异位妊娠是什么意思

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外部位着床发育的异常妊娠状态，常见于输卵管。异位妊娠可能导致输卵管破裂、腹腔内出血等严重并发症，需及时就医处理。

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠类型，约占所有异位妊娠的95%。受精卵在输卵管中运行受阻时，可能在输卵管壶腹部、峡部或伞端着床。早期症状包括停经后阴道流血、下腹隐痛，随着胚胎生长可能出现剧烈腹痛、肩部放射痛甚至休克。超声检查可见附件区包块而无宫内妊娠证据，血人绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢。

其他少见类型包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及剖宫产瘢痕妊娠。卵巢妊娠表现为黄体破裂样腹痛，腹腔妊娠可能发展至中晚期但胎儿存活率极低。宫颈妊娠易致难以控制的大出血，剖宫产瘢痕妊娠有子宫破裂风险。这些特殊类型异位妊娠的诊断需结合超声、磁共振及血清标志物综合判断。

异位妊娠的治疗方案需根据妊娠部位、胚胎活性及患者生育需求制定。输卵管妊娠可采用甲氨蝶呤注射液药物治疗或腹腔镜下输卵管切开取胚术，出血休克者需紧急手术。确诊异位妊娠后应避免剧烈运动，观察腹痛及阴道流血情况，严格遵医嘱复查血人绒毛膜促性腺激素至正常范围。有异位妊娠史者再次妊娠时应尽早进行超声检查排除复发。