牙龈癌的危害

牙龈癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，可能引发局部组织破坏、淋巴结转移及全身多系统损害。牙龈癌的危害主要有局部浸润导致牙齿松动脱落、侵犯神经引发剧烈疼痛、转移至颈部淋巴结、远处转移至肺或骨骼、影响进食和语言功能。

1、牙齿松动脱落

牙龈癌早期即可侵犯牙槽骨，导致牙齿固定结构破坏。肿瘤细胞分泌破骨细胞活化因子，造成牙周膜溶解和骨质吸收，表现为患侧牙齿逐渐松动移位。随着病情进展，可能出现多颗牙齿自行脱落或需手术拔除，严重影响咀嚼功能。临床常见患者因牙齿异常松动就诊才发现牙龈癌。

2、剧烈神经疼痛

肿瘤浸润可能压迫或侵犯下牙槽神经、舌神经等周围神经组织。初期表现为患侧牙龈持续性钝痛，后期发展为阵发性电击样剧痛，夜间加重影响睡眠。部分患者出现下唇或舌体麻木感，提示神经已受不可逆损伤。疼痛程度往往与肿瘤分期呈正相关。

3、颈部淋巴结转移

牙龈癌易经淋巴道转移至同侧颌下淋巴结和颈深淋巴结。转移淋巴结初期质地较硬可推动，后期固定融合成团块。淋巴结转移提示疾病进入中晚期，治疗难度显著增加。临床检查可见颈部不对称膨隆，CT显示淋巴结中心坏死是典型转移征象。

4、远处器官转移

晚期牙龈癌可通过血行转移至肺、肝、骨骼等器官。肺转移早期多无症状，后期出现咳嗽咯血；骨转移常引起病理性骨折和顽固性骨痛。转移灶多呈多发性分布，此时已失去根治性手术机会，五年生存率显著降低。

5、功能障碍

肿瘤增大可导致张口受限、吞咽困难和构音障碍。舌体活动受限影响食物搅拌，咽部受累引发呛咳。部分患者因长期进食困难导致营养不良。术后组织缺损还可能造成永久性语言清晰度下降，需进行语音康复训练。

牙龈癌患者应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏轻柔刷牙。术后恢复期选择高蛋白流质饮食如牛奶、豆浆，逐步过渡到软食。避免进食过热、辛辣等刺激性食物。戒烟限酒，定期进行口腔检查和影像学复查。出现新发溃疡、肿块或疼痛加重时需立即就诊。保持积极心态，配合医生完成放化疗等综合治疗方案。