孕晚期血糖高有什么症状

孕晚期血糖高可能出现多饮多食多尿、体重异常下降、疲乏无力、皮肤瘙痒、视力模糊等症状。妊娠期高血糖主要由胰岛素抵抗加重、胎盘激素分泌异常、饮食结构失衡、遗传因素、年龄因素等原因引起，需通过血糖监测、饮食调整、适度运动、胰岛素治疗、定期产检等方式干预。

1、多饮多食多尿

血糖升高导致渗透性利尿，孕妇会频繁排尿并伴随口渴感增加。由于葡萄糖利用障碍，机体代偿性出现饥饿感增强，形成典型的三多症状。建议家长记录每日饮水量和进食量，避免一次性摄入过多高糖食物，可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液或重组人胰岛素注射液控制血糖。

2、体重异常下降

尽管进食量增加，但葡萄糖无法有效转化为能量，可能导致体重不增反降。这种情况常伴随尿酮体阳性，提示机体开始分解脂肪供能。家长需每日监测孕妇体重变化，配合营养科制定个性化膳食方案，必要时在医生指导下使用甘精胰岛素注射液。

3、疲乏无力

细胞对葡萄糖摄取不足会导致持续性疲劳感，孕妇可能出现嗜睡、活动耐力下降等表现。这与高血糖引起的电解质紊乱及能量代谢障碍有关。建议家长安排孕妇保持规律作息，避免长时间站立，可遵医嘱使用二甲双胍肠溶片辅助控制血糖。

4、皮肤瘙痒

高血糖状态易引发皮肤干燥和末梢神经病变，常见于腹部及四肢皮肤。妊娠期特有的激素变化会加重这种不适感。家长应督促孕妇保持皮肤清洁湿润，选择纯棉透气衣物，若合并真菌感染可外用克霉唑乳膏。

5、视力模糊

血糖波动可引起晶状体渗透压改变，导致暂时性屈光不正。这种症状通常呈一过性，但可能预示眼底血管病变风险。家长需陪同孕妇定期进行眼科检查，避免强光刺激，严重时需使用阿卡波糖片控制餐后血糖。

孕晚期血糖管理需注重饮食定时定量，每日主食控制在200-250克，优先选择糙米、燕麦等低升糖指数食物。保证每天30分钟散步等有氧运动，避免空腹运动。每周至少监测3次空腹及餐后2小时血糖，出现酮症酸中毒症状如恶心呕吐、呼吸深快时需立即就医。产后6-12周应复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况。