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小儿肾病综合征并发症

发布时间:2020-02-2159608次浏览

小儿肾病综合征是属于一种非常常见的存在治疗难度的疾病,一般在发病的时候主要会伴随有三种并发症,第一种是感染,由于患病之后身体的免疫力会下降,因此非常容易会感染,第二种是高凝状态及血栓栓塞合并症,第三种是钙及维生素D代谢紊乱,主要是由于肾病综合征很容易会导致蛋白质的流失。

在日常的生活中小儿肾病综合征在儿童的身上还是非常常见的,主要是由于孩子本身的抵抗力低下所导致的,孩子一旦患有这种病症就很容易会引起其他的并发症,但是有很多家长却不是很了解,下面就给大家介绍一下小儿肾病综合征的并发症都有哪些。
  一、感染
  小儿肾病综合征最主要的一种并发症就是会出现感染的情况,而且感染情况严重的话很有可能会导致死亡,发病之后一般不主张预防性投用抗生素,因效果不可靠,又易引起耐药菌株增殖和菌群失调;但一旦发生感染应及时积极治疗。患儿对病毒感染亦较敏感,尤其在接受皮质激素和免疫抑制剂的过程中,并发水痘、麻疹、带状疱疹时病情往往较一般患儿为重;对有接触史者,激素和免疫抑制剂可暂时减量,并给予-γ球蛋白注射。感染麻疹后有暂时导致肾病缓解的个别报道。
  二、高凝状态及血栓栓塞合并症
  孩子在患有小儿肾病综合征之后很容易会导致身体内的凝血状态以及纤溶系统发生很大的改变,从而会导致出现高凝状态,并可发生血栓栓塞合并症,其中以肾静脉血栓形成最为临床重视。急性者表现为骤然发作的肉眼血尿和腹痛,检查有脊肋角压痛和肾区肿块,双侧者有急性肾功能减退。慢性的肾静脉血栓形成临床症状不明显,常仅为水肿加重、蛋白尿不缓解。X线检查患肾增大、输尿管切迹。B超有时能检出,必要时肾静脉造影以确诊。
  三、钙及维生素D代谢紊乱
  因为孩子患有此病的话,身体内的蛋白质很容易会出现丢失,因此会导致身体内的维生素D含量不足,从而会影响肠钙吸收,并反馈导致甲状旁腺功能亢进。临床表现为低钙血症、循环中维生素D不足、骨钙化不良。这些变化在生长期的小儿尤为突出。

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小儿肾病综合征出现蛋白尿怎么办
肾病综合征的患儿一旦确诊,一定会出现蛋白尿的。一般情况下还是要明确他是单纯性的肾病综合症,还是肾炎性的肾病综合症,根据不同的病因去进行治疗。如果出现蛋白尿,导致血清里头的白蛋白水平极低,出现了胸腔积液,甚至是腹腔积液的时候,要给予输注白蛋白的治疗,给予利尿减轻水肿的治疗。同时要口服激素治疗,最关键的还是要治疗肾病综合症。在急性期的时候出现极低的低蛋白血症的时候,要及时的输注白蛋白,同时要给予利尿治疗以及激素治疗,如果有感染的前期病史,还要配合抗感染的治疗。所以蛋白尿在肾病综合征里是最常见的表现,治疗不是单纯的治疗蛋白尿,是通过治疗肾病综合症,解除它的病因,然后来缓解蛋白尿。
什么是小儿单纯性肾病综合征
很多疾病都让我们充满了无奈,小儿单纯性肾病综合征是多种原因而引起了肾小球基底膜通透性增高的情况,会导致人体内的蛋白从尿液中排出,水肿和蛋白质流失是这个疾病的重要表现,可能会有精神不好或者体重增加等情况,还有可能会产生其他不适症状。
小儿肾病综合征饮食的注意事项
肾病综合征处于急性期,因为它出现了大量的蛋白尿、水肿,我们要先采取优质蛋白的饮食,水肿的时候我们要限制水的入量,要低盐饮食,这是他急性期。如果恢复期的话,蛋白尿不明显了,水肿也消退了的话,我们也要采取均衡的饮食,补充蛋白,因为肾病综合征的孩子要加强他的营养,因为他容易出现感染,我们要采取优质蛋白的同时要补充优质的维生素,如新鲜的蔬菜、水果要保证孩子的营养。在不同的时期,不同的饮食方法,尤其是急性期的时候,明显的蛋白尿、水肿的时候,我们一定要限制他的水的入量和盐的入量,另外要结合它的水电解质平衡,我们要定期的查一下有没有水电平衡的紊乱,有没有钾钠代谢的失调,如果出现了钾钠代谢的失调,要限盐限钾这个饮食,不能盲目,要结合孩子的病情特殊性,不同的时期采取不同的饮食控制。
语音时长 01:22

2020-01-03

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小儿肾病综合征是什么
小儿肾病综合征与成人肾病综合征相似,它主要表现为三高一低,就是大量的蛋白尿、高度水肿、高脂血症和少尿,就是三高一低,在临床上我们就是诊断了肾病综合征,肾病综合征最明显的就是水肿。在临床上我见了一个小儿肾病综合征的水肿,它是单纯性肾病综合征,一个七岁的男孩他眼睛肿的都睁不开了,这没有图像,要不图像可以给大家看,阴囊水肿的发亮的那种水肿,这种水肿是你看一眼就过目不忘了,他的水肿非常明显,全身的水肿,它这水肿自上而下出现的那种水肿,通过测量儿童的体重,我们就可以观察出小儿水肿的程度,有时候就是他家长描述的是病前体重是多少,病后体重是多少,明显的水肿体重,体重明显的升高,这种水肿非常的明显。我刚才举那例子,大家可能就会过目不忘了,这是临床上我给大家举这个例子,就是我曾经见过的这么一个病人,当时家长抬着来的,因为他肿的都睁不开眼,站不起来了,孩子非常的难受,这种病人就是单纯肾病的综合征,治疗起来一般的还是效果比较好的。这种单纯肾病综合症,我们在临床上诊断明确以后,采用激素治疗会取得很好的疗效。
语音时长 01:49

2020-01-03

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小儿肾病综合征临床症状
小儿肾病综合症症状主要是三高一低,三高一低是大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症,即血脂出现增高,少尿。在临床上诊断肾病综合症孩子时,家属多主诉患儿浮肿或全身水肿,此时给孩子做尿常规检查,可发现尿蛋白出现二到三个以上加号,说明尿液含有大量蛋白尿。多表现为眼睑浮肿、上肢浮肿、下肢浮肿,严重者全身浮肿。
语音时长 01:34

2020-01-03

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小儿肾病综合征如何治疗
目前,小儿肾病综合征最公认的治疗方法是激素治疗,根据患儿对激素的敏感程度不同,分为短期激素治疗、中长期激素治疗和长期激素治疗。治疗的情况要根据患儿的病情变化,结合患儿尿液中蛋白的变化,采取综合的治疗。但是,如果患儿对激素出现了耐药,或者用药后好转,停药以后就复发了,这种情况单纯的激素治疗就不能达到效果,可能还要用一些免疫抑制剂。因为免疫抑制剂有一定的副作用,比如对男性性腺发育和女性生育功能都有一定的影响,因此应用时要特别慎重。另外,肾病综合征长期激素治疗,也有一定的副作用,所以要制定一个合理的个性化治疗方案。此外,一些中医药治疗,对调理孩子的肾功能也有一定的疗效。
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小儿肾病综合征能治好吗
小儿肾病综合征分为三类,即先天性肾病综合征、继发性肾病综合征和单纯性肾病综合征。先天性的肾病综合征是遗传引起的,不好治疗。继发性肾病综合征,比如继发性红斑狼疮、血液病、紫癜等,去除原发病后,肾病综合征才能治疗。单纯性肾病综合征,根据病情程度不同、采取适当的激素药物,经过正规、规范的治疗,是可治、可愈的。肾病综合征治疗时要注意保护孩子,因为使用了大量的激素,孩子的抵抗力下降,容易生病,所以治疗时要采取单独隔离,避免到公共场合,避免交叉感染。
小儿肾病综合征饮食注意事项
小孩子一旦患上了肾病综合征,首先就要限制水和盐的摄入量,避免加重水肿症状;再就是要适当的吃富含优质蛋白质的食物,尽量避免吃油腻的食物;另外就是多吃碱性食物,并且供给足够的维生素。
小儿肾病综合征可以治好吗
大多数小儿肾病综合征可以治好,但是这种疾病容易反复,所以家长一定要坚持为孩子治疗。一般可以选择激素、免疫抑制剂、利尿药等药物治疗;还要注意让患儿多休息、合理饮食等,有助于病情的缓解。
儿童肾病综合征是怎么引起的
儿童肾病综合征可能是基因遗传、感染性疾病、免疫性疾病等引起的。具体分析如下:
小儿肾病综合症严重吗
小儿肾病综合症是一种对于患儿身体健康会造成很多危害的疾病,需要及时进行治疗。如果长期得不到控制,可能会诱发患儿出现各种身体感染,患儿的甲状腺功能也可能会出现有障碍。加上蛋白尿的原因,会使得患儿长期处在血栓高危状态,同时也可能会引起心血管病变。
如何预防肾病综合征复发
小儿肾病综合征预防复发,我主要想提醒家长三点。第一,激素一定要规范使用,激素使用后会有副作用。比如满月脸、水牛背、多毛,家长有时候看着副作用后就自己撤减激素,对肾病非常不好。因为激素使用后的副作用,在激素完全停用以后都可以恢复,所以家长一定要规范使用激素,不要随便撤减,而且长期用激素后如果骤停会发生危险。这是第一点要规范的使用足疗程一般9到12个月;第二是配合中药治疗不能一方到底。因为中医讲究辨证施治,根据孩子的情况、使用激素的不同阶段用的中药不一样。很多家长说我找了一个有效方,我就老吃这个药,实际上不对,要根据孩子的情况不断的调整用药,真正做到辨证施治,才能让治疗顺利;第三要提醒家长,孩子用激素尤其在后期减量的时候,孩子已经没有什么表现,家长觉得我孩子是一个好孩子,这时候就会放松。实际上孩子用激素以后,免疫功能低下,非常容易感染,所以对这种孩子要百般呵护,不要到公共场所,要避免感染,对慢性感染灶要及时处理,比如牙疼、蚊子叮包、长小疖子,都会引起肾病复发,要及时处理这些问题。另外吃东西也要非常注意,肠道感染也是造成肾病复发的原因之一。
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2019-01-24

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肾病综合征的并发症有什么
肾病综合征的并发症有感染,低血容量休克,高凝血症等三个方面。1、感染,包括呼吸道、泌尿道、皮肤感染,是小儿肾病综合征最容易出现的并发症。2、低血容量休克,因为肾病有高度浮肿,但是血容量低。但是由于治疗过程中又利尿,会造成血容量更加低,严重可以出现低血容量休克。3、高凝血症,因为肾病以后血中的凝血因子可能增加,服用激素后也造成血液的高凝状态,用利尿剂后也会造成血液浓缩,血液处于高凝状态,会出现栓塞的情况,栓塞到不同的部位会出现不同的症状,比如肠系膜小血管栓塞会造成肚子疼。
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2019-01-24

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01:50
儿童肾病综合征的症状
儿童肾病综合征是单纯性肾病,单纯性肾病是指由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量白蛋白自尿中丢失,引起一系列病理生理改变的一个临床综合征。其症状主要表现为“三高一低”。第一高,长期持续的大量蛋白尿,尿蛋白一般可以查出三个加号到四个加号;第二高,高度水肿,早期为面部水肿,严重者全身水肿、阴囊水肿或胸膜腔和腹腔积液,甚至出现心包积液,水肿的特点为可凹性;第三高,高胆固醇血症。“一低”指低蛋白血症。单纯性肾病一般为“三高一低”,如果是肾炎性肾病也可以出现高血压、血尿等症状。
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肾病综合征的并发症
肾病综合征并发症包括感染、低血容量休克和高凝血症等。小儿肾病综合征的并发症主要有三方面:1、感染,感染是最容易出现并发症,包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染;2、低血容量休克,因为肾病虽然出现高度的浮肿,但血容量很低,由于治疗过程中进行利尿,会造成患者血容量更低,严重会引起低血容量休克;3、高凝血症,因为肾病患者血中的凝血因子增加,服用激素后也会造成血液的高凝状态。另外使用利尿剂后血液也出现浓缩,这就造成了血液的高凝状态,会引起栓塞,栓塞到不同部位出现不同症状,比如肠系膜和小血管栓塞,会造成患儿肚子疼。