小儿腺样体肥大症状

小儿腺样体肥大的症状主要有鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、听力下降、反复中耳炎等。腺样体肥大是儿童常见疾病，可能与反复上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、过敏反应等因素有关，通常表现为鼻咽部淋巴组织增生。

1、鼻塞

腺样体肥大会导致鼻腔通气受阻，患儿可能出现持续性或交替性鼻塞。症状较轻时表现为夜间鼻塞，严重时可影响白天正常呼吸。长期鼻塞可能引发嗅觉减退，患儿常因缺氧出现注意力不集中、烦躁不安等表现。家长需观察孩子是否频繁揉鼻或使用口呼吸，必要时可通过鼻内镜检查明确诊断。

2、张口呼吸

由于鼻腔通气障碍，患儿会代偿性通过口腔呼吸。长期张口呼吸可能改变面部骨骼发育，形成腺样体面容，表现为上唇短厚、下颌后缩、牙齿排列不齐等特征。夜间睡眠时可能出现嘴唇干裂、咽喉干燥等症状。家长发现孩子持续张口呼吸时，应及时带孩子到耳鼻喉科就诊评估。

3、睡眠打鼾

肥大的腺样体阻塞鼻咽部气道，睡眠时气流通过狭窄通道产生震动，引发鼾声。部分患儿可能出现睡眠呼吸暂停，表现为鼾声中断、夜间憋醒、多汗等症状。长期缺氧可能影响生长发育，导致身高体重增长迟缓。建议家长记录孩子睡眠情况，必要时进行多导睡眠监测。

4、听力下降

腺样体压迫咽鼓管咽口，可能导致中耳通气功能障碍，引发分泌性中耳炎。患儿可表现为听话时注意力不集中、要求重复说话内容、看电视音量调大等行为。部分孩子可能主诉耳闷或耳鸣。家长发现听力异常时，应带孩子进行纯音测听和声导抗检查。

5、反复中耳炎

腺样体作为感染灶可能引发反复急性中耳炎发作，表现为耳痛、发热、耳道流脓等症状。长期炎症刺激可能导致鼓膜穿孔或粘连性中耳炎。治疗需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

家长应注意保持室内空气湿润，避免孩子接触二手烟等刺激物。饮食上多补充维生素C丰富的蔬菜水果，适量增加优质蛋白摄入。日常可指导孩子进行鼻腔冲洗，睡眠时适当垫高枕头。若保守治疗3个月无效或出现严重并发症，需考虑腺样体切除术。建议每3-6个月复查鼻咽侧位片评估病情进展，同时监测身高体重等生长发育指标。