主动脉夹层的症状有哪些
发布时间：2019-12-0358158次浏览
当患者患有主动脉夹层这类疾病以后，患者会有明显的疼痛感，疼痛症状是主动脉夹层的主要症状。患者在发病以后疼痛感会十分剧烈，并且有特定的疼痛部位，一些患者会出现明显的背痛疼痛的情况。
作为一种严重的动脉病症，在发病的时候患者会感到十分痛苦，在必要的时候患者需要通过服用止痛药物来缓解疼痛，严重的患者甚至会因为痛感过于剧烈而不能承受，导致死亡的状况出现。因此了解这一种疾病的病症，及时治疗，才可以避免病情恶化。那么，主动脉夹层的症状有哪些？
一、剧烈的疼痛感
患者出现主动脉夹层以后会有剧烈的疼痛感。在发病的时候疼痛会十分剧烈，让患者难以承受。并且疼痛性质会呈现搏动样。撕裂样以及刀割样，患者会出现血管迷走神经兴奋的表现，容易出现大汗淋漓、恶心呕吐以及出现晕厥的状况。
二、特定的疼痛部位
主动脉夹层在发病的时候，会有固定的疼痛部位。患者会在前胸部有剧烈的疼痛感，多数是在近端夹层位置出现。并且肩胛部位的痛感会更加剧烈。很多患者会出现后背疼痛、颈部疼痛以及出现咽喉疼痛等情况，容易累积主动脉或主动脉弓部。
三、疼痛呈现游走性
若患者感到疼痛的感觉出现游走性，这表明患者的主动脉夹层范围在不断地扩大。疼痛感可以从起始位置游走到其他的部位，往往是沿着分离的路径和方向进行游走，会导致头部颈部以及腹部有痛感，很多的病人会在主动脉夹层疾病恶化的时候出现这一个症状。并且会因为夹层血肿的范围扩大，而导致主动脉各分支邻近器官出现功能性的障碍。
四、疼痛的持续性
在出现主动脉夹层以后，患者的疼痛感很容易会从出现以后一直持续到死亡，使用止痛剂也难以缓解患者所出现的痛感。部分患者会因为夹层远端的内膜破裂而造成夹层当中的血液重新回到主动脉官腔当中，导致疼痛感的消失。若疼痛感消失又反复出现，则有可能表示夹层又开始向外扩展进行破裂。
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什么是主动脉夹层
主动脉夹层是主动脉腔内的血流，突破主动脉的内膜进入主动脉中层，进而导致主动脉夹层和血肿的这种向下的延展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层它是一种非常危险的疾病，正常的主动脉它是包括三层结构的：内膜、中膜和外膜，70%的患者是因为高血压所导致，长期的这种高血压会导致腔内的血流突破内膜进入中膜，进而引起主动脉壁整个的完整性遭到破坏。当血流进到内膜和中膜之间，不断的向下延展，进而最重的结果会导致主动脉的破裂，导致患者的猝死，所以这种疾病发生的时候一般都是突发的，患者会有剧烈的胸痛，所以要引起高度的重视；另外也有一种比较常见原因，就是动脉硬化所导致动脉硬化现在随着生活方式的改变和饮食结构的改变，它逐渐进入生活当中，越来越多的人会发现动脉粥样硬化，当它累及主动脉壁的时候也会突破内膜，导致腔内的血流进入中层而进而引起主动脉夹层的发生。
主动脉夹层的症状有什么
主动脉夹层会出现剧烈的胸痛、腹痛、恶心、呕吐的症状，也有少部分患者会出现晕厥甚至休克的症状。主动脉夹层是因为主动脉腔内的血流突破主动脉内膜进入中层，这种夹层和血肿会逐渐向下延展，而主动脉夹层的症状一般表现为是一种突发的剧烈的胸痛，性质甚至比心肌梗死的这种疼痛程度更加严重。患者会出现那种撕裂感或刀割感，很多患者会有一种濒死的感觉，持续时间也很长，很多患者都会至少超过30分钟以上持续性的、这种难以忍受的疼痛。同时患者也可能会出现剧烈的恶心、呕吐、甚至大汗，也有少部分患者会出现这种晕厥和休克的表现。主动脉夹层是因为累及的部位不同所表现的症状也略有不同，如果说累及主动脉的上段、升主动脉时，可能会出现胸痛的表现。累及降主动脉时，可能会引起患者的肩胛部疼痛；如果降主动脉下段时，这样累及的过程中，患者可能会出现腹痛的表现。只要有胸痛、腹痛等剧烈、突发的症状时，应该尽早的到医院的胸痛中心进行就诊，第一时间的行相应的CTA检查来明确主动脉夹层的诊断。
主动脉夹层的原因是什么
主动脉夹层70%是由于高血压所导致的。是因为长期的这种高血压导致腔内的压力增加，进而主动脉的血流会突破内膜而进入到主动脉中膜，然后进而引起夹层和血肿的不断的向上及向下的这种延展，进而导致患者出现相应剧烈胸痛这样的症状。另外一个常见的原因大家不知道听没听说过，马凡综合征，这是一种结缔组织疾病，它也是有一些遗传的因素的。另外也可以见一些梅毒，还有一些其他的白塞病等这些方面。它是由结缔组织异常，由于先天性发育异常的因素导致主动脉整个的结构和正常的结构不同，进而导致血流容易突破内膜而进入中层，导致主动脉夹层。还有一种比较常见的就是动脉粥样硬化，这是目前随着生活方式的的改变和饮食结构的改变，高脂摄入多了，动脉硬化的发生会导致主动脉整个壁的结构发生异常，也会导致主动脉腔内的血流突破内膜进入中膜，最终导致主动脉夹层的发生。还有一种原因是由于一些外伤的因素，这类因素同时有的患者是因为突发的车祸这种急性的外伤的原因，导致主动脉夹层的这种发生。
主动脉夹层的并发症有什么
主动脉夹层并发症主要分为出血和缺血。出血时，可诱发胸腔积血、冠脉狭窄、心肌梗死、心包填塞、心脏压塞甚至休克；缺血时，诱发急性肝损伤、急性肾功能衰竭、脊髓缺血等。主动脉夹层并发症主要分为出血和缺血。出血时主动脉夹层可累及胸腔，出现胸腔积血，引起呼吸困难、血氧下降等症状；同时主动脉夹层也会累及冠脉，相应引起冠脉狭窄，甚至破裂时导致心肌梗死发生。主动脉夹层当出血破溃到心包里面时，最严重的会产生心包填塞，患者突然出现心率增快、血压下降，同时严重影响整个循环状态，导致心脏压塞甚至休克表现；夹层除出血类相关并发症外，也会引起缺血改变，如腹腔脏器缺血，肝脏缺血导致急性肝损伤，肾脏缺血引起急性肾功能衰竭，患者突然出现少尿；主动脉夹层比较严重并发症，会累及脊髓，引起脊髓缺血时，最初症状表现是双下肢活动不灵，导致截瘫发生。主动脉夹层本身是种非常凶险的疾病，并发症也会严重危及生命，要引起人们高度重视。
主动脉夹层治疗方法
主动脉夹层的治疗方法，现在首先是内科保守治疗，要控制血压、控制心率，对症止痛，这个是内科保守治疗。如果在条件允许情况下，可采用这种内科保守治疗。如果当地可以做进一步的治疗的话，一般治疗方法在亚急性期进行治疗。B型夹层它分为急性期、亚急性期和慢性期。亚急性期就是心肌血管水肿已经逐渐逐渐消失，治疗效果、远期效果会明显，比急性期治疗效果要优。这样如果急性期治疗，除非急性期治疗可以涉及到脏器损伤，甚至有出血，或者是有一些闭塞的症状，危及生命了，不治也不行这种情况下，需要急性期治疗，一般情况都是采用亚急性的治疗。亚急性治疗现在目前国内外首选的是腔内覆膜治疗，腔内覆膜治疗损伤小，远期效果也非常好。所以随着现在科技的发展，采用这种办法的治疗比较多。
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什么是主动脉夹层
单纯从概念来讲，是主动脉内膜，中层弹力纤维破裂以后，血液进入到内膜和中层之间，导致撕裂出现的临床症状，叫主动脉夹层。目前随着科技的发展，对主动脉夹层地诊断也比较明确。大部分都是高血压引起的，早期没有控制好血压，最后可能会导致主动脉夹层的发生。夹层分很多种类型，分A型夹层、B型夹层，夹层的种类不同，治疗的方法也不一样。所以一旦发现主动脉夹层就应该给予积极的干预治疗，避免进一步发展，危及生命。
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主动脉夹层的形成原因
主动脉夹层的形成，主要是跟自身血管发育、外界因素有关系。动脉硬化、高血压、感染、外伤性夹层、怀孕，妊高症、遗传因素，还有医源性的原因，都可以导致主动脉夹层。主动脉夹层主要是高血压没有早期控制，导致动脉中层破裂，出现主动脉夹层。一般多见于中老年的病人。对于高血压远期的预防和控制，要经常体检，发现高血压给积极给予干预治疗。现在交通特别发达，外伤性夹层也是比较多见的。无论是开车、骑摩托车，出现复合伤，应该对主动脉壁做常规检查，避免漏掉主动脉外伤性夹层。
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主动脉夹层的治疗方法
主动脉夹层可通过内科保守治疗亚急性期治疗。主动脉夹层的治疗方法，首先是内科保守治疗，要控制血压、控制心率、对症止痛，是内科保守治疗。B型夹层分为急性期、亚急性期和慢性期，一般治疗方法都采用亚急性期进行治疗。亚急性期就是心肌血管水肿已经逐渐逐渐消失了，治疗效果、远期效果会明显，比急性期治疗效果要优。除非急性期治疗可以涉及到脏器损伤，甚至有出血，或有闭塞的症状，危及生命的情况下，才需要急性期治疗。亚急性治疗现在目前国内外首选的是腔内覆膜治疗，腔内覆膜治疗损伤小，远期效果也非常好。
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主动脉夹层的症状
主动脉夹层的症状一般表现为一种突发的剧烈胸痛，它的性质甚至比心肌梗死的疼痛程度更加严重，患者会出现撕裂感或者刀割感疼痛，很多患者会有一种濒死的感觉，持续时间很长，很多患者都会出现超过30分钟以上持续性的、难以忍受的疼痛；同时患者也会表现为剧烈的恶心、呕吐、大汗，也有少部分患者会出现晕厥和休克的表现。主动脉夹层累及主动脉的上段、升主动脉的时候，可能会出现胸痛的表现；累及降主的时候，可能会引起肩胛部疼痛；如果累及降主动脉下段，可能会出现一些腹痛的表现。
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主动脉夹层手术后遗症有哪些
主动脉夹层手术后遗症有脑血栓、脑出血、心肌损伤、心肌坏死、急性肾衰、双下肢截瘫等。主动脉夹层术后，可能会出现一系列的神经系统的改变，包括可能会发生脑缺血，引起脑血栓、脑出血的发生；也有可能会出现术后的一些感染，或者累及冠脉出现心肌损伤、心肌坏死的表现；如果主动脉夹层并发肾脏损害，也会导致急性肾衰的表现，应该尽早的给患者介入一些辅助治疗来尽量的恢复、尽快地恢复肾脏功能；当累及脊髓的时候，可能会引起双下肢截瘫的表现。在治疗过程中应该竭尽全力争取最大的所能，尽早的给患者争取手术的机会、康复的机会，来减少所有上述后遗症的发生。
做完主动脉支架手术后吃什么药
做完了主动脉支架手术之后，患者应该要遵医嘱来服用具有抗凝血效果的药物，比较常用的就是香豆素类药物、抗血小板凝集的药物以及新型口服抗凝药。如果说有高血压或者高血脂等基础性疾病，还需要口服降压或降脂的药物来进行控制。
主动脉夹层的保守治疗
对主动脉夹层进行治疗，一些症状并不严重的患者可以采用保守的方式来诊治。首先对患者进行止痛，然后需要及时给出现破裂情况的患者补充血容量。同时，要注意患者的血压是否出现升高的情况，进行降血压的治疗。
什么是主动脉夹层
主动脉夹层是一种多发于中老年群体的疾病，疾病严重后可能会并发心律失常和心脏压塞等一系列心血管问题，影响患者生命长度，所以需要引起我们的重视。主动脉夹层是指本身在主动脉腔流动的血，却因为内膜破裂进入到了中模处，这样就使得主动脉中模产生了分离，且沿着本身长轴方向逐渐扩展形成了脉壁，造成了主动脉壁有真假两腔的分离状。
治疗主动脉夹层综合征的方法
治疗主动脉夹层综合征的方法主要有内科药物保守治疗、外科手术治疗和血管腔内介入治疗(腔内隔绝术)三种。内科治疗的目的是减少左室收缩力，阻止夹层的进展和主动脉破裂、主动脉瓣反流以及不可逆的终末器官损害的发生。控制血压是最重要的第一步。
主动脉壁溃疡是什么病
对溃疡的认识，一般人都知道胃溃疡，简单的讲就是胃的壁上出现了一“坑”，胃溃疡进一步发展，会导致胃穿孔。同样理解，主动脉壁溃疡也是在主动脉血管壁上出现了一“坑”，也可以导致主动脉破裂!胃溃疡可以用药物治愈，主动脉壁溃疡没有有效的药物，只能采取外科技术治疗。
