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宫内宫外孕怎么识别

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想要判定是宫内孕还是宫外孕,首先从症状上做出初步的判断,一般宫外孕会有腹部痉挛性疼痛、阴道出血的症状;其次可以通过试纸检测、HCG检测、孕酮检测、B超检查等检查结果进行识别。

受精卵在宫腔内正常着床就是宫内孕,如果受精卵在输卵管等部位异位着床,就是出现了宫外孕,时间长了会导致输卵管破裂、出血等,有生命危险。因为宫内孕和宫外孕都有停经的症状,许多人根本无法辨别自己到底是宫内孕还是宫外孕。那么,宫内宫外孕怎么识别呢?
  一、从症状上区别
  虽然宫内孕和宫外孕都会停经史,但是宫外孕会在停经6周左右,出现腹部痉挛性疼痛、阴道出血等症状,早孕反应也特别强烈;如果是宫内孕,除了在受精卵着床的时候,可能会有少量出血之外,其他时间不会有阴道出血,也不会有腹部痉挛性疼痛,除非有先兆流产流产。所以从症状上,也可以对宫内孕和宫外孕做出初步的判断。
  二、从检测结果上区别
  1.试纸检测
  怀孕后,可以应用试纸进行检测,一般宫内孕试纸检测会呈强阳性,两条线都非常明显;如果是宫外孕会呈现弱阳性,有一深一浅两条线,呈弱阳性。不过这种检测方法不是特别的准确。
  2.HCG检测
  为了促使胚胎的健康发育,怀孕后身体血液中的HCG水平会明显上升,如果是宫内孕,在怀孕早期可以检测到这个数值是隔天翻倍的,如果没有隔天翻倍的情况,或者隔天检测的HCG值增加量小于50%,基本上就可以判定为宫外孕。
  3.孕酮检测
  怀孕后孕酮值会上升,如果在检查中发现孕酮值比较低,出现宫外孕的可能性很大,但是这种检查方法也不是特别准确,因为宫内孕有先兆流产、胎停等问题时,也会导致孕酮降低。
  4.B超检查
  这是确定宫内孕和宫外孕最准确的方法。对孕妇进行腹部B超检查,如果发现子宫内有孕、胎心、胎芽就可以确定为宫外孕;如果怀孕后宫腔内没有孕囊、胎心、胎芽,就可以确定为宫外孕。

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2021-06-25

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2019-12-11

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宫外孕一般在停经5到6周时间开始有症状。宫外孕是指胎囊没有种植在宫腔,种植在了其部位,所以宫外孕按妊娠的部位,通常可以分为输卵管妊娠,宫角的妊娠,宫颈的妊娠,还有腹腔的妊娠以及卵巢的妊娠等,而宫外孕出现症状的时间跟种植的部位是很有关系的。正常的宫内妊娠,不会像宫外孕出现危险的情况,主要是因为宫内的妊娠。种植的地方是在宫腔是子宫的内膜,子宫的肌层是足够结实,而种植在其地方,比如种植在输卵管,妊娠囊种植后,随着胎盘的进一步生长,可能会使输卵管的管壁出现破裂,一旦破裂之后就会出现出血,所以就会产生相应的宫外孕的症状。宫外孕种植的部位,如果说是种植在宫角,在宫角的基层还是有一定的厚度的,维持妊娠的时间会相对比较长,出现症状的时间也会相对的往后延,所以说对于宫外孕,种植的部位的不同,出现症状的时间也会明显不同,对于输卵管妊娠,最早可以在停经5到6周的时候开始出现症状。
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宫外孕的原因
宫外孕的话由于是在子宫外面怀孕,受精卵着床的部位比较多,有输卵管里面怀孕,有宫颈怀孕,还有卵巢怀孕,大部分是在输卵管里面。那这是为什么呢,这是由于女性的输卵管有了炎症,或者是盆腔周围有了炎症,比如说阑尾炎,腹膜炎,这些的话都可以导致输卵管周围的粘连,引起了输卵管的扭曲,以及降支,还有伞多开始闭锁,这样的话就导致输卵管腔的狭窄。当受精卵在输卵管腔里面向子宫方向运行的时候就走不过去了,他就会在狭窄的地方着床。另外还有一种原因,是受精卵游走的太慢了,受精卵如果游走太慢的话,也会导致在输卵管里面着床。还有的情况是避孕失败。比如说用了节育环或者吃了口服避孕药,这些也容易导致输卵管宫外孕的发生。
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2019-09-02

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宫外孕hcg值的范围
女性朋友如若存在宫外孕,必定会引发严重的危害,特别是在初期的时候,因为症状不是很明显,往往都会错过治疗时间,一般的情况下,如果HCG处于500~1000之内,这就说明属于正常的发育,可是我们也可以选择4种不同的方法来进行测定。
宫外孕需不需要清宫
确诊是宫外孕,是否要清宫不一定。如果做了超声,看到内膜非常薄,而且判断宫外孕通过保守治疗,也就是用药物治疗就可以治愈,一般不清宫。但是如果病人做B超发现内膜比较厚,宫内也没有看见东西,宫外看到一个小包块,不能完全确定是宫外孕,就需要清宫,清出来的组织送病理检查,看看里面到底有没有怀孕的绒毛、胎囊等,如果确实没有,再结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨,就一定是宫外孕。刮宫是为了帮助诊断。如果确实是宫外孕,也确诊了,有出血,腹痛等症状,那就需要做手术,如果做B超的同时发现内膜很厚,时候一般常规也需要刮一下,然后把子宫内膜也同时处理,要不然病人出血时间会非常长,也不利于恢复。
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2018-09-29

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宫外孕查血能查出来吗
怀孕后血的HCG值一定会升高,需要动态监测血的HCG值变化过程。如果检查血升高,但是做B超后发现宫内宫外都没有孕囊。宫外孕有一个特点是孕卵长在外面。而正常怀孕,因为胚胎长在宫腔里营养很好,血的HCG值正常一般是48小时至少上升60%。如果两天前查是1000,两天以后48小时,再检查至少应该长到1600,长得好可以到2000。如果没有达到这样的标准,那就要怀疑是不是宫外孕。因为长的地方不好,发育的也就不好,血HCG值上升就会比较缓慢,所以血HCG值是一个辅助的判断手段。但是不能单纯的靠血HCG值来判断到底是宫内孕还是宫外孕,还需要结合病史、体检、超声等,进行综合判断。
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