怎样治疗脑转移瘤
发布时间：2020-01-1050696次浏览
脑转移瘤是一种特别严重的疾病，需要及时的做治疗，虽然彻底治愈的可能会很困难，但是能够延长恶化速度，而脑转移瘤的治疗方法主要有手术治疗，包括放疗、化疗、中医治疗。其中细胞毒性药物是脑转移瘤化疗的主要药物，如存在敏感基因突变，靶向药物也是非常好的选择。
可能大家对于脑转移瘤这种疾病都是很惧怕的，因为这是一种非常严重的疾病，也会使患者的身体受到很大的摧残，但是这种疾病也是需要及时进行治疗的，如果不治疗只会使病情越来越严重，但是很多人对于治疗方法这种问题并不是很清楚，下面就了解一下怎么样治疗脑转移瘤。
首先，对于难以明确病理的脑转移瘤可进行立体定向手术、开放性手术，而对于一些占位效应比较明确的、单发的、比较大的脑转移瘤，以及多发的脑转移瘤中有一些肿瘤体积比较大、占位效应比较明确、特别是引起明显颅内压增高的患者，都应该首先考虑手术治疗。
其实，脑转移瘤可以根据患者的病情进行全脑放疗以及针对原发灶的化疗，以保障患者能够获得比较好的生存期和比较理想的生活质量。如果想要达到彻底治疗的效果是非常困难的，需要通过CT的检查方式来进行确诊，其次在之后脑手术治疗常用于单个脑转移瘤，颅外肿瘤稳定者术后联合放疗，能够提高颅内的局控率，对于占位效应重、出血、脑积水、危及生命者，可以考虑行姑息性手术，快速缓解颅内高压症状。
转移瘤首先应对颅内病灶、颅外病变进行全面评估，根据患者预期生存、颅外病变情况，以及脑转移瘤病灶部位、个数、有无临床症状，选择合适的治疗手段。一般再确诊之后要及时的通过手术的方式来进行治疗，并且也需要通过化疗的方式来达到辅助治疗的效果，饮食上要注意清淡为主，而且要注意保持充足的睡眠。
最后要说的是，目前脑转移瘤临床常用放射治疗，包括全脑放疗与立体定向放射治疗。可以保护周围正常的脑组织，对患者认知功能影响小，逐渐替代了全脑放疗，成为主流的治疗方式。
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脑转移瘤必须要放疗吗
脑转移瘤不一定必须要做放疗的，因为很多肿瘤做放疗不是特别敏感，效果不好，但大多数还需要做放疗。放疗可以抑制肿瘤的继续转移，降低复发的可能性。放疗以后还可能出现脱发、食欲下降，肢体无力，头疼等并发症。
什么是延髓肿瘤
脑干延髓肿瘤是一种非同小可的疾病，给人们的脑部健康带来了严重的伤害，促使患者的脑部疼痛严重，还会产生眩晕、行走不稳、声音嘶哑、吞咽发呛等不适的症状，朋友们要谨防脑干延髓肿瘤的发生，特别是脑部发病后需要积极的治疗，可采用手术、放化疗等方法进行治疗。
脑垂体瘤手术后注意什么
脑垂体遛手术后注意定期复查。患者脑垂体瘤手术后有早期和长期两种情况，早期患者一般采用手术，即经鼻腔手术，用神经内镜操作微创，创伤很小，早期观察患者术后激素水平的高低，是否下降，有一部分患者手术之后干扰了垂体，造成垂体功能低下的表现。早期术后可以通过激素治疗来替代体内激素水平低的情况，便于患者的激素水平逐渐恢复。此外，因为此时患者通过鼻腔微创治疗，有些病人出现脑脊液漏，此时必须要求患者根据医生的要求卧床，采用各种脑脊液漏的方法进行治疗。也有极少数病人可能通过各种保守方法，还达不到漏治疗，可能考虑二次手术。对长期术后的患者，垂体瘤毕竟是肿瘤手术，及时了解是否复发，定期复查。患者定期复查需要两方面，首先是影像学复查，定期做头部核磁，安全的核磁，从形态上看肿瘤是否会复发；其次是检查激素水平的变化，如果患者激素水平很稳定，说明肿瘤治疗效果非常好，如果激素水平反复无常，此时要考虑是否有复发的现象，所以患者定期复查很重要，早期三个月、半年复查一次，如果患者较稳定，可以每隔一年复查一次。
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脑垂体瘤必须手术吗
脑垂体瘤的治疗方式分为多种。第一，药物治疗。对于泌乳素腺瘤患者，可以使用常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长，使患者临床的症状改善。第二，手术治疗。对于肿瘤较大的患者，采用微创的治疗方法，能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术通过神经内镜操作，创伤性很小，而且手术非常安全，而且能达到将90％患者肿瘤全切，达到治愈。剩余10％的患者肿瘤比较大，它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。脑垂体瘤是良性肿瘤，如果患者疾病复发可以再次手术治疗，也可以达到治愈。
脑瘤治疗方法
脑瘤的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、质子治疗、基因学治疗等。脑瘤的治疗方法现在分很多种，而且随着科学的发展，还将不断的研究、不断的加深拓广。一般和临床医学、神经外科有关系的是手术治疗，颅脑内存在肿瘤一般需要开刀手术，目前这是脑瘤治疗的主要方法，即开颅切除瘤体大部分。另外还要根据瘤体的性质来决定治疗方法，如有些恶性肿瘤可以进行放疗，有些恶性肿瘤可以进行化疗，有些特殊的肿瘤还可以进行质子治疗等等。现在的临床治疗更倾向于与肿瘤的基因学有关，这方面研究发展得非常的快，而且效果也将越来越好，但困难仍然很多。
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脑瘤早期症状有什么
脑瘤的症状，主要可以分为两大类，第一类症状是颅内高压的症状，第二类症状是一些有特点的定位体征。第一方面，因为脑瘤会在颅内进行膨胀性的生长，可以引起颅内高压的一些症状，包括头疼、呕吐、抽风，有一些患者还会有进行性的意识障碍加重的症状出现，这是颅内高压的四大方面的症状。第二方面，根据脑瘤在脑子里面生长的部位的不同，而引起脑瘤患者不同的定位体征。比如有些患者会出现肢体一侧的偏瘫，比如电解质的紊乱，还有抽风、视力下降或者是听力的下降，或者是喝水呛水、走路不稳等等。定位体征直接与患者脑瘤的生长部位有关系。因此，脑瘤的症状，主要是这两大方面。对于脑瘤这个疾病，一定要重视起来。如果患者一旦确诊为脑瘤，就需要尽快接受治疗。
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脑瘤化疗吃什么食物好
脑瘤是神经系统比较常见的一种严重疾病。饮食调养对于脑瘤患者的治疗来说，具有非常重要的意义。因为饮食调养，对于维持脑瘤病人良好的营养状况起到重要作用，可以增强病人对于放疗以及化疗，乃至手术治疗的耐受力，可以促进手术创伤的愈合，在病人康复等方面，可以发挥重要的作用。有些病人在手术之后，会出现电解质平衡的紊乱，比如高钠患者就需要限钠饮食；有一些患者走向另外一个极端，就是钠低，可以适当的补充一些盐分；有一些患者会出现一些内分泌紊乱的表现，就需要注意有些含糖量高的东西要少吃；还有一些患者吞咽功能不好，吞咽功能出现一些障碍。对于这种类型的患者，在使用药物的时候，如冬眠灵以及安定等治疗的同时，也可以进行穴位封闭，还可以配合食疗来治疗。
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脑干肿瘤检查什么
一般情况下，脑干肿瘤以神经胶质细胞瘤为多见。其次是血管网状细胞瘤以及海绵状血管瘤。对于脑干肿瘤的患者来说，在这方面的检查，主要是以核磁共振检查为主。核磁共振是目前临床上诊断颅内肿瘤，也包括脑干肿瘤在内的最有效最直接的检查方法。医生可以通过核磁共振检查，能够清晰的观察患者肿瘤的形态、位置、浸润程度，以及肿瘤对大脑的损害，或者是有没有引起患者脑积水等继发性的表现。所以，核磁共振检查，是诊断脑干肿瘤的最好的影像学方法。核磁共振检查包括平扫和增强，一般来讲，患者做完平扫，发现肿瘤以后，就需要做增强。这样，可以了解肿瘤的血液供给情况。所以，CT以及MRI检查，可以帮助医师判断肿瘤的生长类型，是对于脑干肿瘤患者来说，非常重要的检查。
IDH1/2突变型的检测和2016年WHO脑瘤新分类
IDH1(异柠檬酸脱氢酶1，Isocitratedehydrogenase1)突变，以及不常见的IDH2突变，是不依赖于其它因素而存在的独立的胶质瘤预后因子。IDH1/2突变和一系列不同级别的弥漫性胶质瘤明显改善的生存期相关。
良性脑瘤手术后遗症有哪些
现在长脑瘤的人也不少，不少患者和家属却担心手术治疗后会不会留下后遗症，脑瘤若有后遗症的话，可能是脑部神经的损害，可能会有头晕，眼花，走路偏，耳鸣等症状。另外还要看是哪个部位的瘤子，位于运动区的术后有偏瘫风险，脑积水少见。
怀疑脑瘤可以做什么检查
脑瘤的检查一般来说，普通的检查可以先做比如说做一些脑电图拍头颅的平片做这些检查特殊的检查。主要最有效的检查方法就是CT和核磁的头颅扫描特别是核磁的扫描它对于检查颅内的一些微小的病变检出率是比较高的，比CT还是有一些优势的但是CT呢对一些特殊的肿瘤。也还是有它的检查特点，所以这两样检查可以相互配合这样检出率可能更高一些。
脑瘤会遗传吗
瘤也就是脑瘤和脊髓肿瘤上其实并不多见，遗传因素并不大，但是有一种病是多发性神经纤维瘤病，它表现为颅内和椎管内，皮下会出现多发的，甚至是很多很多的这种肿瘤，虽然性质上它是良性的，但这种病有极大的这种遗传性。很多的来看病的患者出现这种症状，最典型的就是皮肤发黑。在多处皮肤上可以出现牛奶咖啡这种斑片上的这种皮肤表现。追问病史，他们的父母或者他们的上一代有这种类似的病，所以这是一个比较明确得出现了这种遗传导致疾病倾向的病，谢谢。
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脑子里长瘤能活多久
脑瘤以后能活多久用医学术语来说，就是生存期能有多长，这个不能一概而论。因为脑瘤的不同，生长部位的不同和肿瘤性质的不同，决定了他的生存期。但是绝大部分的良性颅内肿瘤，可能对于他的生存期来说，不会造成非常严重的影响。但是一些恶性的颅内肿瘤，比如胶质瘤，特别是胶质母细胞瘤，病人的生存期可能会比较短。但是一般来说，绝大部分良性的颅内肿瘤生存期都会比较长，甚至可以说不会影响病人的生存期。
脑里长瘤是什么症状
脑垂体瘤一旦诊断明确，除了一些特殊年龄，比如年轻人小的肿瘤可以考虑观察，或者药物治疗以外，多数瘤子超过一公分叫做较大的瘤子就应该考虑手术。一般的大小比如说一公分以上三公分以下，可以考虑经鼻腔经蝶窦在神经内窥镜下进行手术切除。当然现在随着内窥镜技术的逐渐发展，对于大型的瘤子尤其像颅内中线两侧清晰瘤子也可以采用经鼻腔的手术进行治疗，当然毕竟手术治疗的好处，是相对而言并发症，少一些相对于开颅手术切除肿瘤，但是它有它的问题，比方说容易造成脑积液漏脑脊液鼻漏或者是嗅觉的丧失等等，当然随着大型综合医院这种技术逐渐的成熟，这种并发症的比例在逐渐的缩小，而对于像颅内延伸的这种推理腺瘤比较大的或者向两侧发展比较多的，我们还是推荐开颅手术。开颅手术本身可以更宽泛的进入瘤子的顶端，但同样的问题就是第一周边结构受损问题，如果手术中有瘤子本身特点你在分离的过程中也可能会损伤视神经，也可能会损伤动眼神经，造成术后视力不但没有好转，甚至还减退。但是开颅手术还有一个问题就是术后24小时内，24小时之内可能颅内继发出血。因为手术的创面渗血，再加上患者术后的躁动血压的波动都会导致术后颅内血肿，这样在手术以后会有患者表现症状，比如手术后清醒在20小时之内甚至48小时之内逐渐出现意识模糊，甚至抽风。那就需要二次开颅清除血肿，所以手术是有危险的但多数的手术方式是根据患者的症状，影像特点来决策手术方式的在大型综合医院在现代科学家脑子里，手术危险是得到控制的，应该是可接受的这种程度之内。
右侧矢状窦旁、镰旁脑膜瘤切除
脑膜瘤是颅内常见良性肿瘤，多位于矢状窦旁和大脑镰旁、桥小脑角、鞍结节，小脑幕等。生长缓慢。长期发展，浸润生长，可造大脑受压出现肢体感觉和运动障碍。MRV显示矢状窦部分或是完全堵塞。
