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非萎缩性胃炎伴糜烂该怎么治疗

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萎缩性胃炎伴糜烂可通过调整饮食、抑制胃酸、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、对症治疗等方式干预。该疾病可能与幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素有关,通常表现为上腹痛、腹胀、恶心等症状。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过冷过热及高脂食物,选择易消化的米粥、面条、蒸蛋等。少量多餐减轻胃肠负担,戒烟戒酒减少黏膜损伤。可适量食用富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等帮助修复黏膜。

2、抑制胃酸

遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片,或H2受体拮抗剂如法莫替丁片。这类药物能降低胃内酸度,缓解胃酸对糜烂黏膜的刺激,促进创面愈合。

3、保护胃黏膜

应用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂,可在糜烂表面形成保护膜。胶体果胶铋胶囊既能覆盖创面,又能抑制幽门螺杆菌,适合合并感染的患者。

4、根除幽门螺杆菌

采用含铋剂四联疗法,如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊,疗程10-14天。治疗结束后需复查呼气试验确认根除效果。

5、对症治疗

腹胀患者可用多潘立酮片促进胃肠蠕动,恶心呕吐者可短期使用甲氧氯普胺片。合并焦虑情绪时,需在心理科指导下进行干预,避免情绪因素加重症状。

日常需保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。急性期以流质或半流质饮食为主,症状缓解后逐渐过渡到软食。注意餐具消毒,实行分餐制预防幽门螺杆菌交叉感染。定期胃镜复查监测黏膜修复情况,若出现呕血、黑便等消化道出血表现需立即就医。

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