牙体缺损的修复方法有哪些

牙体缺损的修复方法主要有复合树脂充填、嵌体修复、全冠修复、贴面修复、桩核冠修复等。牙体缺损通常由龋病、外伤、磨损等因素引起，需根据缺损程度和位置选择合适的方法。

1、复合树脂充填

复合树脂充填适用于小范围浅层缺损。该方法通过去除龋坏组织后，用与牙齿颜色相近的树脂材料直接填充缺损部位。复合树脂具有较好的美观性和粘接性能，常用于前牙或后牙咬合力较小区域的修复。操作过程中需严格隔湿以保证粘接效果，修复后可能出现边缘微渗漏或继发龋等问题。

2、嵌体修复

嵌体修复适用于中等范围的牙体缺损。嵌体是在口外制作的修复体，分为金属嵌体、瓷嵌体和树脂嵌体等类型。瓷嵌体具有较好的美观性和生物相容性，金属嵌体则具有更高的强度。嵌体修复需要磨除少量健康牙体组织，通过粘接剂固定在预备好的窝洞内，能较好恢复牙齿形态和功能。

3、全冠修复

全冠修复适用于大面积牙体缺损或根管治疗后的牙齿。全冠可选用金属烤瓷冠、全瓷冠或金属冠等材料，能完全包裹剩余牙体组织。全瓷冠具有最佳美观效果，金属烤瓷冠兼具强度和美观，金属冠则具有较高机械性能。修复前需进行牙体预备，磨除部分牙体组织以获得修复空间。

4、贴面修复

贴面修复主要用于前牙唇面的美学修复。贴面材料包括瓷贴面和树脂贴面，厚度通常在0.3-0.7毫米。瓷贴面具有更好的色泽稳定性和耐磨性，树脂贴面则可直接口内完成。贴面修复对牙体磨除量较少，能有效改善牙齿颜色、形态和排列问题，但对咬合力较大的区域不适用。

5、桩核冠修复

桩核冠修复适用于牙冠大面积缺损但牙根完好的情况。先通过桩核恢复牙齿基本形态，再行全冠修复。桩核分为铸造金属桩核、纤维桩核和瓷桩核等类型。纤维桩核具有较好的弹性模量，能减少根折风险。修复时需确保足够的牙本质肩领，以提供必要的固位和抗力。

牙体缺损修复后需注意口腔卫生维护，使用软毛牙刷和牙线清洁修复体边缘。避免咬硬物以防修复体折裂，定期进行口腔检查以便及时发现和处理问题。不同修复方法的使用寿命有所差异，复合树脂充填通常能维持3-5年，而全冠修复可达10年以上。修复体出现松动、脱落或边缘变色时应及时就医检查。