老人肿脚的原因
老人肿脚可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有血液循环不良、心脏功能减退、肾脏疾病、下肢静脉回流障碍、药物副作用等原因。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性治疗。

1、血液循环不良
老年人活动量减少可能导致下肢血液循环减慢,局部组织液积聚引发水肿。表现为晨轻暮重的对称性肿胀,按压后出现短暂凹陷。可通过抬高下肢、穿戴弹力袜促进回流,避免长时间站立或久坐。
2、心脏功能减退
右心衰竭时静脉压增高会使体液渗入组织间隙,常见双下肢及腰骶部水肿,可能伴随呼吸困难、乏力。需完善心脏超声检查,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,限制每日钠盐摄入不超过5克。
3、肾脏疾病
肾病综合征或慢性肾功能不全会导致蛋白丢失、水钠潴留,出现眼睑与下肢同时水肿,尿液可有泡沫增多。需检查24小时尿蛋白定量,临床常用黄葵胶囊、尿毒清颗粒配合低蛋白饮食管理。
4、下肢静脉回流障碍
深静脉血栓或静脉瓣膜功能不全可引起单侧肢体肿胀,皮肤可能出现色素沉着。确诊需进行下肢静脉超声,急性期需用低分子肝素钙注射液抗凝,慢性期可穿医用二级压力袜。
5、药物副作用
钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平缓释片、激素类药物可能引起外周水肿。表现为用药后逐渐加重的对称性肿胀,通常无须特殊处理,必要时由医生调整用药方案。
日常应注意控制每日饮水量不超过1500毫升,避免高盐饮食,睡眠时垫高下肢。定期监测体重变化,若单侧肿胀突然加重或出现胸闷症状应立即就医。合并糖尿病患者需特别注意足部皮肤护理,预防感染发生。
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