小细胞肺癌如何用药
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小细胞肺癌，患有该病后要及时调整心态，当然药物也是离不开的，常用药有中草药，包括紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨、人参皂苷RH2等等。小细胞肺癌的用药方法还有：VP-16加顺铂治疗CPT-11加顺铂治疗。
小细胞肺癌可能出现临床症状，也可能在胸部影像学中偶然发现。肺癌患者的症状和体征可能是由局部原发病灶的侵犯、邻近胸廓结构的压迫、远处转移或癌旁综合征引起的。常见的症状包括严重咳嗽、气喘和呼吸困难。那么小细胞肺癌如何用药？
术后化疗能杀死体内的癌细胞，提高术后生活质量，延长生存期，化疗的副作用较大，最明显的是，胃肠道反应，如脱发、白细胞降低。化疗会抑制骨髓造血功能的细胞，白细胞会急剧下降，白细胞功能的简单的水平并不是太大，中药治疗的方式同时采取减少化疗副作用。中药可改善增强体质、支持、补益气血的效果，可提高机体免疫力，化疗及中药（TCM）的充分利用，可减少化疗药物的副作用，提高机体的免疫能力，使患者对治疗产生耐药性，同时具有疗效和功效。
目前小细胞肺癌的标准化疗方案有两种：铂方案是最常用的化疗方案，但随着化疗时间的延长，其治疗毒性也逐渐增加。因此，化疗药物和化疗时间的选择应以肿瘤缓解、症状缓解和治疗相关毒性为依据。
鉴于放化疗对人体的毒副作用，晚期肺癌的治疗可结合中药，如人参皂苷RH2、敖东人参皂苷片、宫诺人参皂苷粉，有增强疗效，降低毒性。对于转移范围广、身体功能弱、化疗耐受困难的晚期肺癌患者，可采用保守治疗。虽然短期效果不如化疗明显，但长期效果良好，在提高生活质量、延长生存期方面效果明显。
小细胞肺癌的用药方法有：1、标准治疗方案：即VP-16加顺铂治疗。VP-16可选择静脉或口服给予，整周期化疗如口服需10天，静脉输液需1-2天。21天为一个周期；2、替代方案：CPT-11加顺铂治疗。化疗休息过程中如出现相应的化疗反应，应及时到医院查血常规、肝功能，如出现相应反应需到专科医院进行相应处理。
以上文章内容简单介绍了小细胞肺癌如何用药，该病是很严重的疾病，治愈几率小，至于用药也只是在控制，并没有治愈的效果，只能调整心态，其实心态对于该病才是一味良药。
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小细胞肺癌怎么治疗
小细胞肺癌建议进行手术切除治疗，但如果发生淋巴结的转移，在治疗时主要采取化疗和放疗的方法。化疗也有很多药，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂，或环磷酰胺、阿霉素、长春新碱，都可以作为小细胞肺癌一线治疗选择。如果小细胞肺癌发生转移后，还可以用二线或三线的治疗方法，还可以用免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI，比如国产的安罗替尼、阿帕替尼，都可以作为小细胞癌的后续治疗。当然随着免疫治疗的发展，现在小细胞肺癌的一线联合方面可以化疗，联合免疫治疗或二线单药的免疫治疗，或免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。放疗也是小细胞肺癌非常有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步放化疗进行治疗。对于广泛期的小细胞肺癌，在6个周期的常规化疗结束后，推荐姑息放疗。小细胞肺癌可以作为脑的预防性治疗，主要是针对局限期小细胞肺癌，所以这些方法都可以提高小细胞肺癌的疗效，提高患者的生存。
小细胞肺癌哪些时候放疗好
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌，局限期小细胞肺癌，就是在一个放疗野之外一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。小细胞肺癌也有TNM分期，这个相对比较复杂。对于小细胞肺癌在放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌，一般做同步化放疗，或者是两个周期诱导化疗之后，小细胞肺癌缩小了，两个周期诱导化疗之后，肺病的原发灶缩小，在进行同步化放疗，治疗完全结束之后，还建议做一个脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，要完成基本的6周期化疗之后，如果病变达到一个有效控制，这时候可以做肺原发病灶，纵隔淋巴结的姑息放疗。如果小细胞肺癌发生了骨转移，发生了脑转移，也可以对于这些转移病灶进行放疗。所以对于小细胞肺癌来说，现在常用的治疗方法，除了化疗免疫，放疗也是一个非常重要的治疗手段。
小细胞肺癌怎么用药
小细胞肺癌在内科的化疗方面，有很多的药物是可以应用的。作为一线用药，有很多的指南推荐：比如EP方案：就是顺铂VP16；C1方案：卡铂VP16，或者也叫竹叶以待；IP方案：伊立替康联合顺铂；IC方案：伊立替康联合卡铂；还有CAV方案：环磷酰氨联合阿霉素，联合长春新碱。其他的药物，比如免疫治疗，也可以作为联合化疗在一线当中达到一个应用。在二线治疗当中，也有很多的药物可以作为选择，托福提康、紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨，或者是免疫治疗。当然目前小细胞肺癌在二线中，治疗疗效还很不理想，所以小细胞肺癌一线用药非常重要。一旦一线用药失败之后，这样小细胞肺癌患者在二线，甚至三线治疗当中，疗效可能都不理想，预后可能较差。所以小细胞肺癌在初始治疗的时候，一定要给正规、足量的化疗或者是化疗联合免疫，这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
小细胞肺癌的表现
小细胞肺癌是肺癌的一种。肺癌分成非小细胞肺癌，也分成小细胞肺癌。非小细胞肺癌，简单说就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种，是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。因为小细胞肺癌原发于肺，所以肺癌有的症状，小细胞肺癌基本也就是什么症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸闷，如果肿瘤侵犯到喉返神经，有声音的嘶哑；如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征，也就是颜面部的水肿；如果小细胞肺癌发生了远处的转移，骨转移就会引起骨相关的疼痛，甚至是骨相关转移部位的胀痛感，甚至骨折；如果发生了脑转移，就会有记忆力的下降、头痛、头晕；如果脑膜转移的话，还会有颅脑的紧张感，甚至有颈项强直或者是喷射性的呕吐。所以小细胞肺癌根据原发部位、转移部位、病变范围都会有相应症状的发生。所以说如果一旦有咳嗽、咯血、胸闷症状，建议患者要做一个胸部检查，以便及早发现疾病，早期诊断、早期治疗。
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小细胞肺癌脑转移放疗是否有效果，要根据具体情况判断。因为小细胞肺癌对放疗和化疗都非常敏感，包括脑转移对放疗也有很高的敏感度。一旦出现脑转移，要对患者的病情进行评估，评估这个脑转移是孤立的脑转移，还是多发的脑转移。如果是孤立的脑转移，可以考虑采用立体定向放疗对这个转移灶进行照射治疗；如果患者是颅脑多发转移，就可以考虑做全脑照射，后续再配合化疗，也就是把放疗和化疗结合起来进行治疗，以此来提高对于脑部转移灶的控制效果。
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小细胞肺癌倍增时间短，很容易转移到脑部、骨头、淋巴结等，治疗过程比较棘手。治疗小细胞肺癌首选是化疗，主要采用VP16加顺铂或卡铂、奈达铂。一般临床上隔两周用一次药，如果患者对药物敏感，治疗是三个月内，可以达到P2或C2的效果。如果治疗无效，需要改变治疗方案，采取局部治疗，如氩氦刀、射频、微波、粒子植入等，要根据患者具体情况而定。如果出现脑转移，可以做脑部放疗、伽马刀等。晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的，一定要根据患者以往的治疗方案，不断地改进治疗方法。
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小细胞肺癌如何治疗
如果是原发病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，没有淋巴结转移的，建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移，主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。如果小细胞肺癌发生转移，还可以用二线、三线治疗、免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展，联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，在常规化疗结束后，推荐作姑息放疗。
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小细胞肺癌化疗的副作用有哪些
小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。顺铂最主要的副作用是消化道反应，也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂，主要副作用是对血液中血小板降低有影响，所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康，最主要的毒副反应是腹泻，也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说，这些化疗药，也就是消化道反应，血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性，甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻，也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。
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