博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

锁骨下动脉狭窄症状

发布时间:2019-11-2956575次浏览

锁骨下动脉狭窄的患者会有较多的症状表现出来,比如眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、吞咽困难、耳鸣、抽搐都是会发生在患者身上的症状。同时患者的血压以及脉搏也会出现问题,对于种种的症状,患者只要发现,就应该及时就医做详细的治疗。

疾病的种类有很多,而对于每个人来说,患上的疾病会不一样,当然与平时的生活方式以及生活习惯有很大的原因。而锁骨下动脉狭窄这样的患者在生活中就有不少,带给患者很多痛苦,让患者无法承受,可是锁骨下动脉狭窄症状有哪些?
  一般男性较女性多见,年龄多在50岁以上。以左侧损害者多见。这可能是由于左锁骨下动脉在主动脉的起始处所成角度大,易受血流冲激而引起动脉粥样硬化。本综合征可出现椎-基动脉供血不足的神经症状及上肢缺血性症状。颈动脉供血不足的症状是罕见的,仅见于头臂干或双侧锁骨下动脉狭窄的患者。
  椎-基动脉供血不足的症状,最常见的症状依次为眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥,少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍。少数可出现“倾倒症”(drop attack),表现为没有先兆,突然下肢肌力丧失而跌倒的发作,可没有意识障碍,并能迅速恢复,可能是由于延髓椎体交叉区域缺血所致。一般本综合征患者,是不会引起永久性神经损害的。
  上肢缺血性症状常见者依次为间歇性运动不灵、上肢乏力、疼痛和感觉异常,极少数引起手指发绀或坏死。
  一般体征
  1、血压
  患侧上肢血压皆降低,两上肢收缩压相差可在20~150mmHg,多数相差在20~70mmHg。从血管造影,症状程度和发作频度来看,血压差和受损血管狭窄的程度无关。
  2、脉搏
  患侧桡动脉大多减弱或消失,有的肱动脉或锁骨下动脉搏动也减弱或消失。此外患侧脉搏迟至,这是由于脉搏波要由对侧椎动脉至患侧椎动脉,再至腕部,其距离较远的缘故。
  3、锁骨上区域血管杂音
  多数可闻及收缩期杂音,运动患肢可能使杂音加重。
  锁骨下动脉狭窄主要是由于锁骨下动脉斑块或者血栓等原因,导致锁骨下动脉管腔变窄或者完全闭塞。最常见的症状是双侧血压明显不同,不明原因一过性的头晕、看物体模糊、一侧的肢体麻木、拿不住东西,脸部麻木的症状等等。这主要是由于狭窄或者闭塞的锁骨下动脉,在虹吸作用下,椎动脉逆向供给锁骨下动脉,引起上肢及脑缺血症状,可以通过超声检查来明确。

相关推荐

00:55
颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤:第一步:对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步:对患者局部麻醉后,用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步:从穿刺针中心放入穿刺鞘后,撤回穿刺针。第四步:通过穿刺鞘引入导管和导丝,并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步:在主动脉弓中做造影,观察主动脉的走向。第六步:检查完成后,退出造影管,对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水,能加速体内造影剂的排出。
颈内动脉狭窄严重吗
颈内动脉狭窄是否严重取决于狭窄的程度。如果是轻度和中度的狭窄,并且一般来说都不是很严重,只要及时治疗就能够改善病情。但如果是重度狭窄,病情往往是非常严重的,这个时候很容易引起脑卒中,甚至还有可能会导致患者死亡。
颈总动脉狭窄会影响手无力吗
当出现颈总动脉狭窄的时候,有可能会伴随着手无力的症状。因这种疾病常会引起大脑供血不足、脑梗塞,导致神经受压等,这些并发症都可能会出现手麻、手无力等不适症状。积极治疗颈总动脉狭窄,让血液循环畅通,手无力症状就能改善。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%,身体条件允许可进行支架治疗;如狭窄面积在50%到70%之间,出现了明显的不适症状,也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度,判断是否可以放支架。
颈总动脉狭窄治疗标准
颈总动脉狭窄可用药物或手术治疗。当病情较轻,没有颈动脉狭窄的症状时,可用药物抗血小板、控制血压、降血脂、控制血糖;如病情严重,动脉堵塞面积达50%以上,可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术等手术方法治疗。
颈总动脉狭窄的手术指征
颈总动脉狭窄的手术指征包括绝对指征和相对指征。有症状且无创检查狭窄程度超过70%,或血管造影检查狭窄程度超过50%,这是绝对指征。相对指征主要包括无症状且狭窄度超过70%、无症状但狭窄病变不稳定、有症状且狭窄度在50%~69%之间。
颈动脉狭窄支架手术费用需要多少
颈动脉狭窄后会引起脑部供血不足,斑块脱落会引起脑梗死等情况;如果狭窄程度较重,还是需要进行介入支架手术的,这是微创手术,主要是支架费用比较高,当然有各种档次的,你做手术时医生会让你自己选择。颈动脉支架术前需要做一些基本的检查和药物准备,住院后约3到5天即可安排手术。一侧的颈动脉支架手术费用(包括器材和手术费)一共约5万元左右。具体的费用问题你需要去你当地正规的医院咨询一下,因为地区不同,医院级别不同,费用是不一样的,做颈动脉支架术的费用与用药和治疗时间支架材质的选择很重要,大约在8-10万。国产支架可能费用更低,一般在5万左右,也与病情严重程度和治疗过程发生的变化等有影响,医院都有严格收费标准,无需担心乱收费用的问题。
语音时长 01:58

2019-12-26

60126次收听

颈动脉狭窄的检查项目有哪些
颈动脉狭窄需要进行无创性检查和有创检查。一、无创性检查。进行颈动脉B超检查为目前首选的无创性颈动脉检查手段,具有简便、安全和费用低廉的特点。颈动脉的核磁血管成像能清晰地显示颈动脉及其分支的三维形态和结构,并且能够重建颅内动脉影像、CT血管成像。优点是能直接显示钙化斑块。二、有创检查,即做全脑血管造影术。它是颈动脉狭窄检查的金标准。可以详细了解病变的部位、范围和狭窄程度及侧枝形成情况。帮助确定病变的性质和溃疡、钙化病变和血栓形成情况。颈动脉狭窄是中老年人常见的脑血管疾病之一,多数由动脉粥样硬化引起。
语音时长 01:42

2019-12-26

55279次收听

颈动脉狭窄有哪些危害
颈动脉狭窄是一种严重危害人类健康的疾病。事实上脑血管疾病引起的死亡排在人类死因的第三位。可见颈动脉狭窄如同人体内的定时炸弹,如果没有及时发现或发现了没有及时解除,随时会有“爆炸”的危险。这种危险就是我们所知道的脑卒中(脑中风),症状有偏瘫、失语等。可见颈动脉狭窄对人体的危害有多大,临床经验告诉我们,尤其是老年人,如果感觉身体不舒服,应该及时到医院就诊。如果患者已经发生了偏瘫才去医院就太晚了,失去了颈动脉狭窄的治疗机会。有个患者有时候感觉左眼不舒服,言语不清楚,左下肢体活动有障碍。到医院就诊检查时,发现左侧颈动脉重度狭窄,这时医生及时给她做了手术。术中发现,颈动脉斑块造成的血管腔狭窄程度达90%,属于严重狭窄。不过手术以后患者恢复的很好。这就是发现病变能够得到及时治疗的一个典型的例子。
语音时长 01:47

2019-12-26

62759次收听

什么是颈动脉狭窄
颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致颈动脉管腔的狭窄,其发病率较高,在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。颈动脉狭窄病因主要有动脉粥样硬化、大动脉炎及纤维肌性发育不良等,其他病因如外伤、动脉扭转、先天性动脉闭锁、肿瘤、动脉或动脉周围炎、放疗后纤维化等较少见。在西方,约90%的颈动脉狭窄性病变是由动脉粥样硬化所致。在国,大动脉炎也是颈动脉狭窄的常见病因。动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人,常伴存着多种心血管危险因素。头臂型大动脉炎造成颈动脉狭窄多见于青少年,尤其是青年女性。损伤或放射引起颈动脉狭窄,发病前有相应的损伤或接受放射照射的病史。
语音时长 01:54

2019-12-26

55459次收听

颈动脉支架维持几年
颈动脉支架术后再狭窄的概率与患者的术后管理有关,如患者本身是动脉粥样硬化的体质,如糖尿病、高血压等,若不能很好控制,则五年之内再狭窄的可能性较大,若自我管理较好,则可能维持很长时间。此外还有与维护血管的警惕度及放支架治疗时斑块的性质有关,如斑块较重的患者,用支架撑起后,再狭窄的概率较高。这是经常在工作中会被患者咨询的一个问题,目前的颈动脉支架,随着制作工艺还有材料学的进步,质量是非常有保证的,它是一种镍钛合金,有开环、闭环,还有激光雕刻,各种支架型号不一样,但是质量很可靠,很少会发生打折断裂的情况。在临床工作当中会根据患者血管不同的情况,选择不同大小型号长度的支架,完全覆盖颈动脉的斑块,打开颈动脉的狭窄。而且在一个月之后,支架的表面会被一层新生长的颈动脉内膜覆盖,形成非常稳固的结构,所以颈动脉支架是可以维持终身的。
语音时长 02:16

2019-12-26

58950次收听