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脑积水怎么诊断

发布时间:2019-12-3162534次浏览

脑积水的诊断方法,比如MRI检查,用以区分流动的脑脊液以及静态的脑脊液;其次是CT检查,泳衣显示脑室的大小以及皮层的萎缩程度等等;再者是要不穿刺术检查;接着是持续颅内压描计以及同位素脑池扫描等等检查。

现实生活之中,脑积水这种不良症状的发生,患者是切莫麻痹大意的。毕竟,出现在脑部的任何疾病,都不是小毛病,都需要通过及早检查的方法尽早治疗,否则会酿成严重的后果。那么,脑积水怎么诊断?下面让我们了解一下!
  脑积水的诊断依据
  1、MRI检查
  能够区分流动的脑脊液和静止的脑脊液,通过测量脑脊液通过导水管的流速,以此来区别导水管梗阻,又或者是交通以及萎缩性脑室扩大,又或者是脑积水性脑室扩大等等。
  2、CT检查
  能够显示脑室的大小、皮层萎缩的程度及相关的病变。在正常压力脑积水中,脑室明显扩大,同时发生脑沟加深,不过,两者不成比例,而以脑室扩大更加明显一些。在有些患者,脑室周围低密度是一种十分重要的表现。
  3、腰部穿刺
  侧卧位的时候,脑脊液压力通常低于180mmH2O这个水平,而进行腰穿以后,脑积水患者的不良症状以及体征通常都可以得到暂时改善。
  4、持续颅内压描计
  持续监测脑积水患者颅内压48个小时到72个小时,可发现两种压力变化情况。一种压力基本稳定,波动很小,平均颅内压在正常范围内。另一种可见颅内压力有阵发性升高,呈锯齿形高波,又或者是高原波,约占测压时间的10%左右,其余时间的颅内压,通常正常的上界,又或者是轻度升高。
  5、同位素脑池扫描
  通过腰穿,将放射性核素注入到蛛网膜下腔,分别于4个小时以及24个小时,还有48个小时以及72个小时进行脑扫描。正常情况下同位素在脑凸面流动而不进入脑室,48个小时以后大脑表面的同位素完全消失。
  一般而言,脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,梗阻性脑积水能够通过三脑室底造瘘手术治疗,而交通性脑积水能够做脑室腹腔分流手术治疗。

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如何治疗脑积水好呢
如何治疗脑积水呢?患上了脑积水如果没有及时的做出正确的治疗处理,那么就会造成很多无法想象的危害性出现,甚至还会引发一些永久性的伤害出现,所以患上了脑积水掌握治疗的方式是至关重要的,那么如何去治疗脑积水呢?
治疗脑积水都有什么中成药
治疗脑积水的中成药有哪些呢?虽然针对于脑积水这样的疾病,采用西医的治疗是比较常用的,但是中医的治疗中也是有很多好方法的,比如一些中药的治疗效果就是可圈可点的,如果患上了脑积水不妨试一试,那么治疗脑积水的中成药有哪些呢?
脑积水是什么原因引起的
脑积水病症主要是由于脑脊液在脑使系统当中蓄积过多,而造成的一系列临床症状,脑积水并不是单一的一种疾病。而发生脑积水的原因,一般分为以下两种:第一是由于脑脊液分泌过多造成的,脑脊液分泌过多被认为与脉络丛增生,分泌旺盛,而导致脉络丛分泌脑脊液功能紊乱,分泌过多有密切关系。第二是由于脑脊液循环受到阻力或吸收障碍而使得脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔继续过多并不断增长,从而继发脑室扩张,颅内压增高,而出现脑实质萎缩的现象。最常见为大脑导水管狭窄,分岔,间隔,导水管周围胶质增生,室间孔闭锁,第四脑室正中孔或侧孔闭锁,先天性小脑蚓部发育不全,小脑扁桃体下疝畸形,枕大池膨出,小脑移位,蛛网膜粘连,颅底凹陷症等造成堵塞脑脊液通路造成的。
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2020-03-17

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脑积水药物能治愈吗
脑积水能否通过药物治愈,那要看患者的实际病情,一般轻症患者是可以通过药物来治愈的。但是多数时候药物治疗只是辅助方法,针对重症患者还需要手术治疗,在治疗之后预后效果是比较理想的。
脑积水的鉴别诊断
脑积水是一种常见的脑部疾病,针对先天性脑积水可以通过患儿的身体表现,及生长发育情况、疾病、还有就是通过CT等来对病人进行鉴别诊断,如婴儿脑部发育情况、佝偻病、脑萎缩、智力发育。
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脑积水的原因
脑积水包括原发性脑积水和继发性脑积水。继发性脑积水主要是各种出血,各种炎症,从而导致脑脊液的循环通路堵塞,或者交通障碍所引起脑积水。通常分为两类,包括交通性的脑积水和非交通性的脑积水。非交通性的脑积水是由于患者颅内有病变,它堵塞脑脊液的循环通路,此时也会导致脑积水。交通性脑积水的原因是因为蛛网膜颗粒的吸收障碍或者因为脑出血以后,由于脑脊液循环通路堵塞或脑脊液吸收能力的下降导致。原发性脑积水的病因是由先天性的发育障碍导致。
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脑积水的症状
脑积水的症状主要有以下几个症状。病人最主要的症状是最初病人意识清楚,逐渐变为淡漠。脑积水如果进展严重,可能会发生意识障碍,比如嗜睡,昏迷。其次,有一些突发性的脑积水会出现瞳孔散大的现象。继而,也有一些缓慢发生的脑积水病人进展的比较缓慢,病人除了意识方面的症状,还会出现小便失禁,以及步态异常。脑积水的常见症状还包括头痛,频繁的呕吐,甚至是喷射状的呕吐,这是颅内压增高的表现,也是高压性脑积水的表现。此外,震压性脑积水的患者,他的表现主要是痴呆样的表现,类似于老年痴呆。
脑积水的症状有哪些
脑积水的情况一旦出现,就容易造成身体健康的受损。而在小孩和老人当中,是最容易出现脑积水的情况。婴儿容易在发病的时候出现头大,疲惫的情况;而老年人则容易出现尿失禁、精神障碍以及走路障碍等情况。
脑积水危害是什么
脑积水会出现意识障碍、呕吐、头痛等症状。脑积水可能会导致一些压力的异常,压力异常会造成脑部受压,脑部就会越来越小,越来越薄。所以脑积水的危害,主要是对于大脑的压迫,造成脑功能和脑结构越来越少,造成脑部的萎缩,所谓的萎缩就是脑子整体的含量,整体的结构减少,另外脑压增高以后,会对脑部功能产生一定影响,比如会导致意识障碍,即痴呆,这也是脑积水的一个表现。脑积水还有更多的一些表现,比如呕吐、头痛等表现,总体来说脑积水的表现还是非常复杂的。脑积水会对脑部产生压力,有一定的标准,比如通过腰椎穿刺检查颅内压正常值是80到180毫米水柱,这是正常的脑压力,儿童标准是50到100毫米水柱,所以这两种程度的压力实际上对脑部是一个适应的压力,也是一个正常的压力。
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2018-12-13

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脑积水手术注意事项
脑积水手术的禁忌症:1.颅内感染没有控制。2.脑脊液蛋白太高或者有出血,这些都容易堵塞分流管。3.分流处或者是分流的路径有感染。4.一般情况较差,这些都是不适合做分流手术的。分流管功能发生障碍的这种比例也是比较高的,大约有30%左右。一般压力性脑积水术后脑室应该在一周以内就开始缩小了,如果仍然进行性增大,一般就是提示分流管发生了堵塞。比较常见的脑脊液蛋白高,或者脉络丛堵塞了脑室端的引流管,或者腹腔端引流管被大网膜堵塞,可以按压出液阀,如果不能按下,则提示腹腔端堵塞,如果按下后回弹不好,则提示脑室端发生堵塞,手术的时候也需要注意防止血液进入引流管。腹腔端如果要放置出液阀,需要放置到肝脏的膈面或者腹腔的左下角。在手术后应当嘱托嘱咐患者,每天应当按压出液阀数次。
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2018-12-13

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脑积水有什么危害
脑积水出现后对脑子造成压力,诱发脑子萎缩、痴呆、呕吐或头痛等症状出现。脑积水对脑子产生压力有一定标准,通过腰椎穿刺,颅内压正常值是80到180毫米水柱,儿童是50到100毫米水柱。这两种程度压力,对脑子来说是适应压力,也是正常压力。有脑积水后,可能导致压力异常,造成脑子受压。脑积水危害,主要对于大脑压迫,造成脑功能和脑结构越来越少,诱发脑子萎缩。所谓萎缩是脑子整个含量、整个结构减少。另外,脑压增高后,对脑子功能也有一定影响,如导致意识障碍,即痴呆。更多表现,如呕吐、头痛。
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脑积水能自己吸收吗
脑积水的分类有很多,比如梗阻性脑积水,交通性脑积水,脑外伤导致脑积水、脑出血导致脑积水、脑炎导致脑积水,以及先天性的脑积水等等。对于一些轻度脑积水,比如外伤或者脑出血不是特别严重导致的轻度脑积水,它可能在一定程度上是属于静止状态,可能不需要进一步的手术处理,或者其他的处理。但是对于大部分脑积水,还是需要进行手术处理的,因此对于有明显症状的脑积水一定要及时就医,进行相应的专业处理。
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婴儿脑积水怎么治疗
婴儿脑积水若由于肿瘤所致,要及时手术切除肿瘤。婴儿脑积水主要分两个原因:一、梗阻性,即发育有异常。如整个脑通路中间有阻断,导致脑脊液流动受阻在一块形成脑积水;二、小孩出生时,导致蛛网膜下腔出血。难产或出生时有异常,导致脑子出血,导致吸收障碍或粘连,形成脑积水。对于婴儿脑积水,应分不同情况处理。若形成比较快速脑积水,如肿瘤导致。有些小孩有脑瘤,导致脑积水,需积极进行手术治疗;对于轻的脑积水可暂时观察,一旦发现头颅增大很快,眼睛有落日征等比较明显临床表现,应手术治疗。
脑积水会影响小儿智力吗
小儿脑积水不及时处理就会影响小儿智力发育。主要表现为小儿头围增大或增长迅速,囟门突出骨缝分开,头皮血管扩张。另外由于前颅窝压力增加,眼球下转向外突出使上部白色巩膜暴露。还会有精神不振,嗜睡,烦躁不安,呕吐,经常抽搐,瘫痪,行走困难等表现。
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2018-09-29

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确诊脑积水的检查方法
对于怀疑是脑积水的患者,要做CT或者核磁共振的检查。CT检查可以看有没有脑积水,先是确定脑积水的程度。核磁共振可以发现有肿瘤,或者有出血及一些特殊的表现。如果脑积水患者涉及到手术治疗,在手术之前必须要常规做核磁共振的检查,可以观察脑积水病变的程度、对人体的影响、是否需要做手术以及脑积水是否合并出血、是否合并感染、是否合并肿瘤等等。核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。
语音时长 01:01

2018-09-21

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