腰椎间盘膨出是怎么回事

腰椎间盘膨出可能由长期不良姿势、腰部过度负荷、椎间盘退行性变、外伤、遗传等因素引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、长期不良姿势

久坐或弯腰驼背等习惯会导致腰椎间盘压力不均，纤维环逐渐松弛膨出。表现为腰部酸胀感，活动后加重。建议调整坐姿并使用腰靠垫，避免长时间保持同一姿势，日常可进行小燕飞等腰部拉伸运动。

2、腰部过度负荷

重体力劳动或突然负重可能使椎间盘纤维环破裂，髓核向外膨出。常伴随单侧下肢放射痛，咳嗽时症状加剧。需减少搬运重物，必要时佩戴护腰，疼痛期建议卧床休息1-3天。

3、椎间盘退行性变

随着年龄增长，椎间盘水分流失导致弹性下降，轻微外力即可引发膨出。多发生于40岁以上人群，晨起时腰部僵硬明显。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓退变。

4、外伤

跌落、撞击等急性损伤可直接造成纤维环撕裂，常见于交通事故或运动伤害。可能合并下肢麻木、肌力下降等神经压迫症状。急性期需绝对卧床，配合甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜手术。

5、遗传因素

部分人群存在胶原蛋白合成异常等遗传缺陷，椎间盘更易发生膨出。有家族史者可能在年轻时发病，表现为反复腰疼。建议定期进行核心肌群锻炼，避免吸烟等加速椎间盘退化的行为。

腰椎间盘膨出患者应睡硬板床，避免睡过软的床垫。日常可进行游泳、慢跑等低冲击运动，增强腰背肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负担。急性疼痛期可局部热敷，但出现下肢无力或大小便功能障碍时需立即就医。建议每坐立1小时起身活动5分钟，搬重物时保持腰部直立，通过正确的日常维护降低复发概率。