大面积脑梗死能治好吗
61106次浏览
脑梗死是中老年人中常见的血管疾病，它对身体有很大危害，一些严重的脑梗死可导致患者出现言语障碍、活动障碍以及大小便失禁等，甚至可并发严重疾病。脑梗死可细分为腔隙性脑梗死、大面积脑梗死等。其中大面积脑梗死是比较严重的一种类型。
大面积脑梗死是一种较为严重的脑梗死，它的临床症状十分严重，比如患者会发生偏侧肢体的活动障碍，以及吞咽功能障碍和言语障碍等等，还会有大小便失禁的症状，甚至会出现神志方面的障碍，比如昏睡、嗜睡、昏迷等。由于这类疾病的症状较重，患者卧床的时间较长，长时间卧床又会导致患者发生吸入性肺炎、坠积性肺炎、下肢静脉血栓以及褥疮等并发症，这些疾病对患者的预后有很大影响。因此，大面积脑梗死的患者大多数会有一些后遗症出现，不能做到完全治愈。对于大面积脑梗死，治疗的目的在于挽救患者的生命，降低患者的死亡率和致残率。临床上对于不同的患者，采取的治疗方案也是不同的。一般大面积脑梗死的患者容易发生脑水肿、脑疝，因此往往需要对患者进行脱水降颅压的治疗。
此外，还可以应用一些改善供血及营养神经类的药物进行治疗，以及应用改善侧支循环等药物进行治疗。如果患者出现隐性的出血、溃疡，可以应用抑酸剂和胃保护剂进行治疗。患者如果有肺部感染、吸入性肺炎等，可应用抗生素进行治疗，维持患者的电解质平衡，保证有足够的能量供应，促进颅内神经细胞的修复。
相关推荐
上肢麻木不适，脑梗死患者经综合药物治疗好转
患者入院前两天右上肢无明显诱因出现麻木，无头晕、恶心、视物不清等症状，考虑患者病情，与家属商讨后，入院后给予患者奥拉西坦胶囊莱营养脑细胞，奥扎格雷纳氯化钠注射液抗血小板治疗，丁苯酞氯化钠注射液减轻脑水肿，改善脑能量代谢，托伐他汀钙片降脂稳定斑块等治疗。
脑干梗死能治好吗
脑干梗死的情况是否可以治好，不能够一概而论，具体要根据患者的出血量以及患者的临床症状来进行判断。脑干梗死的死亡率很高，因为脑干属于人体的生命中枢，即使存在有小的梗死灶，也会引起患者出现较为严重的症状，脑梗的主要包括桥脑、中脑和延髓。如果出现大面积的脑干梗死，会引起患者生命体征不稳定的现象出现，主要包括血压、呼吸、脉搏、心率不稳定等，情况严重还会出现球麻痹和四肢瘫痪，表现为吞咽困难、饮水呛咳，可能会造成患者出现窒息死亡。所以脑梗患者在发病后要尽早的接受治疗，会有一定的治愈率。
腔梗后会不会得脑梗
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型，它属于轻微的脑梗死，所以得了腔隙性脑梗死就预示着已经出现了脑梗。腔隙性脑梗死是由于人体大脑内的微小动脉闭塞所引起的脑组织缺血，从而引发的一些小的梗塞灶，腔隙性脑梗死症状轻微或者没有症状，所以容易被人忽视。多数腔隙性脑梗死可以自然缓解，而且不会留下明显的后遗症，但是有一部分患者不注意控制高危因素也会导致病情反复发作，患者会出现智力下降、记忆力减退，假如动脉硬化持续加重也会引起大面积脑梗死，出现典型临床表现。
右脑梗死能恢复自理吗
右脑梗死的患者能否恢复自理需要根据患者的具体情况来判断。一般来说，轻度右脑梗死的患者大部分是可以恢复自理能力的。右脑梗死患者能否恢复，主要取决于神经功能损失的情况。对于只是右脑腔隙性梗死或者NIHSS评分低于3分的患者，他们的神经功能的损伤较轻，一般没有明显的症状，或只出现乏力或轻微的言语含糊，这类患者在治疗后，完全可以做到生活自理。但是如果是右侧大面积脑梗死的患者，他们的神经功能损失较重，治疗效果并不理想，因此，大多数患者会有后遗症，难以恢复完全自理。
基底动脉闭塞脑梗死头晕怎么办
基底动脉闭塞脑梗死常会引起头晕症状，如病情较轻，可及时应用溶栓药、抗血小板药、他汀类药、脱水剂、自由基清除剂等药物治疗脑梗死，缓解头晕症状；如病情特别严重，可进行血管内成形术、开颅去骨瓣解压术等手术，缓解不适症状。
CT可以看出脑梗死吗
头颅CT检查是对于脑梗死患者重要检查内容，如果患者一旦出现偏瘫、偏侧肢体麻木、口角歪斜、头晕、头痛、意识障碍等必须要做头颅ct。发病早期头颅CT检查，主要是为鉴别诊断，如果排除脑出血，即使头颅CT正常，也要诊断为脑梗死。脑梗死的头颅ct显影有一定的时间窗，在脑梗死发生24小时之内，往往不能够显示出脑梗塞病灶，只能看见脑梗塞的间接征象，比如脑沟消失，局部有肿胀，灰质和白质的界限模糊等等。脑梗死发病24小时后在ct上显影，即便是大面积的脑梗死，一般发病也是在8到12小时以后显影。所以做头颅ct的确能够诊断出脑梗死，但是CT显影一般最快也需要在发病8小时以后。另外，在后颅窝的脑梗塞，比如小脑、脑干的梗死，由于骨骼产生的伪影，头颅CT也往往不敏感，建议有条件的医院，应当进一步检查头颅核磁共振可以准确显示脑梗死。磁共振的弥散加权成像，可超早期显示发病2小时的脑梗死。
如何预防脑梗死
预防脑梗死可以通过降压治疗、抗栓类药物降脂治疗，糖尿病控制，颈动脉狭窄手术治疗，以及戒烟、限酒等改变生活方式来预防。一、高血压是卒中最重要的一个危险因素。危险性是正常人的4-6倍。一般来说，血压应该控制在140/90mmHg以下。二、抗栓治疗，抗血小板聚集治疗，首选阿司匹林，可以有效地阻止血小板凝聚形成血栓，需要长期口服，无故停药，往往会导致脑梗死在短期内复发或加重。三、降脂治疗，应用阿托伐他汀口服，使低密度脂蛋白控制在1。8mml/L以下，或者降低初始指标的50%，对于心源性脑卒中患者要控制在2。6mmol/L以下。四、糖尿病使发生卒中的危险性增高2倍。保持空腹血糖在3。9-7。2mmol/L、餐后血糖小于10mmol/L、糖化血红蛋白小于7%。五、无症状的颈内动脉有严重狭窄超过70%或者有症状的颈内动脉狭窄50%，可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。六、心房纤颤可以致脑梗死，必须要使用抗凝剂华法林或新型抗凝剂预防脑梗死。七、吸烟可以使卒中危险性升高50%，而在戒烟2年以后危险性会大幅度降低。其次限酒：过量饮酒患者的卒中危险性增高，对于大量饮酒者，卒中的危险性更高。
02:47
前期脑梗死能治好吗
前期的脑梗死一般都是指急性期发作，这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死可以治好。要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，前期脑梗死治疗的效果就要大打折扣。
02:44
如何预防脑梗死
预防脑梗死要科学合理的搭配膳食，不能暴饮暴食，合理地安排作息时间，避免不良的嗜好好要尽量的避免。如果出现高血压、肥胖、动脉硬化、脂肪肝等症状时，要及时采取治疗措施或到医院就诊。脑梗死发生以后，患者非常的痛苦，不仅需要使用药物积极治疗，还需要各种各样的护理。所以预防脑梗死极为重要。要做起来是很难的。具体预防脑梗死要从年轻人开始抓起。因为现在的脑梗死发病年龄已经大大的提前，像二十岁出现脑出血、三十岁出现脑梗死的患者比比皆是。所以年轻人群避免彻夜的狂欢，以及抽烟、喝酒等不良嗜好。对待爱吃的食物也要适可而止，就能把好预防脑梗死的第一关口。
02:50
急性脑梗死会留下后遗症吗
脑梗死发病虽然很急，但是得了急性脑梗死以后，他的转归是不一样的，有的轻有的重。轻的可以完全治好，不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症，一个，我们看脑梗死得的部位，如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小，这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部，比如说像基底节区，比如说像脑干，比如说在像小脑，那么留下的后遗症就会比较重了。再一个，看范围，一般范围比较小的，留下的后遗症的可能性比较小，如腔隙性脑梗死，基本上就不留下后遗症，但是如果说血管的主干得了脑梗，他梗死的范围比较大，这个时候就会留下。第三，我们看患者的基本情况，如果患者年纪偏大，源发病比较多，血管的基础又不好，就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄，这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻，血管的基础比较好，本身的条件比较好，也没有相应的更多的源发病，这种患者留下后遗症的可能性就比较小。
02:00
脑梗死的症状
脑梗死的临床症状较为复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关系。脑梗死症状较轻者，可以完全没有症状，即无症状性脑梗死；也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕，即短暂性脑缺血发作；脑梗死症状重者，不仅可以有肢体瘫痪，甚至可以出现死亡。如果病变影响大脑皮质，在脑血管病急性期，患者可以表现为癫痫发作，而以癫痫为首发的脑血管病，则少见。总之，脑梗死主要会引起神经损伤的症状，早期的时候会出现手脚麻木，说话含糊不清，伴随着流口水的问题。随着时间的发展，这种症状会越来越重，严重者甚至会引起脑昏迷表现。在这种症状出现的时候需要及时控制，避免引起偏瘫等症状。
01:48
脑梗死能治好吗
脑梗死又叫做缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般脑梗死的治疗是根据不同的病因、发病机制、临床类型以及发病时间等因素来综合确定治疗方案，脑梗死的治疗是进行以个体化为原则的治疗。一般针对脑梗死的治疗，可以分为急性期的一般治疗、脑水肿治疗以及急性期溶栓治疗。脑梗死这种疾病，主要是会造成患者的肢体功能障碍。通常都是由于脑梗死之后，造成患者神经性的损伤而导致的。不过，这种脑神经的损伤，一般都是不可逆的。在疾病早期，如果没有完全性神经损伤，还是有溶栓治愈的可能的。不过，患者在神经损伤之后，也可以通过康复训练的方式，来达到改善肢体功能的目的。
