博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

小儿肾病综合征并发症有哪些

发布时间:2019-12-0562493次浏览

小儿肾病综合征并发症是非常多的,比如感染、低血容量休克及急性肾衰、高凝状态和血栓栓塞、肾小管功能紊乱、热量营养不良、微量元素缺乏等,建议及早的去医院做检查,然后治疗,观察身体的状况,预防并发症出现危害身体健康。

小儿肾病综合征是一种小儿时期常见的肾病,这种肾病对孩子的身体危害是很大的,当儿童出现肾病综合症时,患儿的四肢可能会出现水肿,小儿肾病综合征如果不能得到及时的治疗很有可能会诱发出更多的并发症。那么小儿肾病综合征并发症有哪些?
  1、感染
  感染是肾病综合征常见并发症和死因,常见的感染是肺炎双球菌,链球菌,嗜血流感杆菌,克雷白杆菌等细菌感染;偶并发卡氏肺囊虫感染,腹膜,肺,皮肤常受累,本病易发感染的原因除体液,细胞免疫缺陷和补体因素外,腹水可成为培养基,使免疫功能降低更易发生感染。
  2.低血容量休克及急性肾衰
  (1)低血容量休克:部分病儿血容量偏低,呈“脆弱”状态,一旦出现呕吐,腹泻,入量不足,感染等诱因,易发生低血容量性休克,如果长期服用较大剂量激素,一旦骤停,可表现“肾上腺危象”。
  (2)急性肾衰:由于低血容量,肾间质水肿和(或)肾小管梗阻,急性肾静脉血栓形成,还有很多其他因素可造成肾前性,肾性,肾后性急性肾功能衰竭。
  3.高凝状态和血栓栓塞,当肾病患者突然出现腰痛,血尿,肾功能减退及高血压时应高度怀疑RVT,其静脉或动脉也可发生血栓栓塞并发症,如股静脉,肺动脉,股动脉,肠系膜动脉,脑动脉,冠状动脉,小腿血栓性静脉炎亦可见到。
  4.肾小管功能紊乱,可出现多种物质转运障碍,如糖尿,氨基酸尿,尿钾增加,尿浓缩功能下降等。
  5.蛋白质,热量营养不良,由于长期尿中大量蛋白丢失所致。
  6.其他,微量元素缺乏,由于尿中丢失锌结合蛋白,铜蓝蛋白,转铁蛋白而致缺锌,缺铜和缺铁;1,25-(OH)2D3合成障碍及长期服用激素,均可致肾性骨病和生长迟缓。

相关推荐

04:34
小儿肾病综合征复发后怎么治疗
多数的复发都表现在肾炎性的肾病综合征。最常见是的要看它血清血里头的尿素氮和肌酐的水平。早期采用的是短程的疗法,复发之后要采用中程或者长程的疗法,激素治疗以及对症治疗,判断它基数是否敏感,进行并发症的治疗。1、激素治疗以及对症治疗:如高血压,要对症给予降压治疗;少尿,要给予利尿治疗;如果有严重的水肿,主要是利尿减轻水肿的治疗。2、同时要判断它基数是否还是敏感的。4周8周之后尿蛋白还是2到3个加号以上,可能就出现了激素耐药的情况。复发多数会出现激素依赖,或者激素耐药的情况。3、判断患儿在复发之后有没有并发症,同时要进行并发症的治疗。
儿童肾病综合征的治疗方法
糖皮质激素是目前公认的肾病综合征最有效的治疗药物,一般在明确诊断、排除使用激素禁忌症之后就可以开始应用,再根据激素疗效制定下一步的治疗方案。如果是激素敏感的孩子,疗程是9到12个月,对于激素减药过程当中出现频繁复发的病例,可能还会同时加用免疫抑制剂治疗。
小儿肾病综合征可以治好吗
因为小儿肾病综合征分为三类,她有先天性的肾病综合征,先天性的肾病综合征就是遗传引起的,这种肾病综合征就是不好治了。再有就是继发性肾病综合征,比如说继发性红斑狼疮、血液病、紫癜,这些病就得去把这原发病治疗好了,肾病综合征才能治疗。单纯性肾病综合征是能治好的,只要我们去规范的正规的医院正规的治疗,根据他的肾病综合征的病情程度不同,采取适当的药物,就说我们说的激素,激素治疗是能治好的。小儿肾病综合征,单纯的肾病综合征,我们是不愁治,不愁治好的,其他那两种疾病,就是像血管性引起的、遗传的肾病综合征就是不好治,单纯性肾病综合征是可治、可愈的,我们家长不要担心,就是肾病综合征的孩子,注意治疗的时候,因为他用了大量的激素,注意要保护这些孩子,因为这些孩子用了激素以后,它的抵抗力下降,这种生病中的孩子,治疗的时候要采取单独隔离的治疗,避免到公共的场合,避免交叉感染。
语音时长 01:31

2020-01-03

64095次收听

怎么预防儿童肾病综合征复发
儿童肾病综合征的预防需要家长配合医生,不要给孩子盲目减药或者停药,同时要避免感染。肾病综合症患儿经常住院、复发,并且复发问题非常明显。主要是有的患儿家长没有配合医生,盲目减药。激素治疗要足量足疗程,而且要规范,一定要尊重医生的意见。家长不要盲目担心激素副作用,过早给患儿停药。激素治疗肾病综合征会给孩子确实会带来一定的副作用,多见肥胖、毛发,医生会采取一定的药物,避免副作用的发生,所以要尊重医生的意见,把激素足量的疗程用完以后,再定期复查,根据医生的意见停药或减药,或如何治疗,不要擅自决定。还有要避免感染,由于呼吸道感染,很容易造成肾病综合征的复发。
语音时长 01:42

2020-01-03

62252次收听

小儿肾病综合征临床症状
小儿肾病综合症症状主要是三高一低,三高一低是大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症,即血脂出现增高,少尿。在临床上诊断肾病综合症孩子时,家属多主诉患儿浮肿或全身水肿,此时给孩子做尿常规检查,可发现尿蛋白出现二到三个以上加号,说明尿液含有大量蛋白尿。多表现为眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿,严重者全身浮肿。
语音时长 01:34

2020-01-03

57767次收听

02:44
小儿肾病综合征如何治疗
目前,小儿肾病综合征最公认的治疗方法是激素治疗,根据患儿对激素的敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗的情况要根据患儿的病情变化,结合患儿尿液中蛋白的变化,采取综合的治疗。但是,如果患儿对激素出现了耐药,或者用药后好转,停药以后就复发了,这种情况单纯的激素治疗就不能达到效果,可能还要用一些免疫抑制剂。因为免疫抑制剂有一定的副作用,比如对男性性腺发育和女性生育功能都有一定的影响,因此应用时要特别慎重。另外,肾病综合征长期激素治疗,也有一定的副作用,所以要制定一个合理的个性化治疗方案。此外,一些中医药治疗,对调理孩子的肾功能也有一定的疗效。
02:33
儿童肾病综合征的危害有哪些
儿童肾病综合征的危害:首先,并发症。儿童肾病综合征容易合并感染,以及栓塞、肺栓塞、肾栓塞等各个系统的栓塞。因为肾病综合征长期用激素治疗,很容易出现感染,比如皮肤感染、腹膜炎、泌尿系统感染等,因此要注意格外保护和关注,单独隔离治疗,避免与感染病人一起造成交叉感染。另外,可以用一些降血脂的药物,避免出现高脂血症,预防栓塞。其次,单纯性肾病综合征规范治疗是可以治愈的,有些反复发作的肾病综合征患儿,可能会发展成慢性肾病综合征,比如肾功能损害、慢性肾衰等,最终可能形成尿毒症,就很难治愈。因此,肾病综征要及时规范治疗,避免慢性综合征的出现。
02:19
小儿肾病综合征的临床症状
小儿肾病综合症的临床症状主要是三高一低,即大量的蛋白尿、高度的水肿、高脂血症、少尿。临床上诊断肾病综合症,一般患儿主诉都是最近比较浮肿,严重的话全身水肿。此时通过尿常规检查,可以发现孩子尿蛋白出现多个加号,一般在2-3个以上,说明是大量的蛋白尿,水肿就自然发生。轻度表现眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿,严重的全身水肿。临床上见过一例严重的肾病综合征,孩子脚肿的无法走路,被家人抬进诊室,阴囊也出现透亮型的水肿,甚至有滴水的表现。
如何早期发现小儿肾病综合征
早期发现小儿肾病综合征需要根据患儿所出现的不良症状,其中在发现有眼睑及肢体水肿、阴囊水肿的情况时要提高警惕性,并注意有无面色苍白和精神不佳等一系列症状。同时可以借助于尿常规和血液检查,还可选择做超声和肾脏病理检查。
小儿肾病综合征饮食注意事项
小儿肾病综合症首先患儿在饮食上要注意规则,不可过多的食用新鲜的蔬菜和水果,以免增加肾脏负担。另外,要注意每天要保证蛋白质的摄入量,但是要限制脂肪的摄入量,因为肾病综合症严重时会伴随有其它病发症状,过多的摄入脂肪,不利于病情恢复。此外由于肾病综合症的症状表现,在日常的生活中应该限制食盐的摄入量。
小儿肾病综合征饮食注意事项
肾病综合征饮食注意事项是:低钠摄入,要少摄入盐类,因为盐类会使浮肿更加的强烈,这是后就应该少摄入盐类。保证高蛋白质摄入,因为患有这种病会有大量的蛋白质排出体外,所以要保证蛋白质摄入。限制脂肪摄入。要保证维生素、微量元素的摄入。
小儿肾病综合症严重吗
小儿肾病综合症是一种对于患儿身体健康会造成很多危害的疾病,需要及时进行治疗。如果长期得不到控制,可能会诱发患儿出现各种身体感染,患儿的甲状腺功能也可能会出现有障碍。加上蛋白尿的原因,会使得患儿长期处在血栓高危状态,同时也可能会引起心血管病变。
儿童肾病综合征的表现
小儿肾病综合征现在先介绍单纯性肾病,单纯性肾病是肾小球基底膜通透性增加,造成血浆蛋白漏出而出现的一系列症状。症状主要是三高一低,三高第一是大量蛋白尿,尿蛋白一般是三个加号到四个加号,尿蛋白比较多;另外大量水肿叫高度水肿,早期也是面部水肿,逐渐可以漫及全身,也可以同时出现胸水、腹水和心包积液,水肿的特点是可凹性。这是第二点;第三点是高胆固醇血症。“一低”是低蛋白血症。如果是肾炎性肾病,可以见到高血压、血尿。
语音时长 01:27

2019-01-24

52676次收听

小儿肾病综合征怎么治疗
小儿肾病综合征目前仍然是以激素为最基本的治疗措施,同时可以配合中药治疗。单纯的激素治疗和中药治疗都没有中西医结合治疗效果好,在早期中医可以用温阳利水药,激素副作用出来后,也可以用滋阴清热药,后期可以用扶正药,通过中药配合治疗能够使患儿顺利完成激素的疗程,把激素顺利撤减,另外后期由于小孩用激素免疫功能低下,容易复发,配合中药治疗,扶正固本,也可以减少复发。激素我国采用的是中长程疗法,一般需要服用9到12个月。
语音时长 01:39

2019-01-24

51747次收听

03:19
小儿肾病综合征的预防
小儿肾病综合征预防复发主要做到以下三点:第一,激素必须按规范使用,足疗程一般为9到12个月。激素使用后会有副作用,比如满月脸、水牛背、多毛,一些家长因害怕激素副作用而擅自撤减激素,这对治疗肾病非常不利,一旦骤停,会发生危险。第二,配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况以及使用激素的不同阶段,配合使用的中药也不一样,这样才能顺利治疗。第三,在后期减量时,对已经没有各种症状的孩子要百般呵护。不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。经过激素治疗后的孩子免疫功能低下,非常容易感染,家长要及时处理慢性感染灶。另外饮食卫生也要注意,肠道感染也会造成肾病复发。