什么是子宫肌瘤介入治疗术

子宫肌瘤介入治疗术是通过阻断肌瘤血供使其坏死的微创治疗方法，主要包括子宫动脉栓塞术和高强度聚焦超声消融术两种方式。

子宫动脉栓塞术在局部麻醉下进行，医生经股动脉插入导管至子宫动脉，注入栓塞颗粒阻断肌瘤血供。该技术利用数字减影血管造影设备实时引导，栓塞材料多为聚乙烯醇微粒或明胶海绵颗粒。术后肌瘤因缺血逐渐萎缩，体积可缩小40-70%。治疗过程约需1-2小时，住院观察1-3天即可出院。常见适应症为单发或多发肌瘤引起的月经过多、盆腔压迫症状，尤其适合希望保留子宫的育龄女性。术后可能出现栓塞后综合征，表现为下腹疼痛、低热等症状，通常3-7天自行缓解。

高强度聚焦超声消融术利用超声波穿透组织后的热效应，使肌瘤细胞发生凝固性坏死。治疗前需进行磁共振精确定位，治疗时患者俯卧于超声发射装置上，通过实时超声监控温度变化。该技术完全无创，单次治疗时间约2-3小时，术后恢复快，但可能需要多次治疗。主要适用于直径小于10厘米的肌壁间肌瘤，对带蒂浆膜下肌瘤效果有限。治疗过程中可能出现皮肤灼热感，极少数情况下可能损伤邻近肠管。两种介入治疗方法均能有效改善症状，但术后3-6个月需通过影像学复查评估肌瘤缩小程度。

介入治疗后建议3个月内避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁预防感染。术后6个月需复查超声或磁共振，观察肌瘤体积变化及血流恢复情况。饮食上注意补充优质蛋白和铁元素，可适量食用瘦肉、动物肝脏等帮助恢复。出现持续发热或异常阴道出血应及时就诊，育龄女性建议避孕1年以上再考虑妊娠。定期妇科检查有助于早期发现复发迹象，保持规律作息和适度运动对预防复发有积极作用。