博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

神经病理性疼痛能好转吗

发布时间:2019-11-2962729次浏览

神经病理性疼痛治疗对于病史比较短,病情比较轻,建议口服药治疗,效果非常好。口服药效果不好时,建议做注射治疗,对于特别顽固神经病理性痛可用微创介入手术,把射频针或、等离子针、脊髓电刺激电极,放在病变神经进行神经调控,多数特别顽固神经病理性疼痛也可以得到控制和缓解。及时治疗是会好转的。

疼痛,是临床最常见症状之一,其中神经病理性疼痛是指由躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛,分为周围性和中枢性神经病理性疼痛。当发现患者出现病理性神经疼痛,要及时治疗,避免引起不必要的危险。那么神经病理性疼痛能好转吗?
  疼痛是生活中经常遇到的疾病症状,疼痛严重时,对患者影响特别大,其中神经性病理性疼痛就是其中一种,而导致神经性病理疼痛的原因有很多。当患有这种疾病时一定要及时治疗。
  治疗神经性病理性疼痛,常见的就是药物治疗,服用普瑞巴林或加巴喷丁时,为避免头晕及嗜睡,应遵循晚上开始、小量使用、逐渐加量、缓慢减量的原则。
  阿米替林首剂应睡前服用,使用时应注意其心脏毒性,窦性心动过速、直立性低血压、心室异位搏动增加、心肌缺血甚至心源性猝死。有缺血性心脏病或心源性猝死风险的患者应避免使用 TCAS。此外,该药可能导致或加重认知障碍和步态异常。
  阿片类药物长期使用有可能导致依赖。一般使用不超过 8 周。一旦神经病理性疼痛病因去除或调控治疗有效缓解疼痛后,应缓慢减少药量至撤除用药。
  曲马多不能和 5-羟色胺能药物(包括 5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛和度洛西汀)同时使用,以避免 5-羟色胺综合征风险。该药滥用率低,但也会发生身体依赖,需逐步停药。
  最后需要指出的是,传统观念上认为卡马西平(奥卡西平)是常用的治疗神经病理性疼痛的药物,但实际上我们发现除了三叉神经痛以外,其他常见类型的神经病理性疼痛治疗指南中均没有常规推荐,这是因为卡马西平(奥卡西平)在痛性糖尿病周围神经病、带状疱疹后神经痛以及中枢性疼痛中的使用均缺乏有效的证据。针对神经性病理性疼痛及时治疗,是可以好转的。

相关推荐

02:28
左大腿疼痛是什么原因
病人发生左侧大腿的疼痛的现象,比较常见的有以下几种。第一,由于病人左侧的大腿一些固定的姿势,造成一侧肢体过度的劳累、劳损,或者外伤,着凉等因素。第二,患者腰椎间盘突出,引起下肢的大腿的后外侧疼痛。引起大腿这种疼痛的因素,需要结合临床的影像学的检查来明确具体的病因。
中老年人腿疼怎么办
中老年人腿疼要针对病因进行治疗。腰椎疾病引起,可以采取非手术治疗;关节疾病、股外侧皮神经炎引起,可以采取药物治疗。引起中老年人腿痛的主要原因:1、腰椎的疾病,如腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症,以及腰椎滑脱症等等,均可引起患者的腰腿痛。对此首先可以采取非手术治疗,如采取局部的热敷、理疗、牵引以及对症处理等,必要时可以行手术治疗。2、中老年人腿痛可能由于股外侧皮神经炎引起,对此可以采取抗炎镇痛的药物应用,以及营养神经的药物应用进行治疗。3、中老年人腿痛考虑是存在着退行性的关节疾病,如膝关节的骨性关节炎、髌骨关节炎等等。对此可以采取营养关节软骨的药物应用,以及非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。另外,中老年人的腿痛不排除是由于局部的外伤所造成如局部的软组织损伤以及骨折及脱位等,对此要采取相应治疗方案。另外中老年人腿痛不排除是局部的感染性疾病所引起,下肢的骨髓炎、骨结核病变等等。另外在下肢的骨肿瘤病变也可以引起下肢的疼痛,因此要针对病因进行治疗,同时进行对症的处理。
语音时长 01:30

2020-03-19

51429次收听

腿疼怎么办
腿疼患者可以服用营养关节软骨的药物缓解,对于腿疼比较严重的患者必要时可以采用手术进行治疗。一、腰椎的疾病,如腰椎管狭窄症以及腰椎间盘突出等引起腿疼,一般伴有局部的麻木不适。可行非手术治疗。行腰背肌的功能锻炼,腰椎的牵引等。如果经非手术治疗无法缓解,必要时可行手术治疗。二、腿疼的原因常见是退行性的关节疾病及骨性关节炎引起疼痛。一般情况下以中老年人较为多见,其在膝关节负重后疼痛会明显加重。对于此类原因引起腿痛,可给予口服非甾体的抗炎镇痛药物治疗。三、而对于感染性疾病,如结核以及化脓性的关节炎以及骨髓炎等引起腿痛,要进行抗感染以及抗结核治疗,必要时需要行手术治疗。四、对肿瘤性疾病引起腿痛,可能需要行肿瘤的切除术等。可采用非甾体的抗炎镇痛药物,以减轻局部的炎症反应,并起到镇痛的作用。
语音时长 01:35

2020-03-19

64202次收听

偏头疼症状和治疗方法
偏头痛主要是发生在头部一侧和两侧的疼痛的病症,所以偏头痛的症状发作起来就是往往是反复发作,有或无先兆症状,有时候有先兆有时候没有先兆,然后发作起来也会伴随着恶心、呕吐,这些症状就是一般都比较的明显,有时候发作几天以后可以自行缓解,但是如果不及时治疗,可能会造成比较大的危害,所以对于偏头痛,还是应该及时的寻找病因,然后进行治疗,可以用中药或者是针灸来治疗。现在临床上用针灸一般效果还是都比较好,但是要注意不能止痛以后就不再治疗,应该还是在继续治疗一段时间才能巩固疗效。
语音时长 01:04

2020-03-17

47774次收听

头疼吃些什么药
头痛吃什么药也是要根据头痛是由于什么原因引起的决定,如果是外感引起的,首先要祛除外邪,外邪中如果是风寒引起的,就使用疏散风寒的药;如果是风热引起的,就得要疏散风热止痛;如果是风湿引起的,就得要清热祛湿止痛。另外还有内伤引起的,内伤引起的头痛就要根据是涉及到哪个脏腑,比如是肝阳上亢引起的,就要用平肝潜阳的药;如果是肾虚引起的,那就要用补肾的药;如果是脾虚引起的,就要用补气养血、健脾益气的药。所以就是要根据不同的致痛原因来进行辨证施治,而不能是就用一种药,用一种药是不可能达到很好的疗效的。
语音时长 01:13

2020-03-17

59959次收听

01:13
手腕疼怎么回事
患者手腕疼的原因有过度劳累、经常干重活,或者是长时间工作的话,就会让身体出现超负荷的工作。手腕痛是由桡骨茎突、狭窄性腱鞘炎、滑膜炎、腱鞘囊肿、腕管综合征等导致,一般是和慢性劳损有关,比如腕管综合征等,会导致腕管软组织肿胀,表面的肌筋膜发生炎症,导致腕部软组织出现疼痛。现在年轻人手机电脑使用频繁,特别在某一姿势保持比较久的时候,会导致腱鞘炎的症状,导致手腕疼痛。此外,如果患者的腕部有其他的一些病变,需要根据病史对患者进行详细的体格检查,必要时做一些辅助检查,来进行综合评估和治疗。
01:54
月经期间腰疼怎么办
月经期间腰痛应该结合具体病因进行缓解:第一,如果在肾气未充的时候出现月经而腰痛,往往是由于肾气不足,所以在治疗的时候应该加强营养、补充肾气。第二,成年人出现腰痛往往是因为感受风寒之邪,比如坐卧湿地,或者是食寒饮冷,吃一些凉东西,所以在腰痛的时候,要注意饮食上要吃一些比较温的食物,不要吃一些寒凉的食物;不要坐卧湿地,不要着凉。第三,对于月经期间的腰疼,治疗时候可以用中药,也可以用针灸,治疗效果都比较好。
02:00
中医能治头疼吗
中医能治疗头疼。中医治疗头痛具有悠久的历史,在中医典籍《内经》里就记载着“厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明太阴”,还记载有“厥头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动,脉反盛者,刺尽去血后,调足厥阴”,在伤寒论里也记载有“外感风寒,头痛项强,麻黄汤主之”。这说明在古代典籍里都记载着,针灸和中药都能治疗头痛,在临床上,头痛是针灸的一个非常常见的适应证,主要用于治疗血管性头痛或者神经性头痛,对于头脑里长肿瘤的头痛,应该分辨清楚,然后进行手术等其他治疗。
儿童生长痛吃什么好
儿童成长会出现小插曲,尤其是生长痛就可能是由于儿童骨组织快速生长造成的,属于正常的常见症状,不用治疗,食补就可以,可以适当补充钙质、维生素D,尤其是患者出现疼痛较剧烈的情况,就要尽量减少运动量。可以多吃含钙食物,让宝宝多摄取促进软骨组织生长的营养素,提供宝宝生长发育所需的营养物质。
癌症疼痛怎么减轻
癌症疼痛可以通过止痛药来缓解,止痛药是癌症患者的必备药物,但是要注意不能随便吃,不能等到患者痛了再吃,杜冷丁止痛药会成瘾,要谨遵医嘱,通过药物可以缓解疼痛,另外还可以分散注意力,分散注意力可以帮助患者得到一定程度上的缓解。此外进行按摩,可以促进血液循环缓解癌痛。
韧带拉伤的治疗
我们全身各个关节都可能会出现韧带损伤,韧带损伤早期的症状,一个是疼痛,一个是局部的肿胀,然后就是功能活动的受限。受损的关节的话,屈伸活动受限会比较明显。不同位置的韧带损伤,它的治疗方法是不一样的,比如说膝关节的韧带损伤,我们常见的包括内侧副韧带的损伤、外侧副韧带的损伤或者是交叉韧带的损伤。那么早期的治疗包括几个方面,一个就是药物的治疗,非甾体类的消炎镇痛药,比如说是扶他林或者是芬必得,它对症状改善会有帮助。中药的话,我们会用一些活血止痛的中成药,比如七厘胶囊。外用的话,可以用伤科灵喷剂或者是活血止痛膏。对于症状比较重的病人的话,我们应该进一步的检查,明确有没有韧带断裂的情况,如果是韧带断裂的话,我们有时候是需要手术治疗的。如果排除了韧带断裂的情况,对于症状比较重的,我们有的时候需要外固定的治疗,比如说石膏固定或者是绷带的固定。对于韧带断裂的病人,我们的手术有的时候需要切开手术修补韧带,防止以后出现慢性的损伤。
语音时长 01:33

2019-10-11

59850次收听

坐下来屁股疼怎么办
因为种种原因导致不少人出现了坐下来屁股疼的情况,当大家出现这种情况的时候,可以首先尝试改变坐姿来缓解自己的疼痛。如果实在不行的话,也可以尝试中医疗法和封闭疗法。
03:07
疼痛科主要干什么
疼痛科是新兴学科,疼痛科主要诊治各种慢性的疼痛或长期反复的顽固性的疼痛。如头疼、偏头疼、神经血管性头疼、外伤后头疼、颜面部疼痛、骨关节的疼痛、网球肘、腱鞘炎都属于疼痛科诊治的范围。其中晚期的癌性疼痛也可以到疼痛科治疗。采用神经阻滞疗法、小针刀疗法,配合药物、超激光照射等治疗以下疾病:1.头痛:偏头痛,颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等。2.神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。3.骨关节痛:腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。4.组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。5.癌性疼痛:晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。6.痛经、慢性盆腔痛。7.无痛人工流产。8.非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱等。9.麻醉咨询:手术前麻醉检查和准备,麻醉和手术后镇痛方案制定。
妙用粗盐治病
活血化淤,加速血液循环,加强局部抵抗力,而热敷的作用主要是使局部皮肤温度升高,肌肉放松,皮肤毛细血管扩张,局部以至全身的血液循环皆可因此而得到改善。而且还有研究表明,温热刺激能够活跃网状内皮系统的吞噬能力,促进机体各种物质的新陈代谢,对各种炎症反应皆有良好疗效。
常用25个穴对配伍临床应用
合谷、太冲,合称为“四关”。合谷配太冲,一阴一阳,一气一血,一上一下,一手一足,重在调气调血,通畅经脉气血,对人体气机不畅,经脉气血不通有明显的效果,不通会痛,也会出现郁滞的情况。