原发性肾病综合征是怎么回事

原发性肾病综合征可能由遗传因素、免疫异常、感染、药物损伤、代谢性疾病等原因引起，可通过激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿、抗凝治疗、控制血压等方式治疗。

1、遗传因素

部分原发性肾病综合征患者存在家族遗传倾向，可能与NPHS1、NPHS2等基因突变有关。这类患者通常在儿童期发病，表现为大量蛋白尿和低蛋白血症。治疗需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等药物，同时需定期监测肾功能和尿蛋白水平。

2、免疫异常

免疫系统功能紊乱可能导致肾小球基底膜损伤，引发大量蛋白尿。这种情况常伴随水肿和高脂血症。医生可能会建议使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等免疫调节药物，治疗期间需注意预防感染。

3、感染

链球菌感染、乙肝病毒感染等可能诱发肾病综合征。患者除典型三高一低症状外，还可能存在发热等感染表现。治疗需针对原发感染使用阿莫西林克拉维酸钾片、恩替卡韦分散片等药物，同时配合呋塞米片缓解水肿症状。

4、药物损伤

长期使用非甾体抗炎药或某些抗生素可能导致肾小球滤过屏障受损。这种情况需立即停用可疑药物，在医生指导下使用缬沙坦胶囊、贝那普利片等保护肾功能药物，必要时需进行血浆置换治疗。

5、代谢性疾病

糖尿病、淀粉样变性等代谢性疾病可能继发肾病综合征。这类患者需要严格控制血糖，使用胰岛素注射液配合阿托伐他汀钙片治疗，同时限制蛋白质摄入量以减轻肾脏负担。

原发性肾病综合征患者日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3克以内，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，注意预防呼吸道感染。定期复查尿常规、肾功能等指标，严格遵医嘱调整用药方案。出现严重水肿或尿量明显减少时应及时就医。