糖尿病性肾病能治好吗

糖尿病性肾病通常无法完全治愈，但通过规范治疗可以延缓病情进展并改善生活质量。糖尿病性肾病是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为蛋白尿、高血压和肾功能逐渐下降。治疗方式主要有血糖控制、血压管理、饮食调整、药物治疗和肾脏替代治疗。

糖尿病性肾病的治疗核心在于早期干预和长期管理。血糖控制需将糖化血红蛋白维持在合理范围，常用降糖药物包括二甲双胍片、达格列净片和利拉鲁肽注射液。血压管理目标通常设定为低于130/80毫米汞柱，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊是首选药物。饮食调整需限制蛋白质摄入量，每日每公斤体重摄入0.6-0.8克优质蛋白，同时控制钠盐摄入。当肾小球滤过率低于一定数值时，可能需要使用碳酸氢钠片纠正代谢性酸中毒，或使用促红细胞生成素治疗肾性贫血。终末期肾病患者需要考虑血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗。

糖尿病性肾病患者需定期监测尿微量白蛋白、血肌酐和肾小球滤过率等指标。日常生活中应保持适度运动，避免剧烈活动加重肾脏负担。严格戒烟限酒，控制体重在正常范围。注意足部护理，预防糖尿病足发生。保持规律作息，避免过度劳累。出现水肿、乏力、食欲减退等症状时应及时就医。心理疏导也很重要，患者及家属应正确认识疾病，积极配合治疗。通过综合管理，多数患者可以长期维持相对稳定的肾功能状态。