月经不调的检查方法有哪些

月经不调的检查方法主要有妇科检查、超声检查、激素六项检测、宫腔镜检查、甲状腺功能检查等。月经不调可能与内分泌紊乱、器质性病变等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、妇科检查

通过外阴、阴道及宫颈触诊观察有无炎症、畸形或肿瘤。双合诊可评估子宫大小、位置及附件区有无包块，初步排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性疾病。若发现宫颈糜烂或息肉，可能需结合病理活检进一步诊断。

2、超声检查

经阴道或腹部超声能直观显示子宫内膜厚度、卵巢形态及卵泡数量。多囊卵巢综合征患者可见卵巢增大伴多个小卵泡排列，子宫内膜息肉则表现为宫腔内异常回声团。三维超声对子宫畸形诊断更具优势。

3、激素六项检测

在月经周期第2-4天抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等水平。促甲状腺激素升高提示甲减可能，泌乳素过高需排查垂体微腺瘤。黄体功能不足者孕酮水平明显降低。

4、宫腔镜检查

适用于超声提示宫腔异常或异常子宫出血者。可直接观察宫腔形态，发现黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变，同时进行诊刮取材。检查前需避开月经期，术后需预防感染。

5、甲状腺功能检查

包含总甲状腺素、游离甲状腺素等指标。甲亢可能导致月经稀发，甲减常引发经量增多。甲状腺抗体检测有助于桥本甲状腺炎的诊断，该病易合并其他自身免疫性疾病。

日常需记录月经周期、经量及伴随症状，避免过度节食或剧烈运动。肥胖患者应控制体重，适当补充铁剂预防贫血。若检查发现器质性疾病，需遵医嘱进行药物或手术治疗。激素类药物不可自行调整剂量，定期复查监测疗效。