皮肤腐烂怎么办

皮肤腐烂可通过清创处理、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。皮肤腐烂可能由外伤感染、糖尿病足、静脉曲张性溃疡、坏死性筋膜炎、皮肤癌等原因引起。

1、清创处理

使用生理盐水冲洗创面后，用无菌镊子清除坏死组织。深度腐烂需配合双氧水消毒，操作后覆盖银离子敷料。清创后每日换药，观察创面渗出液颜色变化。若出现绿色脓液或恶臭需立即就医。

2、外用药物

莫匹罗星软膏适用于金黄色葡萄球菌感染引起的浅表腐烂，每日涂抹两次。磺胺嘧啶银乳膏对铜绿假单胞菌有效，可预防烧伤后皮肤坏死。重组人表皮生长因子凝胶能促进肉芽组织生成，用于糖尿病足溃疡。

3、口服药物

头孢克肟分散片针对革兰阴性菌感染，需连续服用7天。盐酸左氧氟沙星片治疗混合型感染，肾功能不全者需调整剂量。甲硝唑片对厌氧菌有效，用药期间禁止饮酒。

4、物理治疗

负压封闭引流技术适用于深度腐烂创面，压力维持在125mmHg。红光治疗能抑制细菌繁殖，每次照射20分钟。高压氧舱治疗可改善组织缺氧，用于气性坏疽辅助治疗。

5、手术治疗

皮肤移植术适用于大面积全层皮肤坏死，常取大腿中厚皮片。截肢手术用于糖尿病足合并骨髓炎，术前需评估血管造影结果。清创术联合VSD敷料覆盖，能控制坏死性筋膜炎进展。

皮肤腐烂患者需保持创面干燥清洁，每日用碘伏消毒周围皮肤。穿着宽松棉质衣物避免摩擦，卧床时抬高患肢促进回流。控制血糖血压等基础疾病，增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入。恢复期可进行关节被动活动防止肌肉萎缩，出现发热或疼痛加剧须及时复诊。避免自行使用偏方敷贴，所有治疗应在医生指导下进行。