紫癜性肾炎能除根吗
紫癜性肾炎通常难以完全除根,但通过规范治疗可有效控制病情进展。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏引起的继发性肾小球肾炎,主要治疗方式包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗等。多数患者经积极干预后症状可缓解,但部分可能遗留尿检异常或肾功能损伤。

紫癜性肾炎的预后与病理类型密切相关。轻度系膜增生型患者对治疗反应较好,尿蛋白和血尿多在3-6个月内消退,肾功能可长期保持稳定。这类患者需定期监测尿常规和肾功能,避免感染或接触过敏原诱发复发。中重度患者如新月体形成型或膜增生型,可能需要联合环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂,部分患者可能进展至慢性肾脏病。
少数患者可能发展为终末期肾病。这类患者通常存在广泛新月体形成或肾小球硬化,即使经过血浆置换或强化免疫治疗,肾功能仍可能持续恶化。儿童患者总体预后优于成人,但若发病时伴有高血压、大量蛋白尿或肾功能不全,远期肾脏存活率会显著下降。
紫癜性肾炎患者需长期随访尿常规、血压及肾功能,避免剧烈运动和接触已知过敏原。饮食应限制高盐高蛋白食物,合并高血压者需严格控盐。急性期过后可逐步恢复适量活动,但需警惕感染诱发的病情反复。若出现水肿加重或尿量减少应及时复诊调整治疗方案。
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