博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

放射性粒子植入适合哪些病人

50282次浏览

放射性粒子植入全称为放射性粒子组织间插植治疗,属于近距离放疗的治疗方式,是一种用具有放射性颗粒通过微创的方式植入到肿瘤体内,并产生治疗作用。放射性粒子植入适用于前列腺癌、晚期喉癌等,还会发生一些并发症,比如胰腺癌粒子植入治疗经常见的并发症就是胰腺炎、胸腔肿瘤的并发症是肺栓塞,这都是比较常见的并发症。

放射性粒子植入是指用具有放射性颗粒通过微创的方式植入到肿瘤体内,并产生治疗作用,属于近距离放疗的治疗方法,这种放射性粒子植入相当于一种小的放射源,放在病症所在的地方,起到很好的放疗作用,那放射性粒子植入适合哪些病人?

放射性粒子植入现在适用于放疗不敏感的肿瘤、放疗失败后的肿瘤以及外放疗体位无法配合的病人。放射性粒子长度是0.8mm×4.5mm,由钛合金制成,植入到体内不需要取出。对粒子植入的病人,6个月内需适当的穿防护背心,家属不要长时间和病人待在一起,但也不要过于恐慌。

一、什么是放射性粒子植入

放射性粒子植入,全称为放射性粒子组织间插植治疗,属于近距离的放疗的治疗方法。上个世纪70年代美国将放射性粒子植入到前列腺癌病灶内,取得较好的治疗效果,国家从80年代开始开展放射性粒子植入,近10年放射性粒子植入得到很大的发展。临床常用碘-125粒子、钯-103粒子,相当于小的放射源,其长度1cm、直径0.5cm。通过CT、超声引导下,将放射性粒子,放在病症所在的地方,起到很好的放疗作用。病灶内所接受的放射剂量很大,周围正常组织接受的剂量较小,达到高度适形放疗的目的,疗效较好。

二、放射性粒子植入的并发症

1、目前放射性粒子植入术的应用范围在临床上越来越多。对于肺以及胸腔肿瘤的粒子治疗,气胸、肺内出血、粒子移位、游走造成肺栓塞,是常见的并发症,医生给予恰当的对症处理即可。

2、胰腺癌粒子植入治疗最常见的并发症就是胰腺炎,因此CT下定位穿刺过程中要准确穿刺,防止穿刺正常胰腺组织,还有扩张的胰管,这样就可以有效的避免间接损伤造成胰腺炎。

3、直肠炎也是近距离治疗的一个经常见的并发症,发生率约为1%-21.4%,常表现为大便次数增加这一直肠刺激症状。过多的直肠黏液或者间断性轻度便血一般为自限性症状,对症处理即可。

相关推荐

肌瘤迅速增大是发生恶变了吗
子宫肌瘤迅速增大可能是由于雌激素水平升高,也可能是恶变,需要去医院进行明确诊断并治疗。通常情况下子宫肌瘤不会出现突然增大,但如果突然增大,就要考虑以下几种情况:第一是怀孕。当女性怀孕时,她的雌激素水平会出现迅速增高,就会刺激子宫肌瘤生长,引起迅速增大,还有可能出现一些变性的情况。第二就是一些恶变情况,也就是子宫肌瘤的内瘤变,通常表现为子宫肌瘤迅速增大,但子宫肌瘤恶变可能性非常低,统计学显示大概在4‰到8‰之间,也就是大概1000个人,仅仅会有4到8个有恶变可能。当出现子宫肌瘤迅速增大时,就要进行一个及时筛查,包括做子宫B超、进行随访以及磁共振检查,甚至运用穿刺这种诊疗手段。如果在短期内子宫肌瘤迅速增大,要及时的明确诊断,甚至进行手术的切除。
语音时长 01:37

2021-12-30

77347次收听

肿瘤标志物正常就代表已排除癌症吗
肿瘤标志物正常,在临床上也并不能完全排除癌症。只是一项辅助诊断标准,肿瘤标志物的准确率目前还没有达到百分百。肿瘤标志物在临床上主要是用于恶性肿瘤发现以及肿瘤高危人群筛选,同时可以对肿瘤治疗效果的一个观察和评价,也是有一定的辅助价值。在临床上诊断癌症,除了要检查肿瘤标志物,另外还要结合患者一些影像学检查,核磁共振以及内镜等一些相关检查,最终确诊患者是否患有癌症,必须要依靠病理学的检查才能确诊。
语音时长 01:26

2021-12-30

62152次收听

03:06
第一次化疗要住院几天
第一次化疗要住院几天,是由方案决定的。有的化疗不需要住院,如口服希罗达,口服药带回家吃就行。用吉西他滨、白蛋白紫杉醇这些药化疗,一天打完就可以回家。还有很多就在门诊化疗,当天输上液,两三个小时、四五个小时,输到下午就没事就可回家。如果是大剂量的化疗,含有顺铂的,恶心、呕吐比较重的化疗,有的需要水化的,可能会对患者身体造成比较严重的影响,如骨髓毒性、血氧特别低,会让患者多住几天,有时候要住半个月才出院。即使方案相同,老年人和年轻人做化疗,反应也不一样。老年人可能需要在医院多住几天,年轻人可能没多大的问题就回家了。所以第一次化疗要住多少天,是由方案和个人的基本状况决定的。
02:47
免疫组化Ki67多少正常
正常人的人体组织,免疫组化ki67的数值大概在3%以下。如果是良性肿瘤,ki67的数值可以在5%~10%之间。大部分的恶性肿瘤Ki67数值一般大于10%。恶性程度越高的病人,Ki67的数值阳性率也越高。所以ki67是判断恶性肿瘤预后的一个重要指标,越高表明恶性肿瘤程度越高,预后越差,意味着同样的病理分期,患者的生存期越短。临床上免疫组化ki67常用于指导如何治疗肿瘤,如淋巴瘤,如果Ki67值在30%以下,说明惰性程度较高,预后较好;Ki67值在30%~80%之间,说明是侵袭性的淋巴瘤;Ki67高于80%,说明恶性程度极高,需要进行更积极的治疗。
良性肿瘤边缘会不会有毛刺
肿瘤边缘有毛刺,多半是恶性肿瘤的特点。良性肿瘤不具有浸润性生长的特点,往往比较局限,形成一个局部的包块,表面是比较光滑的,境界也比较清楚,所以一般不会出现毛刺。如果是恶性肿瘤,由于肿瘤细胞具有浸润性生长,而且是无序生长,可以在肿瘤的边缘发现有毛刺征,比如临床上常见的肺肿瘤,就可以在X光片上、在肺片、胸片或者是肺CT的片子上,发现肿瘤的边缘有毛刺样的改变,这个时候,就能帮助判断是恶性肿瘤。在临床上往往根据肿瘤的边缘是否有毛刺,来区分良性肿瘤还是恶性肿瘤,如果没有毛刺,多半都是良性肿瘤,如果有毛刺,多半都是恶性肿瘤。毛刺征对于临床诊断非常有意义,在进行精确的诊断之后,也能够帮助进行下一步的,比如说做病理的活组织检查来进行确诊。
语音时长 01:17

2021-07-09

89623次收听

02:38
放疗的误区
放疗的误区有,技术较落后,治疗肿瘤,疗效不高,伤身体等下几个方面:一、放疗的发展历程比较早,在发展过程中,人们知道比较少,经常将其与化疗混在一起,经常认为放疗掉头发,其实如果不照脑袋,就不掉头发;二、认为这种治疗方式不能治好肿瘤,只是以晚期或者减震治疗可以采用;三、将放疗和“核武器”挂钩,认为伤害身体,恐惧这种治疗方式。人们需要重新认识放疗,它是治疗癌症的有效方法。一、副作用小;二、对身体的伤害轻;三、无创,而且可以让患者得到极大好处。
放疗误区
放疗的第一个误区是放疗由于发展的历程比较早,这个过程当中人们知道比较少,常常和化疗混在一起。人们经常说放化疗掉头发,其实放疗本身如果不照脑袋,它并不掉头发。所以第一个误区常常与放化疗经常混在一起。第二个误区就认为放疗不能治好肿瘤。放疗好像对肿瘤不能根治,只是以晚期或者减震治疗可以采用放疗,这是第二个问题,放疗的误区。第三个误区是放疗和“核武器”相挂在一起。人们说放疗和“核武器”有点相像,所以说放疗大家恐惧,怕射线,这个机器伤害身体很重。其实放疗对身体的伤害是最小的,它虽然是用核能量,但是能量聚焦,它只杀肿瘤,不杀好细胞。所以这个条件下,大家千万对这样一个放疗的恐惧和对身体的影响不用担心,这个关系完全是两回事。所以放疗的误区,第一是和化疗混在一起;第二认为不能治好肿瘤;第三认为“核武器”伤身体,恐惧带来的影响。所以这些都是误区,要重新认识放疗这个手段,它是治疗一个癌症的有效方法。第一它的副作用小;第二对身体的伤害轻;第三它无创,而且选择放疗会让你得到极大的好处。
语音时长 01:41

2020-07-17

55651次收听

02:35
肿瘤的放疗剂量一样吗
肿瘤的放疗剂量要根据体重来计算,或根据面积。放疗要根据每一个个体、肿瘤的病理类型、肿瘤体积大小和肿瘤所在位置,还有周围器官对射线的影响来决定。大夫对剂量模式的掌控,对给予剂量的大小是决定疗效的关键。放疗剂量是关键,剂量大小和剂量模式,决定疗效好坏、成败的重中之重。所以到每一个地方,每个大夫给的剂量肯定不一样。如果都一样,疗效就可能得不到全面的体现,所以放疗剂量是个体化,要个别对待,特别体现出大夫对装备的理解、对责任的担当,对病人疗效提升的勇气和挑战。所以放疗剂量是决定疗效的关键、医生的水平,要看他给剂量的胆量和最后病人长期生存的结果。
01:37
什么是肿瘤康复
肿瘤康复是一种综合性的指导和治疗,能恢复患者因为肿瘤本身、抗肿瘤治疗造成的躯体残缺、生理功能异常、心理障碍。肿瘤康复能够通过综合的指导和治疗,使患者在躯体、心理、社会和职业等方面,都能得到最大限度的恢复,帮助肿瘤患者改善生活质量、延缓肿瘤的复发和转移、延长生命,使年轻的患者能够更快的恢复工作能力,避免劳动力的丢失。而患者的家庭成员也能逐步从照护工作中解脱出来,恢复正常的生活和工作。因此,肿瘤康复对于患者、家庭和社会都有非常积极的作用。
CA199怎么解释
CA199是一个重要的糖类抗原,也是重要的肿瘤标志物。多种肿瘤都可能引起CA199的升高,但最重要的就是胰腺癌,胰腺癌是癌中之王,死亡率非常高;所以CA199的检测就非常重要。CA199在运用的过程中,主要是诊断癌症;如果已经诊断癌症,同时CA199也高,但经过手术之后,CA199的数值明显下降,说明治疗有效;如果在2到4个星期下降不多,或者是下降之后又升高,就提示肿瘤有复发。同时,如果有炎症,而非肿瘤性疾病,也可能造成CA199的升高,但是不如癌症升高多,比如胆囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。在检测的过程中还要注意,复查CA199一定要在同一个系统,同一个医院进行检测,这样前后结果才具有可比性。
语音时长 01:37

2019-04-18

62742次收听

化疗后谷丙转氨酶升高怎么办
肝功能转氨酶包括谷草转氨酶和谷丙转氨酶,这两种酶是衡量单细胞损伤的一个指标。由于化学治疗不能够分辨正常细胞和癌细胞的区别,所以它也会对肝脏细胞造成非常大的伤害,这样就会造成肝功能转氨酶增高。
化疗嘴烂怎么处理
癌症是不能治愈的,同时现在医学还有相应的救治,化疗就很常见的,但是根据患者情况不同,化疗后的症状也会有所差异,嘴烂就是很常见的。口腔溃疡是化疗常见的副作用,如果过一段时间消逝是好的,如果不行就要停止化疗了。
肿瘤免疫逃逸机制及治疗新思路
肿瘤免疫逃逸(Tumorescape)是指肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统识别和攻击,从而得以在体内生存和增殖的现象。机体免疫系统具有免疫监视功能,当体内出现恶变细胞时,免疫系统能够识别并通过免疫机制特异地清除这些“非己”细胞,抵御肿瘤的发生发展。
揭开腹膜粘液瘤之面纱
面纱之下是个陌生的世界,对于笼罩下面纱下的事物,人们对其的认识与其真实面目肯定会大相庭径的。这是人类对事物认识的一个客观过程。腹膜粘液瘤因其发病率低,当医生真正遇见它时尽管能了解教科书上对它愈后的描述,但往往又会被它可怕的表象所怔住,因此,绝大多数的医生在手术中或者术后会对此病会的愈后做出错误的判断,而导致术中无作为,术后病人失去了正确的治疗方案。
关注腹壁肿瘤
腹壁肿瘤是腹壁外科常见的占位性病变,从病理分型可有良恶之分。腹壁良性肿瘤有硬纤维瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤、乳头状瘤、皮样囊肿等。恶性肿瘤有纤维肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、黑色素瘤、皮肤癌和转移性癌等。