胃癌的发病原因
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胃癌的发病原因主要有幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯、遗传因素、慢性胃部疾病以及环境因素等。胃癌是多种因素共同作用的结果，早期症状隐匿，需提高警惕。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因之一。这种细菌会破坏胃黏膜屏障，导致慢性胃炎、胃溃疡等病变，长期未治疗可能进展为胃癌。根除幽门螺杆菌可降低胃癌风险，常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等三联或四联疗法。患者需通过碳13/14呼气试验确诊后规范治疗。
2、不良饮食习惯
长期摄入高盐、腌制、熏烤及霉变食物会显著增加胃癌概率。这类食物含亚硝酸盐、苯并芘等致癌物，可直接损伤胃黏膜细胞。建议日常多吃新鲜蔬菜水果，控制每日盐摄入量不超过5克。出现胃部隐痛、饱胀感持续加重时，应及时进行胃镜检查。
3、遗传因素
约10%胃癌患者存在家族聚集现象，尤其CDH1基因突变携带者的遗传性弥漫型胃癌风险极高。直系亲属有胃癌史者应提前至40岁开始胃镜筛查，必要时进行基因检测。这类患者可能伴随早饱、体重下降等非特异性症状，需与功能性消化不良鉴别。
4、慢性胃部疾病
萎缩性胃炎、胃息肉、术后残胃等癌前病变需定期监测。胃黏膜长期处于炎症状态会导致肠上皮化生、异型增生等癌前病变。建议每1-2年复查胃镜并取活检，发现高级别上皮内瘤变可考虑内镜下黏膜剥离术治疗。
5、环境因素
长期接触石棉、铅等职业暴露，以及吸烟、酗酒等不良生活习惯会协同促进胃癌发生。烟草中的致癌物可随唾液吞咽至胃部，酒精则刺激胃酸过度分泌。改善工作防护、戒烟限酒有助于降低风险，同时注意排查反酸、黑便等报警症状。
预防胃癌需建立健康生活方式，40岁以上人群建议将胃镜纳入常规体检。日常注意饮食卫生，避免共用餐具以减少幽门螺杆菌传播。出现上腹不适、食欲减退、消瘦等症状超过两周时，须及时消化科就诊。胃癌早期治愈率较高，规范治疗配合营养支持可显著改善预后。
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经常胃痛会是胃癌吗
经常胃痛不一定就是胃癌。引起胃疼的原因有很多种，常见的有工作的过度紧张，食无定时，饭后的过量的运动，饮酒过多，进食一些难消化食物等。经常胃疼不一定是胃癌，胃癌有的可以出现疼痛，也可以没有疼痛，特别是对一些早期胃癌可以无任何症状，或者仅表现为上腹胀满，不适或者轻微隐痛，当患者进展到后期胃癌时，都会有一些上腹胀痛，钝痛，刺痛等不适，而且这些疼痛，没有明显规律性。临床上胃癌确诊需要通过做胃镜，行病理活检，来找到胃癌细胞，才能够确诊胃癌的。
胃酸过多会不会癌变
癌变就是发生胃癌的时候，往往都是伴随胃酸过少，胃酸的分泌功能下降，病人会出现消化不良，这个时候才怀疑有胃癌，也就是说胃有癌变的情况。如果胃酸过多，往往是消化性溃疡，或者是胃炎、糜烂这些情况有关系。胃酸的分泌主要是在胃里面，有一种细胞长在胃体，它叫B细胞，它通过神经的刺激，或者是胃泌素的刺激，可以使得胃酸分泌增加。有一些慢性胃炎的病人，他可能会表现为胃酸过多、反酸、烧心等，这个时候其实是胃炎的表现。更多见的胃酸分泌过多，跟消化性溃疡有关系，有一句话叫做NoAcidNoUlcer，就说没有胃酸就没有溃疡，这就意味着胃酸的增多跟溃疡病的发生有很大的关系。尤其是十二指肠溃疡的病人，往往是胃酸分泌过多，病人会出现上腹疼、反酸水、烧心等一系列的表现，还有一类疾病胃食管反流病，它也可以出现胃酸过多，主要表现为反酸和烧心，所以胃酸过多绝大多数都不是癌变。
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胃里堵得慌会是癌症吗
胃里堵的话不一定是癌症引起。有可能是其他问题，如消化不良，胃食管反流或慢性的胃炎，甚至是消化性的溃疡都有可能会引起胃部的闷度感，胃肠的蠕动异常或幽门螺旋杆菌的感染，引发了消化不良的症状。当出现胃部堵得慌时，可以完善相关的检查观察胃粘膜的情况，判断是否有胃部的肿瘤出现。但不是所有出现这样症状的人都提示有胃癌的表现，所以不必过于担心，完善相关的检查更为重要，可以通过药物来进行治疗，如仍不能缓解，需要进一步的检查。
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腹部ct能查出胃癌吗
CT实际上是一种X线扫描，也就是计算机控制下的X线断层扫描简称就叫CT。X线检查对于软组织的病变不是特别敏感，如果对像骨骼等等，这一类的组织，可能比较敏感，观察是比较清楚的。如果是胃癌，特别早期，体积比较小，非常小的情况下，腹部CT是很难发现的。当然，如果是胃癌到了中晚期的时候，体积比较大，这时候腹部的CT也是能够观察出来。如果想检查这种胃癌的话，临床上常用的最可靠的办法是胃镜，内窥镜的检查。
胃粘膜稍粗糙是癌症吗
胃粘膜稍粗糙不是癌症。胃粘膜粗糙主要见于慢性胃炎，是由于各种原因导致的慢性炎症，长期刺激胃黏膜引起的。虽然治疗并不困难但是胃粘膜粗糙有反复发作的倾向，往往治疗周期长，效果不稳定。目前临床治疗胃粘膜粗糙主要是选用H+-Ka+-ATP酶抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等，也可以选用H2受体拮抗剂如法莫替丁、西咪替丁等。如果有幽门螺旋杆菌感染，需积极抗幽门螺旋杆菌治疗，通常用药是阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾+奥美拉唑四联疗法。除了吃药，最重要的是养胃，戒烟戒酒，一日三餐定时定量，少吃辛辣刺激食物。
经常吃哪些食物可以预防胃癌
吃洋葱能降低胃中亚硝酸盐的含量,经常吃洋葱的人,胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要低25%;大蒜能显着降低胃中亚硝酸盐的含量,减少了亚硝酸胺合成的可能;菌菇类食物含有抗癌物质,可以起防癌功效
胃癌靶向药物
靶向治疗是一个新的治疗方法，而且现在治疗逐渐地向精准化发展。靶向治疗首先要找到靶点才能运用靶向治疗，靶点越精确，机理越明确，靶向的效果就越好。胃癌目前的靶向药一类是针对HER2，再者是针对新生血管的胃癌靶向药。中医药不断研制、突破，靶向药也会逐渐面世。针对胃癌常见的靶向治疗药一种是针对HER2阳性，可以用曲妥珠单抗，针对这个靶点进行治疗。但是这一类HER2阳性的患者，从中国的统计数字来说，阳性率大概10%到15%，即胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠单抗来进行治疗。还有一类相对广谱的靶向药物叫阿帕替尼，主要针对新生血管抑制剂，肿瘤生长需要不断地产生新生血管给它供血，药主要抑制新生血管，肿瘤就不能够增长。
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胃癌化疗怎么做
化疗具体多少周期，多大强度，是因人而异。术后没有发现淋巴结转移，局部浸润要进行化疗。一周左右输液药物，二十天左右口服药物，并配合中药治疗；诊断就是胃癌，不能手术治疗，化疗要分情况。若四到六个周期不能控制，要再口服一段时间维持治疗。若四到六个周期病灶还在增长，需要换二线方案，二线不行要换三线方案，配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等综合治疗。早期胃癌在黏膜上，把手术做完以后大多数不需要化疗，有些患者有些微小的转移病灶，比如淋巴结转移，最好的手术适应症可以先采取化疗，化疗以后使病灶缩小，把一些微小的病灶杀灭，然后产生最佳手术时机，再进行手术。还有一类是手术完以后，由于发现有淋巴结转移，局部浸润也要进行化疗，进行术后巩固化疗，输液的药物在一周左右，口服的药物在二十天左右，一般四到六个周期。在化疗过程中同时配合中医药治疗。
胃癌手术后的注意事项有哪些
现在很多人都会选择吃快餐，虽然比较方便，可是对胃的影响是很大的，尤其是现在患上胃癌的趋势也逐渐的上升，也越来越年轻化，要早治疗早康复，尤其是在手术切除后胃是非常敏感的，这个时候要多休息，注意自己的饮食，避免影响手术后的恢复。
胃癌增强CT前需要准备什么
在做消化道的检查，包括食道、胃、小肠、结肠的检查，都是需要空腹的。所以做胃癌增强CT也是需要空腹，但是在做增强CT前需要大量的饮水，水为良好的对照剂，且密度比较均匀，另外，还可通过饮水将胃部撑开，便于更好的检查。
幽门螺杆菌抽血呼吸哪个准？
血糖检测有几种方法，标本通过不同处理，也会产生几种不同的标本。全血就是把血抽出幽门螺杆菌呼气准还是抽血准：幽门螺杆菌的感染，在人群中比例非常高，全国感染能达到50％。目前已经认定，幽门螺杆菌是胃癌的一个致病因素。幽门螺杆菌的检测方法很多，现在用的比较多的是碳13呼气试验，以及幽门螺杆菌抗体检测；两种方法检测的原理完全不同，而呼气试验被认为是一个金标准。呼气试验的优点是没有创伤性，它是先吹一次气，然后再吃一个胶囊或者其他药物，半个小时后再吹一次气，收集两次气体进行检测，而抗体是需要进行抽血检测。吹气检测能检测出是否有幽门螺杆菌感染，但是如果在四周之内应用过抗生素，可能会抑制细菌的生长，造成假阴性；而抗体检测只要以前得过幽门螺杆菌，产生了抗体，可能检测总是阳性，即便是治愈以后，抗体仍然会是阳性，即无法确定是现症感染，还是既往感染。所以两种检测各有优缺点，碳13呼气试验可能略胜一筹。来以后，加入抗凝剂，使红细胞和血浆均匀混合在一起。如果要是经过抗凝的血离心以后，就会把上面的浅黄色上清液和红细胞分开，浅黄色的上清液是血浆；如果没有经过抗凝，离心出来上面浅黄色的液体就是血清。在检测血糖的时候，一般全血用便携式血糖仪检测，扎手指头出现一滴血后，直接放到仪器上测，这测的是全血；但全血的血糖会比血浆的血糖低15％，因为红细胞要占有一定的体积，使得带有糖分的液体相对少。如果从末梢血和静脉血的全血相比较，空腹时两者基本上一致，而餐后全血的血糖要比静脉的血糖要高，而血清最低。
胃癌术后如何预防复发？
二氧化碳激光治疗是有一定疼痛感的。二氧化碳激光是以二氧化碳分子为介质的气体激光，对皮肤黏膜组织照射后，可使局部组织温度增高，组织剥脱，促使转化生长因子增生，促进局部组织再生及愈合。二氧化碳激光的特性：1、介于有创和无创之间的一种微创治疗。2、由于二氧化碳点阵激光治疗只会覆盖部分皮肤组织，新打上的小孔又不会互相重叠，所以部分正常皮肤得到保留，加快恢复。3、既有创伤性治疗快速和显着效果，又具有非创伤性治疗副作用小、恢复时间短的优势，集二者的优点为一体。二氧化碳激光目前应用广泛：美容界祛痘印、除疤痕，妇科修复盆底肌肉损伤。二氧化碳激光作用于阴道黏膜层、肌层，刺激黏膜固有层和肌层中的胶原纤维、弹性纤维等大量增生重塑，使阴道紧缩。激光治疗也有一定的危险性，治疗一定要去正规的医院，专业的医师操作下使用。
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