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褥疮的症状

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褥疮的症状有很多,一度时主要包括局部表现为红斑水肿,或苍白色、青灰色,境界清楚,有麻木感或触痛。二度时会出现水疱,疱壁破裂后形成浅表糜烂面。三度:形成溃疡继,发感染后脓液多,且有臭味。皮肤也会出现变化,白红斑的特征是红斑变化强烈,从粉红色变为亮红色。如处理压迫性皮炎不及时,而导致真正的褥疮形成。

褥疮是由于局部组织长期受压,持续缺血、缺氧、营养不良而导致组织溃疡和坏死。多见于昏迷及瘫痪病人,卧床不起,体质衰弱的病人骨折后长期固定或卧床的病人。及早发现症状,合理治疗非常重要,一起来看下褥疮的症状。
  临床症状中大概有95%以上的褥疮是发生在患者的下体骨隆突处。有67%的溃疡发生在患者的臀周围,29%是发生在两条腿。典型的褥疮部位为骶骨、坐骨转子、股骨大转子、足跟以及两个外踝。
  当病人长时间无法改变体位的时候,解剖的部位就会成为褥疮最危险的部位。多发生于骨骼突起受压部位,根据其发生、发展过程一般都可以分为三个时期:一:局部表现为少量的红斑,有水肿的情况出现,皮肤呈苍白色或者是青灰色,境界分明清楚。有麻木感或者轻轻触碰就会感到疼痛。若此时能够及时发现处理,那么很快就会好转。二度:皮肤的颜色开始变成深紫色或者是呈现一种紫黑色的状态,有些患者甚至会出现水疱,疱壁破裂后形成浅性糜烂面。三度:已经比较严重,溃疡形成,浅者达皮下组织,深者已经可达骨组织非常危险,继发感染后脓液会变得很多,并且还会出现臭味。
  褥疮的临床表现可看做皮肤一系列的活动。颜色的深度变化范围基本上都是由红转白,患者不会出现组织损失,深度破坏延伸到肌肉、关节囊及骨骼。
  皮肤的早期改变,白红斑的特征是红斑的变化更为强烈一些,明显的从粉红色变为一种亮红色的状态。
  色斑体现出血管状态变化的时候,是最严重的,基本上颜色越重,那么皮肤的变化就会更加剧烈,可由黑红色变化为一种青紫色。
  色斑部位组织如果进一步恶化,那么最明显的反应就是压缩性皮炎。患者的表皮会破裂,以及表皮下出现大量的水疱。可出现大小不一的水疱、结痂、甚至有鳞屑的情况。经过正确的治疗。2到3周基本就能够愈合,这种情况一般无持久性的病理改变。都是因为患者缺乏认识以及处理压迫性皮炎不细心,而导致真正的褥疮形成。

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褥疮的注意事项有哪些
褥疮是机体局部组织持续受压,导致局部皮肤缺血、缺氧、营养缺乏引起的。褥疮的注意事项一般有勤翻身、注意卫生、清淡饮食、使用特殊床垫、心理护理等。1.勤翻身:如果患上褥疮后,建议家属为患者勤翻身,减轻引起褥疮的压力和减少摩擦。2.注意卫生:形成褥疮后,要注意患处的清洁和卫生,避免沾水,以免引起感染。3.清淡饮食:恢复期间,建议患者保持饮食清淡,不要吃辛辣、刺激性的食物,如辣椒、大蒜等。4.使用特殊床垫:可以给患者使用特殊床垫,如充气床垫、泡沫防护垫、压力调节垫等。5.心理护理:患上褥疮后,患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,家属应多关心患者,多与患者沟通、交流。如有不适,建议及时就医,在医生指导下进行治疗。日常生活中,患者养成良好的生活习惯,避免吸烟、酗酒等,以免加重身体不适。
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褥疮空洞用哪些消毒好
褥疮是由于长期卧床,躯体重压引起的慢性溃疡。褥疮空洞一般用生理氯化钠溶液、聚维酮碘溶液、过氧化氢溶液、甲紫溶液、康复新液等消毒比较好。1.生理氯化钠溶液:是一种比较温和的清洁液,可以用于褥疮空洞的初步冲洗,能够有效地去除死皮、清除细菌,减少感染风险。2.聚维酮碘溶液:能够有效杀灭多种致病菌,且具有良好的穿透性,能深入褥疮的内部进行消毒,消毒效果比较好。3.过氧化氢溶液:一般通过释放氧气泡沫来清除坏死组织和褥疮洞内的脓液,但可能会对良性细胞造成一定刺激、损伤,应谨慎使用。4.甲紫溶液:具有杀菌的作用,主要用于皮肤革兰氏阳性菌和皮肤黏膜念珠菌病,遵医嘱对褥疮空洞进行消毒,可以减少细菌滋生。5.康复新液:其中含有美洲大蠊干燥虫体提取物,具有改善创面微循环、促进血管新生的作用,使用康复新液清理伤口可以促进伤口恢复。患者平时应保持室内干净卫生,减少伤口感染的可能性,多吃蔬菜和水果,如西红柿、猕猴桃、桃子等,多锻炼,如跑步、打篮球、跳绳等。
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坐在轮椅上如何改变体位
轮椅上改变体位,长时间坐轮椅时要每隔15~30分钟改变一次体位,从而缓解自身体重对受压部位的压力,每个姿势维持30~90秒。1.抓住轮椅扶手倾斜身体。如果不能抓住轮椅扶手,可把手放在椅背后借力倾斜身体,或将身体依靠在桌子上借力倾斜身体。2.固定轮椅向前弯曲身体,使胸部靠向膝部或将肘关节支在膝部。3.固定轮椅抓住车轮最上端,手臂用力向上支撑抬起身体。偏瘫患者可以用健侧手抓住车轮最上端,用力向上支撑抬起一侧身体,这种方法会增加肩关节负担,请在医生指导下进行。4.将一侧腿抬起置于另一侧腿上,抬起一侧臀部,用手扶住膝关节稳定姿势。另一侧也同样进行。5.抬起一侧腿将脚踝置于另侧腿膝盖上,向前倾斜身体。另一侧也是相同的做法。
压疮有哪些分型
压疮根据局部创面皮肤表现不同,有不同分型,常见的为溃疡性压疮、滑囊炎型压疮。
压疮的诱发因素有哪些
压疮诱发因素主要包括患者自身因素、力学因素,一般两种因素相结合,相互作用更为常见。
压疮的好发人群有哪些
压疮好发人群主要有:年老体弱者、肥胖者、水肿患者、活动能力与感受能力下降患者及大小便失禁患者。
压疮晚期应该怎么治疗
压疮晚期可以用双氧水去掉坏死的组织,并用康复新液让新组织长出来。还可以使用红蓝光来治疗,只是治疗期间,需要家属精心护理患者,才能让患者尽快恢复。
压疮分期是什么
压疮又称压力性损伤,是指在压力、负荷剪切力和摩擦力的作用下,发生于骨凸部位的皮肤或皮下组织的局限性损伤。分为一期、二期、三期、四期、不可分期和深部组织损伤。一期压疮,皮肤完整、发红、指压不变色,通常发生于趾隆凸处。二期压疮,部分真皮缺损,表现为表浅溃疡,伤口呈粉红色,没有腐肉,也可能表现为完整或开放性的血清性水疱。三期压疮,全层皮肤组织缺损,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露,可能存在潜行的窦道。四期压疮,全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱和肌肉的暴露,在某些伤口床可以伴有腐肉或者交加,常伴有潜行和窦道。不可分期,全程皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖,深部组织损伤,连续的指压不变白,颜色为深红色、栗色或紫色。
语音时长 01:18

2020-03-19

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压疮容易长在哪些部位
长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等患者易患压疮,肿瘤患者晚期的恶液质情况下也容易发生压疮。压疮易发生部位为骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部等骨凸部位。发生压疮患者局部有红肿、热、触痛,二期以上有皮肤完整性受损的情况。另外一些特殊体位的患者或者是强迫性体位的患者,受压部位也容易发生压疮。特殊体位及强迫性体位的患者也要注意保护受压部位,要定时定期的改变体位,预防压疮。
语音时长 00:55

2020-03-19

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怎么预防压疮
如何预防压疮:第一,避免局部长时间受压,定时改变体位,一般每两小时翻身一次,避免骨隆凸处长时间受压。第二,对于长期卧床、大手术后、年老等不便翻身的患者,应给予防压疮气垫床以缓解局部压力。避免局部皮肤受潮、摩擦等不良刺激,保持床单位的平整、干燥,无渣屑,翻身时动作应轻巧,避免拖拉拽等动作产生摩擦力和剪切力。及时擦干汗液、尿液,更换潮湿的衣服,保持皮肤清洁、干爽。床头应低于30度,避免半卧位和90度的侧卧位。侧卧位时应尽量选择30度,并充分抬高足跟,可在小腿下垫一软枕。
语音时长 01:00

2020-03-19

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压疮分期
压疮分为一期、二期、三期、四期、不可分期和深部组织损伤。压疮也称为褥疮,多见于偏瘫和长期卧床患者,由于长期一个姿势导致局部微循环不良所致的皮肤病变。一、一期压疮。皮肤完整、发红、指压不变色。二、二期压疮。部分真皮缺损,表浅溃疡,伤口呈粉红色。三、三期压疮。全层皮肤组织缺损,可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。四、四期压疮,全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱和肌肉的暴露,伴有潜行和窦道。五、不可分期,全程皮肤和组织缺失。六、深部组织损伤。连续的指压不变白。
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压疮容易长在什么部位
压疮易出现的部位:骶尾部、股骨大转子、髋部、肩胛部、肘部等。压疮形成的原因,主要是同一个部位长时间的受压,造成部位血液循环不畅,再加上温度和湿度,时间长了就会造成组织缺血的情况,血氧、坏死,所以褥疮也叫压疮。压疮容易诱发的患者:第一,长期卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉障碍、意识障碍等患者。第二,肿瘤患者晚期的恶液质情况下也容易发生压疮。第三,特殊体位的患者或者是强迫性体位的患者,受压部位也容易发生压疮,要定时定期的改变体位,预防压疮。
褥疮哪些情况需要手术治疗
褥疮的发生有原因,是因为患者长期一个姿势而导致的、所以这个时候,家里人要保持患者的身体干净,定时按摩,帮助患者的身体血液流畅。如果患者的褥疮情况特别严重的话,光是靠日常护理是不行的,必要的时候,需要带着患者去正规医院进行手术治疗。尤其是到了三期和四期的时候。
什么是褥疮
褥疮是由于局部软组织持续受压,血液动力学改变导致组织细胞的缺血、缺氧而发生变性坏死。脑外伤患者由于昏迷瘫痪及长期卧床,大小便失禁或多汗,皮肤经常受到潮湿摩擦的刺激,很容易形成褥疮,而且愈合过程是很慢,导致病情加重,严重者可以危及生命。褥疮的临床表现和分期,主要分为四度:一、一度主要表现为局部皮肤受压,出现暂时性的血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或有触痛;二度是炎症浸润期,它有一些炎症的浸润,局部红肿部位向外浸润扩大,变硬,皮肤转为紫红色,表皮有水泡形成。二、三度是溃疡期,这时候水疱破溃,浅层组织坏死,溃疡形成;四度是溃疡期,组织坏死,脓性分泌物增多,而且有臭味,感染向周围及深部组织扩散,有时候可达到骨面,甚至细菌进入血液循环而引起败血症。
语音时长 01:42

2018-12-13

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怎样预防褥疮
预防褥疮,要对褥疮患者正确评估,对易患褥疮的患者进行床边皮肤重点的观察,避免局部长期受压,掌握翻身技巧,避免拖、拉、拽等摩擦性动作。对于病情危重不易翻身的患者,可以抬高床头或床脚30到40度,每2到3小时垫同侧或对侧床脚,或用厚约十厘米的棉枕置于患者的腰骶部,使软组织交替受压。有条件的可以采用充气床垫,可以减轻局部压力。保持皮肤干燥,要保持床单清洁、干燥、平整,以及皮肤的清洁,可增加皮肤的抗摩擦能力。需要增加营养,长期卧床或者病重的患者应当注意全身营养,给予高蛋白、高营养膳食,鼓励多进食,生活不能自理的患者,应当及时喂水喂饭,加强饮食调剂,增强抵抗力和组织修复能力。褥疮发生的因素主要有两大方面:第一,是内在因素,包括瘫痪、大小便失禁、营养不良等等。第二,是外在因素,包括床铺不平整、体位不当、局部湿润。
语音时长 01:55

2018-12-13

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