到响声,也会发生功能障碍。
肩袖损伤手术怎么做
肩袖损伤手术其实最早是一个完全的开放性手术,因为断裂的肌腱会回缩,会从肱骨头的外侧缘这个沟回缩到了肱骨头内,甚至有的回缩到了关节内,手术就是要把这个回缩的肌腱拉出来,再缝合到原来的位置,后来逐渐的可以用小切口进而发展到了在关节镜下边微创在辅助一个小切口,把它缝回去,直到现在可以完全在关节镜下边缝合一些不是特别大的,这种巨大的肩袖损伤都可以在关节镜下完成。如果有巨大的缺损,这种肩袖损伤时间比较长了,这样的病人可能还是要辅助一个小切口,同时进行一些肌腱的移位,把肩胛下肌给切下来一部分,把它转位到冈上肌的部位,替代它的部分功能。
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肩袖损伤症状
肩袖损伤会出现严重的疼痛感,肩前方会出现压痛、活动范围受到限制、肌力下降、肩关节摩擦感、肩关节不稳定等。肩峰下撞击、内源性退变,血运及创伤均可能导致肩袖损伤。肩袖损伤的主要症状有:一、疼痛,绝大多数患者有严重的肩关节疼痛,且历时较长,多数表现为肩前方疼痛和肩部弥漫性钝性疼痛,不能患侧卧位,夜间痛是肩袖损伤的典型表现,疼痛严重时,常用的消炎镇痛药物不能明显缓解疼痛,肩关节前举诱发疼痛加重,疼痛多局限在肩周及三角区,合并长头腱炎时,疼痛会放射到肘部。二、肩前方的压痛,如结节间沟和大结节前部。三、活动范围受限,由于长时间肩部疼痛,会出现继发性凝肩,表现为肩关节内收、外旋、内旋主动和被动活动范围减小,随着时间延长疼痛缓解,肩关节被动活动范围逐渐改善,但主动活动范围可能持续性受限。四、肌力下降,肩袖全层撕裂者会出现损伤肌肉支配方向活动的力量下降。五、肩关节摩擦感。六、肩关节不稳定,常见于巨大肩袖撕裂患者。
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肩袖损伤的发病原因
肩袖损伤的发病原因有很多,主要包括撞击综合征,退变性肩袖损伤,外伤性肩袖撕裂等等。正确诊断,早期处理非常重要,轻度肩袖损伤可采取保守治疗,症状较重、肩袖撕裂较大时,要对损伤肩袖进行缝合,肩袖愈合后经过康复训练,可改善肩关节功能。​
肩袖撕裂手术后遗症
肩袖撕裂手术后护理不当,可能会导致伤口感染、术后粘连;如果是在肩关节镜下进行手术,可能会出现水中毒;另外,肩关节功能受损、铆钉脱落、肩袖未愈合、肩袖再次撕裂等,也是肩袖撕裂手术后比较常见的后遗症。
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什么是肩袖损伤
肩袖由于急性损伤、慢性过度使用或逐渐老化,这四块肌肉及连接到肌肉的韧带均可能发生部分或全部损伤引起肩袖损坏,就叫做肩袖损伤。肩袖损伤多数是指冈上肌腱的损伤,肩袖的功能是在外展肩关节时把肱骨头向肩关节的内侧牵拉维持盂肱关节的稳定,所以可以保证外展的功能,肩袖损伤时病人外展功能就会丧失,如果肩袖小的损伤出现外展时出现疼痛。
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肩袖损伤是怎么回事
临床中,肩袖和肩关节往往容易混淆。肱骨头和肩胛骨的关节盂,组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节,它除了可以做屈伸、外展,甚至可以做环转运动。想要了解肩袖损伤,就先要了解什么是肩袖。肱骨上端有两个突起,小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围,有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌,上方为岗上肌,在肩胛骨的后侧有两块肌肉,小圆肌和冈下肌。这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端,肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖,这个部位的损伤称之为肩袖损伤。