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尿失禁症状介绍

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尿失禁(incontinence of urine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。那么尿失禁症状有什么呢?

尿失禁可分为充溢性尿失禁,无阻力性尿失禁,反射性尿失禁,急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。

充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出,这类患者的膀胱呈膨胀状态。

无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。

反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。

急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频,尿急症状,由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。

压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽,打喷嚏,上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出,引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。

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女人尿失禁的原因
女性尿失禁可能分娩、膀胱炎症等因素导致。压力性尿失禁在女性当中较常见,经产妇分娩次数越多,出现压力性尿失禁的几率也越大。这是由于多次分娩后,女性的逼尿肌会逐渐松弛,盆底肌肉群也逐渐松弛,患者在大笑、打喷嚏、提重物、咳嗽时,会导致腹腔内的压力突然增加,而出现尿失禁。如果症状不是很严重,可以通过逼尿肌以及盆底肌功能锻炼来得到改善。如果尿失禁比较严重,则建议手术处理,通过中断尿道的悬吊术来控制排尿。急迫性尿失禁大多是由于患有重度膀胱炎症,膀胱受到刺激而引起,患者往往有尿频、尿急、尿痛的症状。尿常规检查会提示白细胞明显升高,需要及时使用抗生素进行治疗。
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尿失禁是怎么引起的
通常情况下,尿失禁是由于不自主的尿道以及膀胱压力梯度改变,使得膀胱力压增高以及尿道力压而致。临床资料表明,40%以上的绝经期妇女有尿失禁的现象,通常情况下引起尿失禁有以下五方面的因素:第一,暂时或者持续性尿道压力降低;第二,泌尿肌收缩;第三,膀胱的负力压大于尿道率的负力压;第四,过度膨胀超过膀胱弹性而使得膀胱力压被动升高;第五,由于尿道或者异位尿道遏制的尿液分流。通常情况尿失禁根据临床表现可分为六种:第一是压力性尿失禁;第二是动力性急性尿失禁;第三是感觉性急性尿失禁;第四是充盈性尿失禁;第五是分流性尿失禁;第六是精神性尿失禁。约60%的尿失禁是混合存在的。
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