心脏康复运动有什么注意事项

心脏康复运动需注意运动强度、个体差异、风险监测、专业指导和循序渐进。心脏康复运动主要有运动前评估、运动方式选择、运动强度控制、运动时间安排、运动后观察等方面。

1、运动前评估

进行心脏康复运动前需由医生评估心肺功能，包括心电图、心脏超声等检查，排除运动禁忌证。存在不稳定型心绞痛、严重心律失常或心力衰竭急性期患者禁止运动。评估后需制定个性化运动处方，明确目标心率和运动持续时间。

2、运动方式选择

推荐选择有氧运动如快走、骑自行车、游泳等低冲击性运动。避免竞技性运动和需要屏气用力的抗阻训练。水中运动对关节负担小，适合超重或合并骨关节疾病患者。运动器械应选择可监测心率的设备，如心率带连接的跑步机。

3、运动强度控制

运动时心率应控制在靶心率范围内，通常为最大预测心率的60-80%。可使用自觉劳累程度量表监测，维持在11-13级较适宜。出现胸闷、气促加重或头晕时应立即停止运动。糖尿病患者需注意运动前后血糖变化，预防低血糖发生。

4、运动时间安排

每次运动时间建议30-60分钟，包含5-10分钟热身和放松。每周运动3-5次，两次运动间隔不超过48小时。避免清晨血压高峰时段运动，餐后1小时内不宜剧烈运动。高温高湿环境应减少运动时长，并注意补充水分。

5、运动后观察

运动后需监测心率恢复情况，正常应在5分钟内下降20次/分以上。记录运动期间不适症状，如胸痛持续时间超过15分钟需就医。定期复查运动心电图评估康复效果。合并高血压患者运动后应监测血压，避免沐浴水温过高导致血管扩张。

心脏康复运动期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和膳食纤维，控制钠盐摄入。保证充足睡眠，避免情绪激动。戒烟限酒，控制体重。遵医嘱规律服药，不可擅自调整药物。定期复诊评估心脏功能，根据病情变化调整运动方案。出现心悸、呼吸困难等不适及时就医。