下肢血液回流不畅怎么办
发布时间：2020-01-0262463次浏览
下肢血液回流不畅可因长期久坐或久站引起，也可能是由于疾病的原因引起，出现这种情况，首先要找出病因，通过改善不良的生活习惯、穿戴压力弹力袜等方式保守治疗。对于已经发生静脉曲张且出现严重并发症的患者，应积极手术治疗。
下肢血液回流不畅会有许多症状，比如会出现脚部浮肿的现象，严重时还会导致静脉曲张，甚至出现经久不愈的皮肤溃疡。下肢血液回流不畅的原因较多，患者要积极寻找病因，并及时处理，以免引起更为严重的症状。那下肢血液回流不畅怎么办呢？
一、下肢血液回流不畅怎么办
出现下肢血液回流不畅的情况，首先应找出具体的原因。许多人之所以会出现这种情况，是由于长时间的站立引起的，如果症状并不严重，可以通过改善生活习惯来缓解症状，比如平时要减少站立或行走的时间，也可以通过穿戴压力弹力袜进行治疗。
如果是由于疾病的原因，如瓣膜功能不全，或者静脉血液回流的管道受到堵塞而引起下肢血液回流不畅，首先可以采取保守治疗措施，如通过静脉压力泵、压力弹力袜等施加压力，缓解症状，并积极治疗原发疾病。对于已经发生下肢静脉曲张并出现溃疡、跛行、坏疽等并发症的，一般应手术治疗。
二、下肢血液回流不畅应如何护理
1.适当锻炼
适当的锻炼可以促进身体的血液循环，下肢血液回流不畅的患者可以多做一些针对脚部的运动，如步行、慢跑等，帮助缓解相关症状。
2.补充维生素
维生素E有扩张末梢血管的作用，可以促进血液循环的通畅。不过维生素E需要持续服用一定的时间才会看到效果，患者应有足够的耐心。
3.避免久站或久坐
下肢血液回流不畅的患者平时要避免久站或久坐，在持续站立或坐了一小时之后，应至少活动十分钟，也可以做一些抬腿的动作，促进下肢血液循环。平时要避免穿过于紧身的鞋袜和衣物，可以穿专用的弹力袜，避免静脉向外膨胀。如果需要长时间坐着，可以将脚部适当垫高10~20厘米，减轻血管的压力。
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下肢静脉曲张微创术后注意什么
下肢静脉曲张，微创手术后要注意避免静脉血栓的形成。如果患者采取的是局部麻醉，手术后就可以下地走路，可以活动不要躺在床上。如果患者采取的是硬膜外麻醉，麻醉之后患者尚不能走路，需要5-6小时麻药消失之后才可以下地走路。在这段时间之内，在床上要有意识地去活动下肢，也就是尽力地去抬高或者是下压足背使小腿肌肉收缩。如果患者本人不能够进行活动下肢，可由家属帮助活动下肢。目的在于预防下肢静脉血栓形成，特别是肌间静脉血栓形成，能够下地活动的时候，尽早地去下地活动。这样通过活动步行、走路，能够时下的肌肉收缩，能够使静脉血液返流，能够使静脉血液回流，这样可以有效地预防下肢静脉血栓形成。其次，患者一般手术后要穿医用弹力袜，或者弹力绷带，一定要在医生指导下进行换药。患者不可以自己私自换掉或脱去医用弹力袜。因为手术后的压力治疗是有效的一种辅助治疗措施，如果手术后不穿弹力袜或不用弹力绷带，手术效果可能会不满意。或者是下肢容易出现深静脉血栓形成，这样对患者不利。
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下肢静脉曲张怎么锻炼
预防静脉曲张的锻炼方式，可以考虑采取散步、步行、跑步、游泳，或者是下肢肌肉的局部锻炼。具体锻炼方法可以在坐位的时候，或者是平卧位以及仰卧的时候，上抬或者下压足背，也就是将足背抬高，用力地上钩，保持5秒，然后将足背向足底的方向去下压，再压5秒，这是一个循环。这样每次做15-20次，早中晚各做一次，目的是能够促进下肢腓肠肌、比目鱼肌地收缩，促进静脉血液地反流，促进静脉血液地回流，来预防下肢静脉曲张。另外跑步、游泳也是很好的方法。这些方法并不是特异性的，它们主要是通过锻炼促进下肢小腿肌肉地收缩，控制静脉血液地反流，达到预防静脉曲张的目的。
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下肢静脉曲张的危害
下肢静脉曲张的危害在于下肢深浅静脉血栓的形成。浅静脉血栓会造成局部的无菌性炎症，形成血栓性的静脉炎，病人表现为下肢局部皮肤发红、发疼、发热，条粗状的硬块。深静脉血栓会脱落到深静脉中，引起肺动脉栓塞，导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难，甚至危及生命。还有一种情况是深静脉血栓后综合征，主要是由于深静脉血栓形成之后治疗不及时，血栓在下肢静脉内堆积，这样影响下肢深静脉的瓣膜功能，造成了血液回流受影响，结果下肢会长时间的酸胀不适、疼痛，特别是踝部经常出现局部的浮肿，影响患者的生活质量。
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下肢静脉曲张如何检查
下肢静脉曲张检查如通过体格检查，外观观察，进行血液学检查观察有无炎症，查下肢静脉彩超观察病变范围和程度，下肢静脉造影观察静脉病变的范围和程度，做下肢ct血管造影观察静脉时像的静脉病变。下肢静脉曲张很容易诊断，首先进行体格检查，患者或医生通过外观观察可看到静脉迂曲扩张凸出于皮肤表面。静脉曲张容易诊断，患者本人可以进行诊断。还要进行血液学检查观察局部静脉有无炎症、有无凝血功能的障碍，有时下肢静脉曲张可能会合并其他疾病。要查下肢静脉彩超，观察下肢静脉的病变范围和程度以及瓣膜关闭不全的状况，观察股静脉和大隐静脉交汇处瓣膜反流的时间，如果超过0.5秒就可以诊断为下肢静脉功能不全。还可以进行下肢静脉造影，观察静脉病变的范围和程度。另外可以做下肢ct血管造影，也就是CTV。通过打入造影剂，通过ct进行扫描可以观察静脉时像的静脉病变。
下肢静脉曲张的微创治疗
下肢静脉曲张可以使用微创治疗，过去多采用大隐静脉高位结扎剥脱术，还可以使用射频或者微波，化学治疗方法。不管下肢静脉瓣膜的功能如何，一旦出现下肢静脉曲张，就进行高位结扎剥脱手术，问题是住院时间长、手术后并发症多，痛苦大。为了减少患者的痛苦，医学专家不断探索微创的方法，微创方法包括激光腔内闭塞手术，就是将激光光纤放在静脉内，通过发热使静脉闭塞。射频或者微波，通过热的作用使静脉内膜破坏，达到闭塞静脉的目的。化学治疗，即用泡沫硬化剂或者液体打入静脉内，像胶水一样使静脉进行粘合闭塞。常用的方法是泡沫硬化剂注射治疗。单纯的泡沫硬化剂注射治疗其效果可能不如其他的方法好，因此一般采用泡沫硬化剂和其他方法进行联合治疗。
下肢静脉曲张三大误区
下肢静脉曲张三大误区，认为下肢静脉曲张不是大问题可以不治疗；可以寻找些偏方进行治疗；患者不去正规的医院而在网上搜寻方法治疗。下肢静脉曲张有很多误区，首先很多患者认为下肢静脉曲张不是大问题，可以不治疗任其发展，实际上下肢静脉曲张如果不治疗，少部分病人会出现下肢静脉血栓、下肢溃疡以及下肢皮肤的感染和下肢骨髓炎，会影响患者的生存质量。误区是患者认为出现静脉曲张，可以寻找些偏方进行治疗，很容易去地摊或者轻信三无医生的偏方，希望能够省钱、省时间去治疗，采取的按揉、针灸方法，这些方法不但治不了疾病，反而会加重或者延缓患者治疗进程。再一个误区是出现静脉曲张后，患者不去正规的医院采取正规的措施，而是在网上搜寻方法进行治疗是错误的。大医院的医生如果方法好必然要采用，国对药品、器材的把控比较紧，在三甲医院、三级医院，有的药品和器材都是正规的。没有经过认可的药品，如“一抹灵”、“一擦灵”或者药物涂了就会好，这是不可信的。
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下肢静脉曲张好发部位
下肢静脉曲张可以发生在下肢的任何部位，膝关节以下、小腿内侧最容易发生。人直立时，重力完全压在两条腿上，而膝关节以下、小腿的地方受力比较大，且皮下脂肪少、皮肤薄，当静脉的压力很大时，没有皮肤、皮下组织、脂肪和肌肉的保护，静脉很容易迂曲扩张，并且这个部位受伤后很难愈合，容易出现老烂腿。当局部出现静脉曲张后，曲张的静脉会向上、向下、向周围逐渐扩散，以至于整个下肢静脉都出现静脉曲张。出现静脉曲张要尽早治疗，防止出现老烂腿、下肢肺动脉栓塞、下肢深静脉血栓等严重病变。
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下肢静脉曲张会引起皮肤溃疡吗
下肢静脉曲张不治疗最终会导致下肢静脉溃疡。下肢静脉曲张时，静脉血液在局部淤积，代谢产物不能很好的排出体外，从而刺激皮肤，造成皮肤和皮下组织的炎症，炎症引起瘙痒，患者搔抓皮肤，受伤后很难愈合，长期不愈合会发生局部感染，造成老烂腿。炎症向周围扩散，扩散到皮下组织、骨膜、骨骼，会造成骨髓炎，向深处发展会出现静脉炎、静脉血栓，感染的血液通过全身会造成菌血症、败血症，个别患者会出现白癜风、牛皮癣。因此建议患者出现下肢静脉曲张时，要尽早进行治疗，以避免出现严重的并发症。
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下肢静脉曲张治疗的改进方法
下肢静脉曲张治疗在麻醉方式、手术方式、治疗方式等方面都有改进。1、在麻醉方式上，以前多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四到五个小时恢复到清醒状态，现在采取局部麻醉进行治疗，手术后患者不需要等待四到五小时就可以下地活动。2、在手术方面，多采用局部治疗，采取微创方法，切口少、疤痕少、感染机会少。3、在治疗方式方面，采取精准微创治疗，针对有病变的静脉进行治疗，术前进行严格的物理检查和超声检查判断病变的部位，将有病变的部位进行治疗，尽量保留正常大隐静脉主干。
下肢静脉曲张术后应该注意什么
下肢静脉曲张患者术后要注意以下几个问题：一、术后病人要早下地活动，二、病人需穿弹力袜或者绑弹力绷带，术后两周左右到两个月内，可促进静脉回流。三、病人休息时候需抬高患肢，有利于术后恢复。
