介入治疗腰椎间盘突出症的方法
介入治疗腰椎间盘突出症的方法主要有经皮椎间盘切除术、经皮椎间盘激光减压术、硬膜外腔注射治疗、射频消融术、椎间盘内电热疗法等。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤或长期劳损等因素引起,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、经皮椎间盘切除术
经皮椎间盘切除术是通过微创技术切除突出的椎间盘组织,减轻神经压迫。该方法适用于纤维环完整的包容性椎间盘突出,具有创伤小、恢复快的优势。术后可能出现神经根刺激或椎间盘感染等并发症,需严格掌握手术指征。
2、经皮椎间盘激光减压术
经皮椎间盘激光减压术利用激光气化部分髓核组织,降低椎间盘内压力。该技术对轻度椎间盘突出效果较好,可缓解神经根受压症状。操作需在影像引导下准确定位,避免损伤周围神经血管。
3、硬膜外腔注射治疗
硬膜外腔注射治疗通过向硬膜外腔注入糖皮质激素和局部麻醉药,减轻神经根炎症和水肿。该方法能短期缓解疼痛,但无法改变椎间盘突出解剖结构。反复注射可能增加感染风险,需控制注射次数。
4、射频消融术
射频消融术通过高频电流产生热效应,使突出椎间盘组织变性收缩。该技术对小型椎间盘突出有效,可选择性破坏病变组织。术后可能出现短暂性疼痛加重,通常1-2周内缓解。
5、椎间盘内电热疗法
椎间盘内电热疗法通过加热使胶原纤维收缩,修复撕裂的纤维环。该方法适用于纤维环撕裂引起的椎间盘源性腰痛,对神经根压迫症状改善有限。治疗温度需精确控制,避免损伤邻近结构。
介入治疗后需保持正确姿势,避免久坐久站和腰部负重。可进行腰背肌功能锻炼增强脊柱稳定性,如桥式运动、平板支撑等。饮食注意补充优质蛋白和钙质,控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍等严重症状,应立即就医评估是否需要进一步手术治疗。
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