胃镜可以检查食管癌吗

胃镜可以检查食管癌。胃镜检查是诊断食管癌的重要手段之一，能够直接观察食管黏膜的病变情况，并可通过活检获取组织样本进行病理学检查。

胃镜检查过程中，医生会将带有摄像头的细长软管经口腔插入食管，实时观察食管内壁的形态、颜色及结构变化。食管癌在胃镜下常表现为黏膜粗糙、糜烂、溃疡或菜花样肿物，医生可根据这些特征初步判断病变性质。对于可疑病灶，胃镜还能直接钳取少量组织送检，病理结果可明确是否为恶性肿瘤。胃镜对早期食管癌的检出率较高，尤其适用于有吞咽困难、胸骨后疼痛等症状的患者。

极少数情况下，胃镜检查可能因肿瘤位置特殊或患者配合度差而漏诊。例如食管上段近咽喉部的肿瘤可能因胃镜通过较快而被忽略，黏膜下生长的肿瘤若未突破表层黏膜也可能难以发现。此时需结合CT、超声内镜等检查进一步评估。

建议40岁以上人群、长期吸烟饮酒者、有食管癌家族史者定期接受胃镜检查。检查前需空腹8小时以上，检查后2小时内避免进食进水。若发现食管异常病变，应及时到消化内科或肿瘤科就诊，遵医嘱进行后续治疗。