心力衰竭患者的注意事项

心力衰竭患者需注意日常活动强度控制、严格遵医嘱用药、限制钠盐摄入、监测体重变化及警惕症状恶化。心力衰竭是心脏泵血功能受损的病理状态，可能由冠心病、高血压、心肌病等疾病引起，表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。

1、活动管理

心力衰竭患者应避免剧烈运动，可选择散步、太极拳等低强度活动，每次持续时间不超过30分钟。活动时需观察心率变化，若出现胸闷、气促加重需立即停止。长期卧床者应每2小时翻身一次，预防压疮和静脉血栓。家属可协助患者进行被动肢体活动，维持关节灵活性。

2、用药规范

必须按时服用医生开具的利尿剂如呋塞米片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片等药物，不可自行调整剂量。若漏服药物不可加倍补服，需咨询医生意见。服药期间需定期复查血钾、肾功能等指标，观察是否出现干咳、低血压等药物不良反应。

3、饮食控制

每日钠盐摄入量需控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。液体摄入量应根据尿量调整，严重水肿者每日饮水量不超过1500毫升。饮食以低脂优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉为主，搭配富含钾的香蕉、菠菜等，预防电解质紊乱。进食宜少量多餐，餐后保持半卧位1小时。

4、体征监测

每日晨起排尿后测量体重，3天内体重增加超过2公斤需警惕体液潴留。记录24小时尿量，若尿量突然减少或夜尿增多应及时就医。定期监测血压和心率，血压低于90/60mmHg或静息心率超过100次/分需联系医生。家属应学会观察患者唇周紫绀、意识模糊等危象表现。

5、症状预警

出现平卧呼吸困难需立即垫高枕头，严重时采取端坐位。夜间阵发性呼吸困难可尝试双腿下垂减轻肺淤血。下肢水肿进展至大腿或伴有皮肤发亮需紧急就医。若咳粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，应立即呼叫急救。外出时随身携带急救卡片，注明所患疾病和常用药物。

心力衰竭患者需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，午休不超过1小时。保持室内温度恒定在20-24℃，湿度50%-60%。每3个月复查心脏超声和NT-proBNP指标，根据结果调整治疗方案。避免情绪激动和精神紧张，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。戒烟限酒，流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。家属应学习心肺复苏技能，备好急救联系电话。