室性心动过速的并发症有哪些

室性心动过速的并发症主要有心力衰竭、心源性休克、心室颤动、心脏骤停以及多器官功能衰竭。室性心动过速是一种严重的心律失常，可能导致心脏泵血功能急剧下降，进而引发全身性血流动力学障碍。

1、心力衰竭

室性心动过速时，心脏无法有效泵血，导致全身组织器官供血不足。长期或反复发作可能引起心肌收缩力下降，心脏扩大，最终发展为心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片，以及正性肌力药物如地高辛片。

2、心源性休克

室性心动过速发作时，心脏输出量骤减可导致血压急剧下降，引发心源性休克。患者表现为皮肤湿冷、意识模糊、尿量减少等。需紧急就医，医生可能采用胺碘酮注射液、利多卡因注射液等抗心律失常药物，必要时需进行电复律或机械循环支持。

3、心室颤动

室性心动过速可能恶化为心室颤动，这是最危险的心律失常，心脏完全失去泵血功能。患者会立即丧失意识，呼吸心跳停止。需立即进行心肺复苏和电除颤，医生可能使用肾上腺素注射液、胺碘酮注射液等药物抢救。

4、心脏骤停

持续室性心动过速可直接导致心脏骤停，心脏电活动和机械活动完全停止。这是危及生命的急症，需要立即进行心肺复苏。医生会根据情况使用阿托品注射液、肾上腺素注射液等药物，并考虑紧急起搏治疗。

5、多器官功能衰竭

长时间室性心动过速引起的低血压和低灌注可导致多个器官缺血缺氧，继而发生功能衰竭，常见于脑、肾、肝脏等。患者可能出现意识障碍、少尿或无尿、肝功能异常等表现。治疗需在重症监护室进行多器官功能支持。

室性心动过速患者应避免剧烈运动、情绪激动和过量摄入咖啡因。建议保持规律作息，遵医嘱按时服用抗心律失常药物如普罗帕酮片、美托洛尔缓释片等。定期复查心电图和心脏超声，监测心功能变化。出现心悸、胸闷等症状时应立即就医，避免延误治疗时机。饮食上应控制钠盐摄入，保持营养均衡，戒烟限酒。