老人脚肿是怎么办

老人脚肿可通过抬高下肢、限制钠盐摄入、穿戴弹力袜、药物治疗、病因治疗等方式改善。脚肿可能与静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、甲状腺功能减退、药物副作用等因素有关。

1、抬高下肢

将下肢抬高超过心脏水平有助于促进静脉血液回流，减轻水肿。建议老人平卧时用枕头垫高双脚，每日保持30分钟以上。长期卧床者需定时改变体位，避免局部受压。该方法适用于轻度功能性水肿，若伴随皮肤发红或疼痛需警惕深静脉血栓。

2、限制钠盐摄入

每日食盐量控制在3克以内，减少腌制食品、加工食品的摄入。钠离子潴留会导致水分滞留，加重组织水肿。可增加富含钾的香蕉、菠菜等食物，帮助平衡电解质。合并高血压或肾病的老人更需严格限盐，必要时咨询营养师制定个性化食谱。

3、穿戴弹力袜

医用二级压力弹力袜能改善静脉瓣膜功能，适用于慢性静脉功能不全导致的脚肿。白天活动时穿戴，夜间休息时脱下。选择膝下或大腿长度款式，注意测量腿围选购合适尺寸。皮肤破损、动脉缺血或严重周围神经病变者禁用。

4、药物治疗

呋塞米片可促进水分排出，但需监测电解质避免低钾血症；螺内酯片适合与呋塞米联用，减少钾流失；地奥司明片能增强静脉张力，改善微循环。所有利尿药物均须遵医嘱使用，不可自行调整剂量。合并痛风者慎用呋塞米。

5、病因治疗

慢性心功能不全需长期服用沙库巴曲缬沙坦钠片等药物；肾病综合征可能需泼尼松片免疫抑制治疗；甲状腺功能减退应补充左甲状腺素钠片。明确病因后针对原发病治疗才能根本缓解水肿，建议完善心脏超声、肾功能、甲状腺功能等检查。

老人日常应避免久站久坐，每1-2小时活动踝关节促进血液循环。记录每日体重和尿量变化，观察水肿是否对称发展。若出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或尿量明显减少，提示可能存在心肾严重问题，须立即就医。长期水肿可能引发皮肤溃疡或感染，需保持足部清洁干燥。