治疗腰椎间盘突出的西药有哪些
治疗腰椎间盘突出常用的西药主要有非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药、糖皮质激素和镇痛药。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片可用于缓解腰椎间盘突出引起的炎症反应和疼痛。塞来昔布胶囊通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,从而减轻神经根水肿。洛索洛芬钠片对急性期神经根性疼痛有较好效果,但胃肠溃疡患者慎用。
2、肌松药
盐酸乙哌立松片能缓解腰椎间盘突出导致的肌肉痉挛,改善局部血液循环。替扎尼定片通过作用于中枢神经系统降低肌张力,但可能引起嗜睡等副作用。这类药物通常需要配合物理治疗使用。
3、神经营养药
甲钴胺片可促进神经髓鞘修复,改善受压神经的功能障碍。维生素B1片参与神经细胞能量代谢,有助于缓解麻木症状。腺苷钴胺片能加速神经传导速度恢复,常作为辅助用药。
4、糖皮质激素
地塞米松磷酸钠注射液在急性期可快速减轻神经根水肿,多用于硬膜外封闭治疗。泼尼松龙片短期使用可抑制炎症反应,但需严格遵医嘱控制剂量和疗程。长期使用需警惕骨质疏松等副作用。
5、镇痛药
曲马多缓释片适用于中重度疼痛,通过双重机制抑制疼痛传导。对乙酰氨基酚片可用于轻度疼痛,但需注意每日用量限制。阿片类药物如盐酸羟考酮片仅限短期用于剧痛,须防范成瘾风险。
腰椎间盘突出患者除药物治疗外,应避免久坐久站,睡眠选择硬板床,日常可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量。急性期需卧床休息1-2周,恢复期可在康复师指导下进行麦肯基疗法等专业训练。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征等严重症状,需考虑手术治疗。
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