月经不调的原因有哪些

月经不调可能由内分泌失调、精神压力、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变、甲状腺功能异常等原因引起。月经不调通常表现为周期紊乱、经量异常、痛经等症状，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。

1、内分泌失调

内分泌失调是月经不调的常见原因，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。长期熬夜、过度节食或肥胖均可干扰激素分泌，导致月经周期延长或缩短。伴随症状包括痤疮、脱发等。治疗需规律作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。

2、精神压力

长期焦虑、抑郁等情绪波动会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育和排卵。学生、职场女性等高压力人群易出现经期推迟或闭经。建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力，严重者可短期服用逍遥丸、乌鸡白凤丸等中成药辅助调理。

3、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者因胰岛素抵抗和雄激素过高，常表现为月经稀发或闭经，伴有痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需控制体重，遵医嘱使用二甲双胍片降低胰岛素抵抗，或炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

4、子宫内膜病变

子宫内膜息肉、子宫腺肌症等病变会导致经期延长、经量增多。宫腔镜检查可明确诊断。轻度病变可用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制症状，严重者需行宫腔镜电切术。术后需定期复查，预防复发。

5、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均会干扰性激素代谢，甲亢可能导致月经减少，甲减易引发经量增多。需检测甲状腺激素水平，甲亢患者使用甲巯咪唑片，甲减者补充左甲状腺素钠片。甲状腺功能恢复正常后，月经通常随之改善。

月经不调患者应保持均衡饮食，适量摄入豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物。避免过度节食或暴饮暴食，每周进行3-5次有氧运动。记录月经周期变化，若持续异常超过3个月或伴随严重贫血、剧烈腹痛，需及时就医排查器质性疾病。日常注意保暖，避免冷水刺激，经期忌食生冷辛辣食物。