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心脏搭桥手术方法

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心脏搭桥手术主要是在冠状动脉狭窄的远端以及近端之间建立通道,来帮助改善心肌血液供应情况。目前在临床方面具体的手术方式有大隐静脉旁路术,可以通过开胸以及大隐静脉切取手术完成。另外,也可以采用胸廓内动脉旁路术和桡动脉旁路术等方法。

冠状动脉粥样硬化在临床方面一直具有较高发病几率,而且一旦发生将会给患者带来不可逆的损伤。因此在确诊之后就需要第一时间接受心脏搭桥手术治疗,不过许多患者对这一手术并不了解。那么心脏搭桥手术方法具体是什么呢?
  一、什么是心脏搭桥手术
  心脏搭桥手术在临床方面又被称为冠状动脉搭桥术,主要是用于治疗冠状动脉粥样硬化以及冠心病。该手术是在冠状动脉狭窄的远端以及近端之间建立一条有效通道,从而改善心肌血液供应功能,达到促进心脏功能循环的目的。
  二、心脏搭桥手术方法
  1.大隐静脉旁路术
  目前在临床上比较常用的一种心脏搭桥手术方法是大隐静脉旁路术。具体来说是在体循环下进行,且需要同时开展开胸手术以及大隐静脉切取手术,可游离大隐静脉,从而起到吻合远端与升主动脉的治疗效果。该种手术实施过程中操作要尽可能轻巧,千万不要损伤静脉,否则容易产生血管内膜增生的后遗症
  2.胸廓内动脉旁路术
  胸廓内动脉旁路术具有较好的远期通畅率。手术方法是在胸廓内动脉旁建立有效通道,可以在左胸廓内动脉做左前降支搭桥,让血液绕过狭窄部位达到远端,让狭窄冠状动脉的远端和主动脉及时连接起来,右侧胸廓内动脉可与后降支逐渐吻合,其他冠状动脉血管则需与大隐静脉血管桥合并到一起再应用。
  3.桡动脉旁路术
  桡动脉旁路术是心脏搭桥手术的主要方法之一,主要是在患者的桡动脉部位进行搭桥手术,可实现血液循环和改善局部动脉狭窄的作用,从而让冠状动脉功能逐渐恢复正常。不过该种手术方法并不常用,但也可以达到较高的桡动脉通畅率。

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什么样的人容易得冠心病
40岁以上的中老年人、脂质代谢异常患者、高血压患者、血压分层比较高的患者、长期吸烟的患者、糖尿病及糖耐量异常的患者、肥胖且体力活动较少的人、高脂肪、高热量膳食结构的患者、有家族冠心病和高脂血症史的患者,冠心病的风险会增加。这些危险因素包括40岁以上的中老年人、男性及更年期以后的女性,还有脂质代谢异常患者,高血压患者,血压分层比较高的患者,长期吸烟的患者,糖尿病及糖耐量异常的患者,肥胖且体力活动较少的人,高脂肪、高热量膳食结构的患者,家族中本身就存在小于50岁的时候就患有冠心病的患者,还有一群家族性的高脂血症患者,年轻的时候就可以罹患冠心病。一些争强性比较强的A型的性格人群,通过研究比其他冠心病患者的发生风险的概率要高。
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冠心病的并发症有哪些
冠心病的并发症包括:心力衰竭、急性心肌缺血、严重心律失常、机械并发症、室壁瘤等等。冠心病常见并发症和临床症状如下:1、并发心力衰竭,病人出现轻至重度呼吸困难、水肿等;2、当病人出现急性心肌缺血,即急性心肌梗死时,病人可能会出现急性心力衰竭,发生低血压;3、并发严重心律失常。常见早搏,也可出现房颤,室性心动过速,甚至室颤;4、机械并发症,如心脏破裂,室间隔窗孔,二尖瓣乳头肌腱索功能不全或断裂等等;5、有病人可出现室壁瘤,室壁瘤里面血栓形成从而导致栓塞。这些都是相对来说比较严重冠心病并发症。
冠心病能治好吗
冠心病治疗起来会有一定的麻烦与阻碍,但是只要用对方法,加上在生活中多多注意,是有治愈可能的。患者不能失去信心,现在治疗方法有很多,在早期的时候,需要积极对高血压、糖尿病等疾病,进行合理治疗,对它的恢复有一定帮助。
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心绞痛分级
通常将心衰分为四级,通过患者静息下发作、轻微的日常活动发作、以及运动的时候发作、剧烈运动发作,以及出现心绞痛的持续时间、和患者的心脏缺血的表现等进行分级。掌握心绞痛的分级标准,对于了解病情的轻重、指导临床治疗和判断心绞痛的预后有着重要的指导意义。心绞痛的分级目前通常按照加拿大的心绞痛分级的标准,与心衰的分级标准类似,是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作,运动耐量的强度而定。心绞痛的分级作为普通老百姓一般没必要去掌握,也没必要了解,通常是由专科大夫来进行评估和分级。
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预防冠心病
一般情况下,对于冠心病的预防主要包括以下几点:第一,在日常生活中,要注意控制吸烟,对于冠心病患者,一定要注意戒烟,只有戒烟,才能够对于冠心病的危害,起到一定的逆转作用;第二,如果患者本身,就患有高脂血症、高血压以及糖尿病等疾病,就一定要积极地进行治疗,要注意防止进一步诱发这种情况出现;第三,在平时的时候,一定要注意增加运动,要注意提高心血管的功能,才能够预防冠心病的发生;第四,如果想要预防冠心病的发生,就要注意在日常生活中,情绪不要有过大的波动。因为工作压力过大、情绪激动和波动,以及情绪抑郁等情况,都可以潜在地对血管内皮造成一定的损害,也可以造成这种疾病发生;第五,除此之外,也要注意,不要吃过多的垃圾食品,否则就会导致血脂突然增高。