腰椎间盘突出症治疗方法

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤、长期负重等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免弯腰、久坐等动作，减轻椎间盘压力。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。急性发作期可短期使用甘露醇注射液减轻神经根水肿。避免自行调整用药剂量。

3、物理治疗

牵引治疗通过纵向牵拉增大椎间隙，减轻髓核压迫。超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。康复期进行核心肌群训练，如五点支撑法、臀桥运动增强腰椎稳定性。

4、微创介入治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者，创口仅7毫米。胶原酶溶核术通过酶解突出髓核减轻压迫。需严格评估适应症，术后配合康复锻炼预防复发。

5、手术治疗

开放椎间盘摘除术适用于马尾综合征等严重病例，必要时行椎间融合术。术后需佩戴腰围3个月，避免剧烈运动。所有手术方案需结合影像学检查综合评估。

日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，搬重物时屈膝下蹲。控制体重减轻腰椎负荷，游泳、小燕飞等运动有助于增强腰背肌力量。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。治疗期间建议睡硬板床，腰部保暖，饮食注意补充钙质和优质蛋白。