心脏肥大是什么原因引起的怎么治疗

心脏肥大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、长期贫血等原因引起，可通过药物治疗、手术修复、生活方式调整等方式干预。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加，左心室为克服外周血管阻力而代偿性增厚。患者可能出现头晕、活动后胸闷等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。

2、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病会造成血液回流，心室腔容积负荷过重引发扩张性肥大。典型表现包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。严重者需进行瓣膜成形术或置换术，轻症可服用呋塞米片减轻心脏前负荷。

3、心肌病

扩张型心肌病会使心肌细胞变性坏死，心室壁变薄伴腔室扩大。患者易出现下肢水肿、端坐呼吸。治疗常用酒石酸美托洛尔片延缓心室重构，辅以地高辛片增强心肌收缩力。

4、先天性心脏病

室间隔缺损等先天畸形导致左右心系统异常连通，血流动力学改变促使心室肥大。婴幼儿多有喂养困难、发育迟缓表现。需根据缺损大小选择介入封堵术或外科修补术。

5、长期贫血

慢性贫血时心脏通过增加每搏输出量代偿供氧不足，持续高动力循环最终导致心室扩张。患者常见面色苍白、活动耐力下降。需纠正缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片，同时增加动物肝脏等富铁食物摄入。

心脏肥大患者日常需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品；每周进行3-5次30分钟的有氧运动如快走、游泳，强度以不引发心悸为宜；严格戒烟并限制酒精摄入；定期监测血压、心率，每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化；睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻夜间呼吸困难。若出现新发胸痛、咯粉红色泡沫痰等急症表现须立即就医。