什么是体外循环
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体外循环是指通过人工心肺机暂时替代患者心脏和肺的功能,在心脏手术期间维持全身血液循环和氧气供应的技术。
体外循环的核心设备是人工心肺机,由血泵、氧合器、变温器、储血器等部件组成。手术中通过插管将静脉血引流至体外,经氧合器完成气体交换后,再由血泵将动脉血回输体内。这一过程能够为心脏外科手术提供无血视野,同时保障重要器官的氧供。体外循环期间需使用肝素抗凝防止血栓形成,术后需用鱼精蛋白中和肝素。常见的适应症包括心脏瓣膜置换、先天性心脏病矫治、冠状动脉搭桥等复杂心脏手术。体外循环时间通常控制在2-4小时,超过6小时可能增加溶血、凝血功能障碍等并发症风险。
术后需密切监测凝血功能、电解质平衡及器官灌注情况。早期活动有助于预防深静脉血栓,高蛋白饮食可促进伤口愈合,但需控制液体入量减轻心脏负荷。出现意识改变、少尿或肢体肿胀等症状时应及时告知医疗团队。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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体外循环凝血的原因
体外循环凝血可能由肝素用量不足、血液稀释不当、血小板激活、凝血因子消耗及血管内皮损伤等因素引起。
体外循环凝血常见的原因
体外循环凝血常见原因主要有血液高凝状态、抗凝剂用量不足、血液与异物表面接触、血流速度异常、体温过低等。需根据具体原因调整抗凝方案或器械选择。
体外循环act正常值
体外循环ACT正常值为400-600秒,主要用于监测肝素抗凝效果,确保手术中血液不发生凝固。
体外循环act正常值是什么?
体外循环ACT正常基础值应在60~140秒之间,转流中ACT值应维持在480~600秒之间。ACT一般指激活全血凝血时间,属于体外循环监测中的流量监测。通过ACT监测仪测定,ACT正常的基础值应在60~140秒之间,而转流中ACT值应维持在480~600秒之间。在患者应用抑肽酶时,若以硅藻土为试剂,ACT数值应保持在750秒以上。当ACT数值小于480秒时,需追加肝素,一般建议每相差50秒追加50~60IU/kg。体外循环是利用特殊人工装置将患者的回心静脉血引流到体外,并经人工方法进行气体交换,调节温度、过滤后输回体内动脉系统,以达到支持生命目的。在行体外循环时,家属、医护人员需要密切监测患者的病情,以防意外情况的发生。建议有体外循环需求者,应就诊正规医院检查,经医生全面评估后治疗。患者应调整好心态,积极配合医护人员即可。
体外循环术后并发症有哪些
体外循环术后是很容易出现并发症的,最为常见的并发症有出血,因为这个手术是在全身抗凝的情况下进行,手术的操作切口较多,对血液系统的影响很大。其次就是神经系统的并发症,对于人体是有一定危害性的,因此,在整个体外循环手术中需注意做好脑保护。
体外循环时心脏会停跳吗
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