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吡唑酮类中毒的症状

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吡唑酮类中毒的症状主要有恶心呕吐腹痛腹泻、头痛头晕、皮肤黏膜损害、意识障碍等。吡唑酮类药物包括安乃近、氨基比林等,过量使用可能导致中毒反应,需及时就医处理。

1、恶心呕吐

吡唑酮类中毒早期常出现胃肠刺激症状,表现为频繁恶心和喷射性呕吐。胃内容物可能混有药物残渣或血性分泌物,与药物直接损伤胃黏膜有关。患者可能伴随上腹部灼痛感,严重时可引发脱水或电解质紊乱。建议立即停止用药并用温水洗胃,可遵医嘱使用铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。

2、腹痛腹泻

药物刺激肠道平滑肌及黏膜会导致阵发性绞痛,排便次数增多且粪便呈水样或黏液状。部分患者可能出现肠鸣音亢进或脐周压痛,严重时出现血便提示消化道出血。需禁食并静脉补液维持水电解质平衡,必要时使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药物。

3、头痛头晕

吡唑酮类药物抑制前列腺素合成可能引发脑血管痉挛,表现为持续性胀痛或搏动性头痛,伴随眩晕或视物模糊。部分患者出现面色苍白、出冷汗等自主神经紊乱症状。需保持卧床休息,避免声光刺激,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状。

4、皮肤黏膜损害

药物过敏反应可能导致皮肤出现荨麻疹、红斑或固定型药疹,口腔黏膜可见糜烂或溃疡。严重者发生剥脱性皮炎伴发热,皮肤出现松弛性大疱或尼氏征阳性。需立即停用致敏药物,使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂抗过敏,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。

5、意识障碍

重度中毒者可出现嗜睡、谵妄或昏迷,与药物抑制中枢神经系统有关。可能伴随瞳孔缩小、呼吸抑制或血压下降等危象。需紧急进行血液净化治疗,维持呼吸道通畅,静脉给予纳洛酮注射液拮抗中枢抑制。

发生吡唑酮类中毒后应立即停止用药,保留剩余药物及包装供医生查验。中毒期间保持患者侧卧位防止误吸,记录呕吐物及排泄物的性状与量。恢复期饮食宜选择米汤、藕粉等流质食物,逐步过渡到低脂半流质。避免摄入辛辣刺激性食物,定期复查肝肾功能。所有药物使用均需严格遵循医嘱,禁止自行调整剂量或联合用药。

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