主动脉狭窄的表现

主动脉狭窄主要表现为活动后气促、胸痛、晕厥、心悸及乏力等症状。主动脉狭窄可能与先天性瓣膜畸形、风湿性心脏病、退行性钙化等因素有关，通常表现为心脏杂音、呼吸困难、心绞痛等体征。

1、活动后气促

主动脉狭窄患者在体力活动时可能出现气促，这是由于心脏排血受阻导致肺部淤血。轻度狭窄可能仅在剧烈运动时出现症状，中重度狭窄则可能在日常活动时感到呼吸困难。患者需避免过度劳累，定期监测心功能，必要时遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片减轻肺淤血。

2、胸痛

胸痛是主动脉狭窄的典型表现，多发生在胸骨后区域，呈压榨性疼痛。这种疼痛与心肌缺血有关，由于冠状动脉供血不足导致。患者可能伴随冷汗、恶心等症状。硝酸甘油片可暂时缓解症状，但需警惕严重狭窄时使用硝酸酯类药物可能引发低血压。

3、晕厥

主动脉狭窄患者可能出现突发性晕厥，尤其在运动后或快速改变体位时。这是由于心输出量突然下降导致脑供血不足引起。晕厥前可能伴有头晕、视物模糊等先兆症状。患者应避免突然起身或剧烈运动，严重者需考虑主动脉瓣置换术。

4、心悸

心悸表现为心跳加快或不规则，可能与主动脉狭窄继发的心律失常有关。患者可能感到心前区不适或心跳漏跳感。动态心电图检查有助于明确心律失常类型，必要时可使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片控制症状。

5、乏力

主动脉狭窄患者常感到全身乏力，这与心输出量减少导致组织灌注不足有关。乏力可能逐渐加重，影响日常生活。患者需保证充足休息，避免重体力劳动，适当补充营养，严重者需考虑手术治疗改善血流动力学。

主动脉狭窄患者应注意低盐饮食，控制每日钠盐摄入量，避免加重心脏负担。保持适度有氧运动如散步，但需避免剧烈运动。定期复查心脏超声评估病情进展，严格遵医嘱用药。出现症状加重或新发症状时应及时就医，避免延误治疗时机。保持情绪稳定，避免精神紧张对心脏功能的影响。