子宫内膜癌术后不想化疗可以吗

子宫内膜癌术后是否可以不化疗需根据病理分期、复发风险等因素综合评估。早期低危患者可能无须化疗，中高危患者通常建议化疗以降低复发概率。

对于肿瘤局限于子宫体的I期患者，若病理分级为G1-G2且无肌层浸润或浸润深度小于二分之一，术后可考虑仅进行内分泌治疗或观察随访。这类患者复发风险较低，化疗带来的生存获益有限，反而可能增加不良反应。临床常采用孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮片进行内分泌治疗，并定期监测肿瘤标志物和影像学检查。

当存在深肌层浸润、宫颈间质受累、低分化肿瘤或II期以上病变时，化疗是重要的辅助治疗手段。紫杉醇联合卡铂方案能有效清除潜在微转移灶，将5年生存率提高。特殊情况下如患者合并严重心肺疾病或高龄体弱，可考虑调整化疗方案或采用靶向治疗替代，但需充分评估获益风险比。

术后应保持均衡饮食，重点补充优质蛋白和维生素，适量食用西蓝花等十字花科蔬菜。恢复期避免剧烈运动但需坚持散步等低强度活动，定期复查血常规和肝肾功能。出现异常阴道流血或盆腔疼痛应及时返院检查。