心力衰竭如何检查

心力衰竭可通过心电图检查、超声心动图、血液检查、胸部X线检查、心脏磁共振成像等方式诊断。心力衰竭通常由心肌损伤、心脏负荷过重、心律失常等因素引起，表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。

1、心电图检查

心电图检查能记录心脏电活动，帮助发现心律失常、心肌缺血等异常。心力衰竭患者可能出现窦性心动过速、房颤等心电图改变。该检查无创快捷，但需结合其他检查综合判断。

2、超声心动图

超声心动图通过超声波成像评估心脏结构和功能，能直接测量左心室射血分数，是诊断心力衰竭的核心检查。可发现心室壁运动异常、心脏扩大、瓣膜病变等，还能区分收缩性与舒张性心力衰竭。

3、血液检查

血液检查包括B型利钠肽检测和心肌损伤标志物检查。BNP水平升高提示心脏压力负荷增加，NT-proBNP超过特定阈值对心力衰竭诊断具有较高特异性。肌钙蛋白检测可辅助判断是否存在急性心肌损伤。

4、胸部X线检查

胸部X线能显示心脏增大、肺淤血等心力衰竭的间接征象。心影扩大、肺门血管影增粗、Kerley B线等表现可辅助诊断，但敏感性和特异性低于超声检查，多用于初步筛查。

5、心脏磁共振成像

心脏磁共振能精准评估心脏结构和功能，对心肌病变的鉴别诊断价值较高。通过延迟钆增强可识别心肌纤维化区域，适用于复杂病例的病因诊断，但检查费用较高且耗时长。

确诊心力衰竭需结合症状体征与多项检查结果。日常应注意限制钠盐摄入，每日称重监测体液潴留情况，避免过度劳累。遵医嘱规范使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，定期复查心脏功能。若出现夜间阵发性呼吸困难或体重短期内明显增加，应及时就医调整治疗方案。