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贲门在哪里

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贲门是连接食管与胃的解剖结构,位于食管末端与胃上端交界处,具体在膈肌下方、胸骨剑突后方。

贲门作为消化道的重要阀门,其位置可通过体表投影大致定位:平躺时约在胸骨下端与脐连线中上三分之一处,站立时因重力作用稍下移。从内部解剖看,贲门处于食管穿过膈肌食管裂孔后2-3厘米处,与胃底形成锐角His角,这一角度对防止胃内容物反流有重要作用。贲门周围环绕由平滑肌构成的贲门括约肌,虽无明确解剖边界,但通过食管下段高压带的生理性收缩实现阀门功能。内镜检查时,贲门表现为食管末端粉红色鳞状上皮与胃橘红色柱状上皮的交界线,称为齿状线或Z线。

日常可通过吞咽温水时触摸胸骨下端感知贲门活动,但准确定位需依赖影像学检查。贲门位置异常可能提示食管裂孔疝或胃扭转等疾病,若出现持续吞咽困难、胸骨后灼痛等症状,建议及时进行胃镜或钡餐造影检查。平时应避免暴饮暴食、餐后立即平卧等增加贲门压力的行为,减少胃食管反流风险。

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2022-07-29

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急性咽喉炎怎么治
急性咽喉炎应该去除病因,给予一般的治疗,可以给予药物治疗、药物干预,口服抗感染、抗病毒的药物,还可以做雾化治疗。急性咽喉炎一般是由于机体抵抗力下降、劳累、受凉之后外来的细菌或病毒入侵机体,而引起的咽喉部黏膜的急性炎症。病因可能与生活饮食有关系,比如大量饮酒后有的长时间的说话也会引起的一个急性咽喉炎,还有有的人大声的喊叫出现声带的急性的充血、肿胀,也称之为急性咽喉炎。一般的治疗是着凉就要注意保暖,多喝温开水、注意休息,忌食辛辣刺激食物,避免烟酒,少去人流比较密集的地方。同时还要注意少说话,用声也要休息。药物治疗可以口含片,比如口含西瓜霜含片、金嗓子喉宝,都是比较常用的药物,或者是华素片含服;如果合并有急性咽喉炎、合并发烧,通过实验室检查,合并有细菌感染,还会需要口服抗感染的药物,抗生素,首选头孢类的或者青霉素类的抗生素。病毒感染,最好是在口服一些抗病毒的药物。雾化吸入可以应用糖皮质激素类的药物,比如普米克令舒一日一次雾化,也可以用庆大霉素或者是地塞米松、糜蛋白酶等合剂。
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2020-02-14

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反流性食管炎忌吃什么
反流性食管炎的患者应该戒烟戒酒,避免辛辣刺激性食物以及与个体相关性的食物。一、反流性食管炎必须戒烟戒酒,戒烟是因为它含有尼古丁,除了伤肺,同样可以使食管下段括约肌松弛,会诱发或加重胃或十二指肠把胃内容上翻;50度及以上的高度酒,可对食管、胃以及十二指肠产生灼伤。二、避免辛辣刺激的食物,吃了辛辣的食物胃、食管下段或十二指肠可能会有灼热的感觉,因为酵素会引起这些内脏神经的刺痛。三、与个体相关性的食物,有的人如进食咖啡、五花肉后,会有比较明显的反酸,这种情况因人而异,建议患者在生活中记录有哪些食物可能会引起腹痛、反酸、烧心、腹胀的症状,在饮食上应该尽量避免。
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反流性食管炎的中医治疗方法
对于反流性食管炎中医讲究辨证施治,患者可以服用柴胡疏肝散、胃舒颗粒、小柴胡汤、六君子汤、宽中枳术胶囊、半夏厚朴汤、半夏泻心汤、瓦楞子、荜铃胃痛胶囊、葵花胃康灵进行治疗。肝胃郁热证表现为反酸、烧心、胸骨后灼痛、胃脘隐痛、嗳气、反食、平素易怒,可以给予柴胡疏肝散、胃舒颗粒治疗;胆热犯胃证表现为口干、反酸、烧心、胃脘胀痛、心烦失眠、舌苔厚、脉弦滑,可以给予小柴胡汤治疗;中虚气逆证表现为反酸、嗳气、胃脘隐痛、食欲不振、大便稀溏、舌苔厚薄不均,可以给予六君子汤、宽中枳术胶囊。气郁痰阻证表现咽喉不适感,如痰梗、反酸、嗳气、吞咽困难、半夜呛咳、全身乏力、舌苔薄厚不均,给予半夏厚朴汤治疗;寒热错杂症表现反酸、烧心、胃脘喜温、不欲饮食、大便稀溏、舌苔厚薄不均,给予半夏泻心汤治疗,反酸烧心者,加瓦楞子,中成药给予荜铃胃痛胶囊或葵花胃康灵治疗。
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反流性食管炎的病因
反流性食管炎是综合性的因素引起来的,最主要的是抗反流屏障的破坏,最常见的就是体型过胖引起食管下段括约肌的松弛,很容易引起胃或十二指肠内容物逆流进入食管下段;食管廓清功能障碍,一般食管有由上往下进行推进的动力,但高龄患者合并心脑肺糖尿病的,食管整体廓清功能障碍,引起内容物粘附在上面引起反流;胃十二指肠动力学障碍,胃排空异常,最常见高龄患者或合并心脑肺糖尿病的患者,引起食物在胃内瘀滞从而诱发反流。十二指肠动力障碍,如合并消化性溃疡引起疤痕,容易引起十二指肠内容物排空障碍;食道裂孔疝,最常见的是滑动疝;妊辰呕吐,怀孕后由于胎儿子宫往上顶引起食管反流。
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反流性食管炎检查什么
诊断反流性食管炎主要是有以下几个方法:第一,胃镜检查,因为胃镜可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。直接就可以判断患者是不是有反流性食管炎。第二,做24小时的PH值加上阻抗的检查,这个检查可以判断有酸反流,还是减反流,还是混合性反流。拿一个管子从鼻子进去插到食道里面,然后检测24小时的ph值。第三,食管压力检查。因为反流性食管炎往往有下食管括约肌的松弛,然后导致胃内的东西反流到食道,所以要检测食管的压力,检查患者食管的动力是不是发生障碍。