尿失禁症状介绍

尿失禁是指尿液不自主漏出的症状，主要表现为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁和功能性尿失禁等类型。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、前列腺增生或药物副作用等因素有关，通常伴随尿频、尿急、排尿困难等症状。

1、压力性尿失禁

压力性尿失禁多在咳嗽、打喷嚏或运动时出现尿液漏出，主要与盆底肌松弛、妊娠分娩或肥胖有关。患者可表现为腹压增高时尿液不自主流出，但无尿急感。建议进行凯格尔运动增强盆底肌力量，严重者可遵医嘱使用盐酸米多君片或选择尿道中段悬吊术治疗。

2、急迫性尿失禁

急迫性尿失禁表现为突发强烈尿意后无法控制排尿，常由膀胱过度活动症、泌尿系统感染或神经系统疾病引发。患者可能出现尿频、夜尿增多，可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等药物，配合膀胱训练改善症状。

3、混合性尿失禁

混合性尿失禁同时存在压力性和急迫性症状，多见于中老年女性。可能与盆底肌损伤合并膀胱功能障碍有关，表现为腹压增高与尿急时均出现漏尿。治疗需结合行为疗法和药物干预，如盐酸奥昔布宁缓释片联合盆底康复训练。

4、充盈性尿失禁

充盈性尿失禁因膀胱排空障碍导致尿液持续滴沥，常见于前列腺增生、尿道狭窄或神经源性膀胱。患者膀胱充盈但排尿无力，可能伴随下腹胀痛。需解除梗阻病因，如使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊或行经尿道前列腺电切术。

5、功能性尿失禁

功能性尿失禁由行动障碍或认知缺陷导致，如关节炎、痴呆患者无法及时如厕。表现为正常排尿功能存在但受外界限制漏尿。需改善活动能力，使用防漏护理用品，必要时遵医嘱服用盐酸丙哌维林片控制膀胱收缩。

尿失禁患者应控制每日饮水量，避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品。保持会阴清洁干燥，选择透气吸湿的内衣裤。超重者需减重减轻腹压，便秘者增加膳食纤维摄入。建议记录排尿日记帮助医生评估，症状持续或加重时需及时到泌尿外科或妇科就诊，完善尿流动力学检查明确病因。