急性化脓性中耳炎有哪些症状

急性化脓性中耳炎主要表现为耳痛、耳流脓、听力下降、发热及耳闷胀感。症状发展可分为早期鼓膜充血期、进展期化脓期及终末期穿孔期。

1、耳痛

早期表现为剧烈搏动性耳痛，婴幼儿常表现为哭闹抓耳。疼痛可放射至同侧头部，咀嚼或吞咽时加重。鼓膜穿孔后脓液流出，疼痛可突然缓解。

2、耳流脓

鼓膜穿孔后出现黏液脓性或纯脓性分泌物，初期带血性，后期转为黄绿色。脓液具有特殊臭味，量多时可从外耳道持续流出。

3、听力下降

因鼓室积液及鼓膜穿孔导致传导性听力障碍，多呈轻度至中度下降。患者自觉耳闷、耳闭塞感，伴耳鸣现象。

4、发热

儿童多见38-39℃高热，成人多为低热。发热程度与感染严重性相关，可伴寒战、乏力等全身症状。

5、耳闷胀感

因咽鼓管功能障碍导致鼓室负压，产生耳内闷塞感。擤鼻或打哈欠时可出现气过水声，平卧位症状加重。

患者应保持外耳道干燥清洁，避免污水入耳。发作期需卧床休息，摄入富含维生素C的蔬果如柑橘、猕猴桃，限制辛辣刺激食物。儿童患者家长需注意观察体温变化，避免用力擤鼻。急性期过后可进行咽鼓管吹张训练，但须在医生指导下进行。若出现剧烈头痛、颈部僵硬等症状，需警惕颅内并发症，应立即就医。