哪些疾病容易导致恶性心律失常

恶性心律失常通常由冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病和电解质紊乱等疾病引起。恶性心律失常可能引发晕厥、猝死等严重后果，需及时就医干预。

1、冠心病

冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，可能引发心室颤动等恶性心律失常。患者常伴有胸痛、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、硝酸甘油片等药物控制病情。冠脉介入或搭桥手术可改善心肌供血。

2、心肌病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病会改变心脏电传导系统，增加室性心动过速风险。患者可能出现乏力、下肢水肿等表现。医生可能建议使用盐酸普罗帕酮片、地高辛片、螺内酯片等药物，重症需考虑心脏移植。

3、心脏瓣膜病

主动脉瓣狭窄或二尖瓣脱垂等疾病会导致心脏结构异常，诱发房颤等心律失常。听诊可闻及心脏杂音，可能伴随心悸症状。需根据病情选择瓣膜修复术或人工瓣膜置换术，术后需长期服用华法林钠片抗凝。

4、先天性心脏病

长QT综合征等遗传性心脏离子通道病变可直接干扰心电活动，易发生尖端扭转型室速。这类患者多有家族史，心电图显示QT间期延长。需避免剧烈运动，使用硫酸镁注射液、盐酸普萘洛尔片等药物预防发作。

5、电解质紊乱

严重低钾血症或高钾血症会改变心肌细胞膜电位，触发室颤等致命性心律失常。常见于肾功能不全或利尿剂使用不当者，需定期监测血钾水平。轻度紊乱可通过氯化钾缓释片纠正，危急时需静脉补钾治疗。

预防恶性心律失常需定期体检，控制高血压、糖尿病等基础疾病。出现心慌、黑朦等症状应立即就诊，避免剧烈运动和情绪激动。植入式心律转复除颤器可降低高危患者猝死风险，术后需遵医嘱规范用药并定期复查动态心电图。