新生儿败血症的症状有哪些

新生儿败血症的症状主要有反应差、体温异常、喂养困难、皮肤苍白或黄疸、呼吸急促或暂停等。新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环并生长繁殖，产生毒素造成的全身性炎症反应，需及时就医治疗。

1、反应差

新生儿败血症早期常表现为反应迟钝、嗜睡或易激惹。患儿可能对刺激反应减弱，哭声微弱或不哭，与正常新生儿活跃状态差异明显。这种情况可能与细菌毒素影响中枢神经系统有关，需通过血培养等检查明确诊断，并遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。

2、体温异常

患儿可能出现发热或体温不升，体温波动超过正常范围。早产儿更易出现体温过低，足月儿可能表现为反复发热。体温调节异常与感染导致炎症介质释放有关，需密切监测体温变化，必要时在医生指导下进行物理降温或保暖措施。

3、喂养困难

表现为吸吮无力、拒奶或奶量明显减少，可能伴随呕吐、腹胀等消化道症状。这与感染导致的胃肠功能紊乱有关，严重时可出现坏死性小肠结肠炎。需暂时减少喂养量，通过静脉营养支持，并配合注射用氨苄西林钠等药物治疗。

4、皮肤改变

皮肤黏膜可出现苍白、发花或黄疸加重，部分患儿有皮肤瘀点、硬肿等表现。黄疸可能在24小时内迅速加重，与细菌溶血或肝功能受损有关。需检测胆红素水平，必要时进行蓝光治疗，同时使用注射用头孢噻肟钠控制感染。

5、呼吸异常

呼吸频率增快超过60次/分，或出现呼吸暂停、呻吟、三凹征等呼吸困难表现。肺部可能出现啰音，与感染性休克或肺炎有关。需立即吸氧维持血氧饱和度，严重时需机械通气，并联合注射用美罗培南等广谱抗生素治疗。

新生儿败血症起病隐匿但进展迅速，家长发现异常应及时就医。日常需保持环境清洁，严格消毒奶具，接触患儿前规范洗手。母乳喂养有助于增强免疫力，但母亲患感染性疾病时应暂停哺乳。出院后需遵医嘱复查血常规、C反应蛋白等指标，观察有无复发迹象。避免带新生儿前往人群密集场所，减少感染风险。